Дисплазия тбс у ребенка

Константин Тищенко21 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Линия Шентона прерывается с обеих сторон, ядра окостенения для 10 мес недостаточно развиты.
Ядра окостенения проецируются на наружную треть вертлужных впалин.

Диагноз ДТБС с двух сторон поставлен обоснованно. Консультация ортопеда нужна обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.

Аслан Эсаев21 Апреля

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных рентген снимка признакиуказывают на дисплазии тазобедренных суставов.1)Ацетабулярные углы (27- и 29градусов)этот параметр покзывает степень наклона крыши вертлужной впадины,норма для 10 мес.около 20 (допустимо до 22–23град.результат - 27 и 29град. значительно выше нормы .Это говорит о 'скошенности" крыши сустава, из за чего головка бедренной кости недостаточно надежно удерживается во впадине .2)Гипоплазия ядер окостенения
Ядра окостенения это центры формирования кости внутри хрящевой головки бедра.Норма- обычно они появляются в 4–6 мес.
К 10 мес. они должны быть хорошо выражены и иметь определенный размер.Гипоплазия-означает,что ядра меньше положенного размера или развиваются медленнее.Часто это сопутствующий признак дисплазии или нарушения обмена веществ (например, нехватки витД. 3)децентрация головок указывает на то, что головка бедренной кости расположена не в центре вертлужной впадины, а смещена.
Это один из ключевых признаков дисплазии, требующий внимания ортопеда для предотвращения подвывиха.В таких случаях рекомендуется- на основании очного осмотра шина Виленского. Тонизирующий массаж поясничной области и тбс. Лечебная физкультура. Контроль вит Д, при ее дефиците Вигантол по 3-4капли в день. Всего самого наилучшего !

Станислав Литвиненко22 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — это врожденная патология, характеризующаяся недоразвитием структур сустава, что ведет к его повышенной подвижности, нестабильности и риску вывиха или подвывиха, проявляется болями, хромотой, ограничением движений, особенно у детей, но может беспокоить и взрослых, требует ранней диагностики (УЗИ, рентген) и лечения ортопедическими методами для предотвращения серьезных осложнений. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это шина Виленского + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Вот видео по массажу и ЛФК https://vk.com/video-25202791_456239514 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.