Консультация кардиолога /

Результат холтер — вопрос №1077936

284 просмотра

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты Длительность мониторирования 23:49, из них в период с 17:17 до 23:20 запись по всем трем каналам прерывается и интерпретации не подлежит.
Фоновая терапия: не указана
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 167 уд/мин (16:58:45, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Минимальная ЧСС 58 уд/мин (00:43:35, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 99 уд/мин, ночью 77 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,29 (правильный циркадный профиль ритма сердца). Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1262 мсек.
Эпизодов выпадения комплекса QRS - не выявлено.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 128 - 168 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 10 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 10
- желудочковые экстрасистолы: не выявлены.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено. Зарегистрированы эпизоды ЧСС-зависимой (при ЧСС свыше 100 уд/мин) депрессии сегмента ST косовосходящего и горизонтального типа, преимущественно – в период бодрствования (в том числе – во время физической нагрузки): по каналу 1 до -0,2 мВ (максимально продолжительный эпизод - 52 мин., суммарная продолжительность 3 ч 17 мин.) и по каналу 3 до -0,2 мВ (максимально продолжительный эпизод - 2 ч 38 мин., суммарная продолжительность 6 ч 49 мин.), транзиторная инверсия зубца Т по 1, 3 каналам. По дневнику пациента во время эпизодов депрессии сегмента ST и инверсии зубца Т имеются указания на ощущение "покалывания, боли".
Интервал QT при максимальной ЧСС 280 мсек (QTc по Framingham 377 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 406 мсек
Врач

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз 3 степени. Беспокоит учащенное сердцебиение, часто повышенное нижнее давление( маленький разрыв с верхним (20-12 ед.) головные боли. Тревога, панические атаки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Необходимо исключить ишемию, пройти узи сердца обязательно.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Клиент
Регина, спасибо! То есть есть намеки на ишемию?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да по суточному мониторированию экг есть изменения.
Можно провести велоэргометрию.
Исследовать электролиты.
Уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо огромное
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По данным хм экг, патологического нарушения ритма не выявлено. Но отмечается смещение сегмента st, что может быть при ишемии миокарда. Для дообследование необходимо выполнить эхо кг, стресс тест (велоэргометрия, тредмил тест)
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Викторовна Паневкина
97 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец