СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антикоагулянтная терапия после удаления гематомы

Женщина, 86 лет. Принимаем Эликвис 2,5 2 раза в день по назначению кардиолога в связи с постоянной формой мерцательной аритмии. После травмы головы на три дня терапия была отменена. После возобновления приема Эликвиса возникли осложнения - нарушение речи, проблемы с памятью, осознанием действительности. Диагноз- подострая субдуральная гематома с дислокацией средних структур. Проведена операция - расширенная трефинация черепа слева, наружное дренирование субдуральной гематомы. В больнице наряду с ежедневным приемом препаратов- кетопрофен, панклав, магния сульфат, кавинтон, B 6, делали уколы флюксума. Выписали с рекомендациями наблюдения у невролога, хирурга, терапевта. Рекомендованы препараты- винпоцетин, холина альфосцерат, витамины группы B. Остался вопрос о возможности и необходимости приема препаратов антикоагулянтов - насколько это возможно при такой травме? Насколько возможны осложнения? Отказ от приема нежелателен при постоянной форме аритмии.

постоянная форма аритмии, диабет, гипертония, ЖКБ
86 лет
8 Февраля 2025·Просмотров: 201·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
Возобновление антикоагулянтной терапии после нейрохирургических операций происходит при достижении устойчива гемостаза. Подтверждается он контрольным МС КТ ГМ где нет геморрагических осложнений т.е. крови( гематом), но не раньше чем через 72 часа после операции.
Что касается эликвиса, то его возобновляют по рекомендации кардиолога(терапевта) амбулаторно после выписки. Обычно через 14 дней после операции.

Принятый ответ

Здравствуйте! В стационаре после операции проводили антикоагулянтную терапию Флюксумом и должны были выписать с рекомендациями по возобновлению Вашей антикоагулянтной терапии Эликвисом. Сейчас риск кровотечения низкий, значительно ниже чем риск тромбообразования, особенно если риск высокий по кардиологической шкале CHA2DS2-VASC. Возобновления терапии возможно и необходимо. При опасениях Вы можете сдать коагулограмму+МНО и получить консультацию кардиолога для корректного возобновления терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Александровна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.