Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в шейном отделе
4 ответаУ мужа обнаружена грыжа в шейном отделе С3/С4, С5/С6. Сильные боли уже почти месяц. Принимал мидокалм, целебрекс и тегретол по назначению невролога, затем был курс капельниц с дексаметазоном 5 дней. Результата особо нет. Подскажите, пожалуйста, чем ещё можно снять боль. Мрт...
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также грыжу с касанием нервного корешка справа и сдавлением его слева, что может вызывать болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения. Где в основном беспокоит боль? Шея/рука? Пройденное лечение верное, при неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) Если и это не дает эффекта, то подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка 900-1800 мг сутки. При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются нав размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Добрый день! По МРТ: Срединная грыжа диска L4-L5 4мм, срединная с латерализацией влево грыжа L5-S1 до 7мм - с каудальным распространением до 18 мм. Невролог направил к нейрохирургу. У нейрохирурга другое мнение, протрузия диска L4-L5, стеноз спинного канала,...
Здравствуйте! При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендовано операция в плановом порядке, хромота может свидетельствовать об ишемии корешка при длительном сдавлении. В данном случае микроскопическое или эндоскопическое удаление грыжи! Конечно же окончательное решение принимается при осмотре пациента и просмотре диска!
Консультация невролога
1 ответЗдравствуйте. Имею заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника. По МРТ картине денеративно дистрофические изменения позвоночника. Спондилоартроз. Грыжа диска L5/S1.Протрущия диска L4/L5. В данный момент началось обострение. Отнимается нога. Усиливаются боли.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результат МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация невролога
11 ответовЗдравствуйте, подскажите наши дальнейшие действия. По результатам рекомендована консультация невролога
Здравствуйте По МРТ нет признаков ситуации, которая требует срочной операции или экстренного вмешательства. Основные изменения остеохондроз, протрузии без сдавления нервов, грыжи Шморля, Гемангиома L5 это доброкачественное образование лечения обычно не требует В подобных случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога для оценки Неврологического статуса Это следующий обязательный шаг, потому что лечение назначается не по МРТ, а по симптомам. Врач оценит есть ли защемление нервов по осмотру, рефлексы, силу, чувствительность, связь боли с позвоночником или мышечная причина, если есть боль или спазм Обычно рекомендуют консервативное лечение:противовоспалительные препараты (НПВС) миорелаксанты при мышечном спазме, при необходимости препараты для нервной боли местное лечение (гели, пластыри) Лечебная физкультура. Без неё улучшение будет временным. Укрепить мышцы спины и живота разгрузить поясницу стабилизировать позвоночник Избегать резких наклонов и скручивание меньше длительного сидения без перерыва не носить вес на одной стороне Обычно рекомендуют срочно обратиться к врачу если появится слабость в ноге нарастающее онемение нарушение мочеиспускания, дефекации, резкое усиление боли с отдачей в ногу
Грыжа поясницы
5 ответовПерекосило тело влево.Иногда отдает в ноги по очередно то в одну то в другую.протрузия диска l3-4 размером до 2.5мм грыжа l4-5 до 3мм.грыжа l5-S1 8.7мм.Лечение невролога. Три блокады диспроспан и Новокаином.Ставил одним уколом в правую и левую поясницу. Сирдалуд 1т 2мг...
Кривизна тела сохраняется из-за того, что грыжа диска выпала частично. Частично осталась в межпозвоночном диске и в его разрыве, частично выпала в позвоночный канал. Грубо говоря, грыжа диска "встала колом" в разрыве межпозвоночного диска. Говорить о прогнозе, особенно не видя снимков хотя бы КТ, затруднительно. Всё довольно индивидуально и зависит от Вашего организма и позвоночника и Вашего настроя на лечение. Лечение Вам назначено хорошее и полноценное, оно направлено на купирование острого периода и интенсивных болей. С этим лечение должно справится. Остаточные боли, не такие выраженные, могут сохраниться и их обычно лечат Габапентином на длительный период (1-3 месяца). За этот период (1-3 месяца) ситуация в позвоночнике может улучшится самостоятельно, потому что быстро, за 10 дней, такие процессы в позвоночнике не происходят. Поэтому и существует срок в 3 месяца на консервативное лечение перед оперативным лечением. После 10 дней лечения оперируются всё-таки нечасто, в случаях когда сохраняются интенсивные боли и грубые нарушения (грубое ограничение движений и мобильности), слабость в конечностях. Точнее можно сказать, стоит ли ждать улучшения, при оценке самих снимков. Поэтому Вы можете обратиться на прием к нейрохирургу по завершению курса лечения для определения лучшей дальнейшей тактики. Если же Вы настроены на радикальное решение проблемы, не хотите терпеть боль и длительно принимать препараты, то возможно решение вопроса об операции уже сейчас.
Грыжа позвоночника
26 ответовУ меня грыжа позвоночника. МРТ показала.Не могу стоять и ходить, боли сильные в правой ноге.Проходил лечение плазмой+лазер+озон. Через 2 месяца врач сказал ещё пройти курс лечения плазмой+ лазер.После 1 курса было облегчение с неделю, потом щёлкнуло в позвоночнике и боль...
Здравствуйте! В какой дозировке Вы сейчас пьёте нейронтин? Когда выполняли МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничная грыжа
11 ответовДобрый день. С августа месяца болит спина и очень сильно тянет носу с бедра до пятки, как будто натянуть струна по задней стороне ноги, не сосутся не разогнаться. Была у невролога, назначали растирки, фломакс уколы, затем таблетки и обезбол. Не помогло, пошла к другому врачу,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают грыжу диска L5-S1 умеренных размеров, но которая, вероятно, сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Если нет слабости в ноге, то можно лечить болевой синдром в ноге до 3 месяцев и для этого обычно рекомендуется препарат Габапентин (для достижения эффекта требуется минимум 1 месяц приёма и возможно прием до 3 месяцев). Если данный препарат не убирает боль в ноге за 3 месяца, то рекомендуется рассмотреть вариант оперативного лечения. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (насколько изменения критичны и возможно улучшение на фоне консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики. Дополнительно может рекомендоваться применить лечение лечебно-медикаментозными блокадами с микродозами гормонов: паравертебральные в исполнении невролога или эпидуральные (в позвоночный канал) в исполнении нейрохирурга.
Грыжа межпозвоночная шейного отдела
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, по МРТ у меня грыжа межпозвоночная шейного отдела, и остеохондроз грудного и поясничного отдела. Нужно ли лечить грыжу. Болит в области шеи, работаю мастером маникюра, невозможно сейчас работать. Болит, чувство жжение, и онемение...
По мрт грыжа есть, но нет сдавления корешков. Скорее всего боль идёт за счёт напряжения мышц, чтобы точно сказать, нужно очно посмотреть. Сейчас по лечению можно массаж физиолечение. Постоянно, обращаю внимание, пожизненно лфк. Медикаментозно, если нет пропротивопоказаний, нпвс (например дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней), миорелаксанты (толперизон 150 мг по 1/2т утром и вечером 2 недели, если снизится давление, то препарат отменить).
Грыжа, протрузия
18 ответовЗдраствуйте по результатам МРТ от 11.01.2024 года поставили диагноз-грыжа м/п диска с5-с6.Протрузия с4-с5. С декабря месяца нахожусь на больничном и лечении невролога. Болит умеренно шея, правое плечо, правое запястье. Боль то стихает то возобновляется. Перепил много всяких...
Добрый день! Молодой возраст не является противопоказанием для операции. Есть пациенты, которым выполняются операции и в более молодом возрасте. Если есть симптоматика соответствующая грыже, и лечение не эффективно, то нужно вариант с операцией рассмотреть. Операция выполняется под наркозом (общей анестезией). Чаще всего удаляется грыжа, вычищается межпозвонковый диск и на место его устанавливается имплант. После операции желательно 1-2 месяца в воротнике ходить. Операция не сложная. Но все эти вопросы нужно решать при очной консультации нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли , грыжа
8 ответовЗдравствуйте, на данный момент муж на больничном почти два месяца, лежал в стационаре, теперь у невролога, боли в ноге по лампасному типу. Сделали МРТ.Заключение:МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. В сегменте L5S1 ...
Здравствуйте. У Вашего мужа дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению : Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца. Показания к хирургическому лечению при грыже: 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии