Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика тромбов после операции
9 ответовДобрый день ! На днях делал операцию по удалению остеосинтеза с лодыжки (пластина и винт с проволовкой) до и после операции делали узи вен нижних конечностей , все было хорошо . После операции Антикоагулянтная терапию не проводили и не третий день выписали домой и назначили...
Здравствуйте, тромбоз это острое состояние и если тромбы образуются, появляется, клиника-распирающий болезненный отек, если таких жалоб за три дня не появилось, значит и вероятность наличия тромбоза маловероятна. В остальном необходимо продолжить выполнять рекомендации лечащего врача. Здоровья
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли принимать дюфастон на постоянной основе каждый месяц чтобы не было задержек? Последние 2 месяца в январе феврале вызывала месячные дюыастоном. 3 месяца принимала тайм фактор. Сейчас в мае снова дюфастон начала. Сегодня его последний...
Здравствуйте! на половые гормоны когда сдавали? узи малого таза делали?
Добрый день. Нужно ли проводить антикоагулянтную подготовку к беременности, если все показатели коагулограммы (кроме РФМК - он 15+) и общего анализа крови в норме? Но мне 37 лет, 2 выкидыша на раннем сроке и замершая беременность (8-9 неделя), полиморфизм в гетерозиготной...
Здравствуйте По предоставленным данным вам антикоагулянты не показаны. Вы сдавали только мутации? На тромбофилию и АФС вас обследовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1 беременность 2017 закончилась на сроке 30 недель, причина тромб, антенаталтная гибель плода резко сгустилась кровь делали фраксепарин, больше кровь никогда не сгущалась. 2021 год вторая беременность замерла на сроке 5 недель, сдала анализы на...
Здравствуйте. Те мутации, которые есть не влияют на наступление и вынашивание беременности. По этим мутациям вам паказан приём метафолина во время планирования и все беременности (можно начать приём препарата фемибион 1). Аспирин вам показаний при беременности. Для решения вопроса о назначении антикоагулянтов на период беременности вам нужно стать антитромбин 111, протеин С и S, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, фосфолипидам, в2-гликопротеину 1, гомоцистеин
Женщина, 86 лет. Принимаем Эликвис 2,5 2 раза в день по назначению кардиолога в связи с постоянной формой мерцательной аритмии. После травмы головы на три дня терапия была отменена. После возобновления приема Эликвиса возникли осложнения - нарушение речи, проблемы с памятью,...
Здравствуйте ! Возобновление антикоагулянтной терапии после нейрохирургических операций происходит при достижении устойчива гемостаза. Подтверждается он контрольным МС КТ ГМ где нет геморрагических осложнений т.е. крови( гематом), но не раньше чем через 72 часа после операции. Что касается эликвиса, то его возобновляют по рекомендации кардиолога(терапевта) амбулаторно после выписки. Обычно через 14 дней после операции.
Нужно ли колоть клексан?
1 ответДобрый день! Беременность, 32 недели. На приеме гематолог поставил диагноз - гиперкоагуляция. Назначили минимальные дозы препарата клексан (0.2 мг). Порекомендовали сдать тест на тромбодинамику и по результатам данного теста вынесли следующее заключение: Хронометрическая...
Инна, здравствуйте! Данный анализ Вы сдавали уже на фоне клексана? Коагулограмма и заключение гематолога на руках есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 83г, 4 месяца назад желудочное кровотечение, затем тэла( источник не обнаружен), три месяца назад выявили источник желудочного кровотечения-рак желудка. Две недели назад желудок удалили. 10 дней как выписали. Вчера был подъем температуры 37-38-37, ж/п не давали. Но...
Добрый день. Посмотрела анализы, я разделяю мнение хирурга-онколога, что эти изменения на фоне и приема эликвиса, а кроме того - у бабушки была такая большая операция, и прошло всего 2 недели. И Д-димер будет повышен после такой операции. Эликвис - дозировка у вас терапевтическая, увеличивать я бы не стала.
Правильное ли лечение?
21 ответПациент Соловей Надежда Васильевна, 19.07.1950г (71 лет) В РАО с 08.01.2022 С диагнозом : Основной: U07.2 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19 вирус не идентифицирован, тяжелой степени. Осложнения: J12.8 Внебольничная двусторонняя полисегментарная...
Здравствуйте, в чем состоит ваш вопрос?
Желудочковая экстрасистолия
24 ответаПосле инфаркта и стентирования, а затем через 2,5 года повторного инфаркта (тромбоаспирация), появилась аритмия. Тройная антикоагулянтная терапия (ксарелто, плавикс, кардиомагнил) плюс врач назначил Аллафорте 25 мг утром и вечером по 1 таб. Плюс беталок зок 12,5 мг утром....
Сергей, скорее всего есть спазм мелких ветвей артерий (на коронарографии видны только крупные) поэтому и продолжаются боли и желудочковая экстрасистолия, она одна из признаков наличия ишемии. Такая проблема довольно часто бывает. Поэтому и изокет не всегда помогает, он снимает в основном спазм крупных артерий. Добавьте к терапии предуктал 80 мг утро на 3 месяца, он обладает антиишемическим действием и подходит в этой ситуации. Ксарелто+плавикс+кардиомагнил - такую комбинацию долго принимать нельзя, высок риск кровотечений. Оставьте ксарелто + плавикс, а вместо кардиомагнила -курантил 25 мг *2 раза в день, он улучшает микроциркуляцию (снимает спазм мелких артерий и немного разжижает кровь (механизм разжижения как у аспирина, но слабее)).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина (мама) 71 год, вес 74.2 кг (на сегодня), рост 1,56.м Левая почка удалена в марте 2022 г. (папиллярный почечноклеточный рак + тромбоз НПВ). 28 ноября прошла первый курс имуннотерапии препаратом «Ниволумаб» - выписку с подробным описанием прилагаю. В...
Здравствуйте! Пациентка сложная и коморбидная. Чтобы ничего не упустить из важных обстоятельств лучше согласовать тактику с очным врачом. Согласно выписке по низкомолекулярным гепаринам подойдёт клексан 0.4 в сутки подкожно. Из пероральных препаратов (антикоагулянтой терапии) можно выбрать эликвис 2,5 мг 2 раза в день (уже вне гепаринотерапии). Пероральное железо у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, болезнями онкопрофиля скорее всего не сработает. Коэффициент НТЖ ниже 19% подтверждает железодефицит. Ферритин повышен ложно как острофазовый белок воспаления. Коррекция анемии будет проводиться по средствам эритропоэтина ( например 10.000 МЕ 3 раза в неделю). При необходимости введения железа- можно рассмотреть Феринжект внутривенно и аналоги( исключительно в стационаре ).