Что вас беспокоит?
Лечение дисплазии ТБС
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев, поставлен диагноз дисплазия ТБС - согласно рентгену ацетабулярные углы 26 справа и 30 слева. Какое лечение необходимо и какова вероятность полного излечения в этом возрасте? Наличие гемангиомы повлияет на схему/способ лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть сам снимок и прочитать полное описание рентгенолога.
Если известны только углы, то
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Вероятностей нет. Дети по разному реагируют на лечение.
Гемангиома - где и какая? Приложите фото гемангиомы или какое-то описание.
Константин Эдуардович, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Ребёнок девочка. То есть, если норма для девочек 23 +5 градусов, то проблема у нас только с одним суставом, так?
Описание рентгена и снимок прилагаю.
Гемангиома на спине и шее. По назначению хирурга делаем компрессы арутимолом - на шее исчезла практически, на спине значительно уменьшилась, фото тоже прилагаю.
С учетом этого Ваши рекомендации как-то изменятся/дополнятся?
Рекомендации те же, но прогноз для девочки существенно лучше.
Гемангиома не помешает
--------------------------
Следующий раз делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
На приложенном фото укладка ребёнка существенно страдает. Параметры не точны.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20211 ответ
- 2 Августа 20222 ответа
- 5 Августа 20224 ответа
- 7 Ноября 20235 ответов