Консультация нейрохирурга /

Антикоагулянтная терапия после удаления гематомы — вопрос №2912825

74 просмотра

Женщина, 86 лет. Принимаем Эликвис 2,5 2 раза в день по назначению кардиолога в связи с постоянной формой мерцательной аритмии. После травмы головы на три дня терапия была отменена. После возобновления приема Эликвиса возникли осложнения - нарушение речи, проблемы с памятью, осознанием действительности. Диагноз- подострая субдуральная гематома с дислокацией средних структур. Проведена операция - расширенная трефинация черепа слева, наружное дренирование субдуральной гематомы. В больнице наряду с ежедневным приемом препаратов- кетопрофен, панклав, магния сульфат, кавинтон, B 6, делали уколы флюксума.
Выписали с рекомендациями наблюдения у невролога, хирурга, терапевта. Рекомендованы препараты- винпоцетин, холина альфосцерат, витамины группы B.
Остался вопрос о возможности и необходимости приема препаратов антикоагулянтов - насколько это возможно при такой травме? Насколько возможны осложнения?
Отказ от приема нежелателен при постоянной форме аритмии.

Возраст: 86

Хронические болезни: постоянная форма аритмии, диабет, гипертония, ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте !
Возобновление антикоагулянтной терапии после нейрохирургических операций происходит при достижении устойчива гемостаза. Подтверждается он контрольным МС КТ ГМ где нет геморрагических осложнений т.е. крови( гематом), но не раньше чем через 72 часа после операции.
Что касается эликвиса, то его возобновляют по рекомендации кардиолога(терапевта) амбулаторно после выписки. Обычно через 14 дней после операции.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! В стационаре после операции проводили антикоагулянтную терапию Флюксумом и должны были выписать с рекомендациями по возобновлению Вашей антикоагулянтной терапии Эликвисом. Сейчас риск кровотечения низкий, значительно ниже чем риск тромбообразования, особенно если риск высокий по кардиологической шкале CHA2DS2-VASC. Возобновления терапии возможно и необходимо. При опасениях Вы можете сдать коагулограмму+МНО и получить консультацию кардиолога для корректного возобновления терапии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Александровна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение шва после кесарева
18 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сильный ушиб головы
2 июня 2024
Бабушка
Вопрос закрыт
Ранние сроки беременности, прием препаратов
21 ноября 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Сгусток крови в глазу после удара выпирает наружу
23 января
Виктор, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово