Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ЭКО криоперенос, 15 недель. Беременность 4я, первые три естественные. Эндометриоз, тубэктомия слева в 2023 г. Первая беременность в 21 году(выкидыш на 5 неделе), после сдала анализы: волчаночный антикоагулянт отрицательный, а/т к фосфолипидам отрицательный,...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Здравствуйте.
Планирую беременность.
В марте была у гемастазиолога по результатам анализа прописали вэссэл дуэф и омегу, но д-димер был 240.
Сеголня пересдала анализы, и д-димер стал 390.
Очень переживаю, из за чего-то такое может быть. Никаких тревожных симптомов...
Здравствуйте!
Указанные показатели не являются критическими, а Д-димер 390 нг/мл все еще укладывается в общепринятые нормы для здорового взрослого человека , обычно граница до 500 нг/мл.
Д-димер -это очень чувствительный показатель. Он реагирует не только на тромбы, но и на любые процессы в организме.
Подъем мог быть вызван:
Любым микровоспалением
Даже легкий насморк, кариес или заживающая царапина могут дать такой скачок.
Физической нагрузкой
Если накануне анализа вы были в спортзале или долго ходили.
Приемом препаратов
Как ни странно, иногда в начале терапии препаратами, влияющими на кровь как Вессел Дуэ Ф происходит активация распада микросгустков, что временно повышает уровень Д-димера.
Повышение гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Вессел Дуэ Ф улучшает состояние сосудистой стенки и помогает предотвратить избыточное свертывание. При подготовке к беременности врачи часто перестраховываются, чтобы исключить риски прикрепления плодного яйца.
Не нужно пересдавать Д-димер каждые три дня
Это только увеличит вашу тревожность. Достаточно перепроверить его через 2–3 недели вместе с коагулограммой.
Сдать Общий Анализ Кровь повторно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 31 неделя. Д-димер 3500, тромбоцитопения 70, анэмия 90гемоглобин(ферриьин99). Анэмия не поддается коррекции, были и капельницы железа и три курса б12 и на сорбифере постоянно. При таких показателях д-димера сколько ещё безопасно ходить беременной? Д-димер только...
Добрый день, Екатерина!
Д-димер неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме. В период беременности конечно он тоже повышается, всех по разному
Ваш уровень не критический по не корректируют и тем более не назначают антикоагулянты ( Клексан )
На основании каких факторов назначили Клексан?
Причины снижения тромбоцитов устанавливали?
Здравствуйте, пришел д-димер 511.07 в 20 недель. норма это или нет? нужен ли клексан?
беременность ЭКО, первые три недели использовала клексан для профилактики 0.4 потом отменили
Здравствуйте. Д-димер физиологически повышается во время беременности, специально его контролировать не нужно. Клексан назначают при высоком риске тромбозов, который расчитывают индивидуально по шкале RCOG.
ЭКО в этой шкале даёт только 1 балл риска, клексан назначают если баллов риска 3 и больше.
Добрый день! Беременность 24 недели. Д-димер 4,75, месяц назад был 2,25, при том что колю клексан 0,4 2 месяца. У меня врождённая тромбофилия, гомоз пай 1, гетер 5 лейден, нарушение обмена фолатов. Что делать при таком д-димер, мне посоветовали поменять клексан на фраксипарин...
Здравствуйте, менять клексан не нужно
Д димер повышается у беременных в норме и оценивать по нему эффективность лечения неправильно
Укажите ваш вес пожалуйста. Если ли у вас сопутствующая патология - артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 33 недели, д-димер составляет 444 нг/мл, что ниже референсных значений для 3 триместра. Что нужно делать в таких случаях? Опасно ли это? Месяц назад д-димер составлял 459 нг/мл.
Здравствуйте ! На 6 недели сдала коагулограмму, все показатели , кроме д димера были в норме , д димер- 1,11 мкгFEU/мл. Назначили курантил 25 по одной таблетки 3 раза в день , прошло чуть больше 2 недель приема, переслала д димер , показатель уже 1,93. Как необходимо...
Здравствуйте . Д-димер не так важен как коагулограмма. Он не специфичен, может повышаться на любом воспалении и токсикозах.
Сдайте общий анализ крови, мочи, коагулограмму, узи органов брюшной полости + почки.
И обязательна посетите гинеколога.
Александра, здравствуйте!
Повышение Д-димера во время беременности физиологично, это не требует коррекции. Более того, ввиду отсутствия информативности этого показателя во время беременности, его не рекомендуется контролировать.
Антикоагулянты во время беременности назначаются не на основании анализов, а на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 4я беременность. Первая в 2013 замершая на сроке 12 недель. Двое ЕР в 2015 и 2022.
С сентября 2023 по август 2024 принимала Клайру. На фоне нее обнаружены тромбы вен матки при осмотре плановом. После отмены через 3 месяца один растворился, один...
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Норм д-димера и других показателей для беременности нет. Д-димер во время беременности отслеживать не нужно.
Отмечается снижение ферритина. Если ещё не принимаете препараты железа, то рассмотрите с гинекологом приём тардиферона, ферретаба, сорбифера или тотема.