Консультация кардиолога /

Коагулограмма на фоне приема антикоагулянтов — вопрос №2683364

109 просмотров

Женщина, 83г, 4 месяца назад желудочное кровотечение, затем тэла( источник не обнаружен), три месяца назад выявили источник желудочного кровотечения-рак желудка. Две недели назад желудок удалили. 10 дней как выписали. Вчера был подъем температуры 37-38-37, ж/п не давали. Но сдали анализы, которые прикрепляю. Смутила реакция семейного врача на коагулограмму-она подозревает сильный риск тромбоза. Сегодня были у оперировавших хирургов-онкологов, они предлагают не обращать внимания, ибо продолжается антикоагулянтная терапия-эликвис, 5мг, 2 раза в день и тромбоасс. На этом фоне анализы норм?

Возраст: 83

Хронические болезни: Гипертония, ИБС, гипотериоз, сахарный диабет 2, рак желудка ( про оперированный), жировой гепатоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
Посмотрела анализы, я разделяю мнение хирурга-онколога, что эти изменения на фоне и приема эликвиса, а кроме того - у бабушки была такая большая операция, и прошло всего 2 недели. И Д-димер будет повышен после такой операции.

Эликвис - дозировка у вас терапевтическая, увеличивать я бы не стала.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое за ответ. И еще вопрос-у нее после операции держится низкое давление, мы уже отменили все антигипертензивные, но пока в районе 100-94 на 65-55.. тоже говорят, что так может быть. И скажите, пожалуйста, по крови похоже на вирус? Я все думаю, откуда температура

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
на вирус не похоже.
мне видится, что это опять же следствие большой операции и возраста бабушки, это достаточно тяжелая операция и организму не так просто восстановится.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Давление низкое - лежит, малоактивна пациентка, и опять же - нет целого органа, и была потеря крови, все нужно восстановится.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Бабушке скорейшего восстановления!
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Высокий Д- димер возможен после оперативного лечения и может оставаться повышенным еще длительное время.
Для профилактики тромбозов женщине уже назначен эликвис.
Дозировку эликвиса, на мой взгляд, повышать не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ, про д-димер я прочитала в интернете, я больше не поняла по другим позициям-ачтв, протромбиновое время и т.д
Терапевт
Показатели коагулограммы достаточно неоднозначны.
И с одной стороны повышено АЧТВ и ПТВ, что говорит о том, что кровь жидкая и может быть риск кровотечений. (Такое может быть на фоне антикоагулянтной терапии.), но в то же время Д- Димер высокий, что может говорить о риске тромбозов. С учетом нормы мно, тромбинового времени, фибриногена, а также с учетом того, что операция была совсем недавно я бы рекомендовала контроль показателей коагулограммы в динамике через 7-10 дней.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, вероятно такие отклонения по анализам связаны с перенесённой операцией ,самое главное, что антикоагулянты вы принимаете.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговое образование в легких
31 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Инфекция возле ротика
21 февраля 2022
Димочкин, Киев
Вопрос закрыт
Узи на 32 недели и 5 дней
22 июня 2022
Настя
Вопрос закрыт
Длительный понос после приема антибиотика
20 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Повышенные тромбоциты у ребенка
23 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир