Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев, поставлен диагноз дисплазия ТБС - согласно рентгену ацетабулярные углы 26 справа и 30 слева.
Какое лечение необходимо и какова вероятность полного излечения в этом возрасте?
Наличие гемангиомы повлияет на схему/способ лечения?
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть сам снимок и прочитать полное описание рентгенолога.
Если известны только углы, то
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Вероятностей нет. Дети по разному реагируют на лечение.
Гемангиома - где и какая? Приложите фото гемангиомы или какое-то описание.
Дочке 3 месяца , на плановом приеме у ортопеда нам предварительно поставили диагноз - Дисплазия ТБС.
До этого делали плановое узи ТБС в 1 месяц ,
Правый : Угол α = 64° Угол β = 53°
Левый : Угол α = 63° Угол β = 54° Заключение: Тип суставов 1 А по Графу. ...
Добрый день. Узи это скрининговый метод обследвания и зависит от аппарата и умении узиста, что не редкость ошибается как в положительную так и в отрицательную сторону. По рентген снимку имеет место сглаженность вертллужоой впадины, крыши склшены больше справа, ацетабудярный угол в норме 25+-5 (т.е. до 30), ядра могут отсутстаовать и это норма. По рентген сримку дисплазия тбс. В данной ситуации требуется комплексное лечение:
1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика на 23 часа в сутки еа 2 месяца,снимать только на процедуры и купание.
2.массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10сеансов с ровтором через 1 месяц
3. Едедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день.
4. Парафин-озокеритовые аппликации на тбс ваиде шортиков 10сеансов с повтором через 1 мес.
5. Электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10сеансрв с повтором через 3 месяца при необходимости.
6. Витамин Д в профилактической дозе 2 капли по утрам
7. Рентген контроль через 2 месяца
Добрый день! Ребенку 1.2(девочка) сделали рентген.,помогите расшифровать. Ядра окостенения головок бедр.костей симметричны.,расположены в проекции вертл.впадин. Углы d-22,s-18.,линии шентона разомкнуты с обеих сторон. У нас серьезная стадия дисплазии тбс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, девочка 10мес, после рентгена показало признаки дисплазии тбс, возможно перепроверить по снимку и заключению информацию?
Требуется ли очная консультация врача ортопеда?
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Линия Шентона прерывается с обеих сторон, ядра окостенения для 10 мес недостаточно развиты.
Ядра окостенения проецируются на наружную треть вертлужных впалин.
Диагноз ДТБС с двух сторон поставлен обоснованно. Консультация ортопеда нужна обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В 4,5 месяца обнаружили у ребенка асимметричные паховые складки, обратились к ортопеду, сделали рентген, как объяснил ортопед, на левой ноге один из углов на границе с нормой, на второй всё в порядке, назначали массаж. Результаты не могу приложить, к сожалению,...
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить рентгенографию ТБС.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6-ти мес УЗИ считается мало информативным и его для выявления дисплазии не назначают.
Конечно, нужно делать рентген. Переделывать УЗИ никакого смысла нет.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Снимки должны быть на руках!
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
У ребёнка диагноз дисплазия ТБС(поставили в 3 мес по результатам УЗИ). Лечение до сегодняшнего дня включало в себя : массаж, электрофорез, стимуляции током, парафин, Хвойно-солевые ванные, сведение - разведение ног. Назначение врача Ортопеда. Шину Ортопед не назначал(хотя...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 1 мес. на узи выявилась незрелость тбс, контроль в 3 месяца. В 3 месяца сделали узи и ренген. На узи все хорошо показало, на ренгене дисплазия.(результаты прилагаю) Может ли быть ошибка на ренгене, стоит ли переделать? Какая это стадия дисплазии, какое лечение?
Почему - спрашивайте того, кто написал.
Бумажка больше не для диагностики, а для других целей подходит, но и на ней я признаков дисплазии не нахожу.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом можете переописать их очно у другого рентгенолога.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если есть возможность. Беспокоит тянущая боль сбоку бедра, сделал рентген ТБС, ничего не нашли, на УЗИ тоже, сделал МРТ-рентгенолог указал что крышки вертлужных впадин покрывают ТБС неполностью, поставили предварительный диагноз...
Здравствуйте.
Правильно ли я понял, что боль локализуется с внешней стороны бедра в проекции вертела?
Прочтите в гугле симптомы трохантерита (перитрохантерита).
Соответствуют ли они Вашей клинической картине?
По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет.
По поводу коксартроза ничего не скажу (нужен снимок), но коксартроз 1 ст не болит.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев. Проходили лечение дисплпзии ТБС. Сейчас уже просто закрепляем результат. Назначили электрофорез эуфеллин 1%, кальция хлорид 1% 10 дней. Подскажите пожалуйста сколько нужно выставлять миллиампер и сколько времени должна длится процедура?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 3 месяца ребенку ортопед поставил дисплазию ТБС, отправил на рентген. Рентген в норме, но диагноз ортопед оставил. Показали ребенка другому ортопеду, тот сказал что все в норме, дисплазии нет. Прочитала что при неправильной позиции на снимке можно получить...
Здравствуйте
По представленному снимку и описанию признаков дисплазии тазобедренных суставов я не вижу
На рентгенограмме тазовое кольцо симметричное, линии Шентона сохранены, суставы расположены правильно, признаков подвывиха нет, ацетабулярные углы 24 слева и 25 справа. Для ребенка 3 месяцев это укладывается в возрастную норму, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, но в 3 месяца это еще может быть вариантом нормы , особенно у детей, родившихся немного раньше срока или у девочек. Что касается качества снимка. Действительно, при выраженном повороте таза или неправильном положении ног измерения могут быть неточными. Однако на вашем снимке грубой укладки , которая делала бы исследование недостоверным, не видно. Есть небольшая ротация, но она не выглядит настолько значительной, чтобы из нормальных суставов получить картину дисплазии
Поэтому специально переделывать рентген только из-за сомнений, на мой взгляд, оснований нет. Повторное исследование обвчно рекомендуют только при наличии клинических признаков дисплазии , если есть сомнения при осмотре или если планируется контроль ранее выявленных изменений.
Нередко ортопед оставляет диагноз, поставленный ранее по узи, до контрольного осмотра, даже если рентген уже нормальный. Это не всегда означает, что дисплазия сохраняется