Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите какое нужно дальнейшее лечение, если у ребенка дисплазия. Ядра головок бедер справа: умеренно развито, слева: слева виде единичного зерна. Линии Шентона слева незначительно нарушена. Ацетобулярные индексы: справа 25, слева 29. Угол виберга +14 градусов справа, +12...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы и узнать пол ребёнка.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Шина Виленского. Режим ношения шины устанавливает врач очно после проверки симптомов дисплазии.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Ребенку 1 год и 2 месяца , все делает с задержкой физического развития , начали сами искать причину ,осмотр делали у хирурга по возрастам и у ортопеда в год ( ничего кроме вальгуса стоп).по рентгену дисплазию в итоге поставили. У ортопеда не были ещё на консультации ,только...
Нет, в данном случае укладка правильная.
Основная беда - это непокрытые головки вертлужной впадиной (только половина) и угол наклона вертлужной впадины.
Шеечно-диафизарные углы не так страшно.
Должны до 12 лет самостоятельно выровняются.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В 3,5 месяца делали узи ТБС заключение 2Б дисплазия с двух сторон
Ортопед после осмотра написал что у ребенка врожденный вывих бедра двусторонний,сказал носить шину Виленского до 6 месяцев
Не дождавшись 6 месяцев ,напугал вывих бедра в заключении,сделали рентгена в 4,5 месяца...
сколько нам еще носить шину ?
Не знаю, решается по контрольным снимкам.
потом снова рентген или узи тбс?
УЗИ не подойдёт. Только рентген.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вместе с сыном прошли генетическое обследование в институте генетики. Причина: прогрессирующая миопия - 1,2 за год, сколиоз третьей степени, дискинезия сосудов и артерий головного мозга, плоскостопие с вальгусным искривлением, постоянные подвывихи кистей, пальцы...
Здравствуйте!
Ваши симптомы (миопия, сколиоз, гипермобильность, ранимость кожи, слабость сосудистой стенки) указывают на дисплазию соединительной ткани, как и говорили врачи. Генетический анализ не выявил мутаций — это не исключает диагноз, поскольку дисплазия часто ставится клинически.
Все выше перечисленные симптомы диагноз соединительно- тканной дисплазии подтверждают. В данном случае она называется недифференцированная (НДСТ).
Рекомендации:
- Осмотры:
Кардиолога— ЭхоКГ для исключения патологии клапанов, аорты
Ортопеда — контроль сколиоза, подбор корсета при необходимости
Офтальмолога — ежегодный контроль миопии, состояния сетчатки
- Образ жизни:
Щадящие нагрузки: плавание, ЛФК, велосипед. Исключить травмоопасные виды спорта
Ортопедический режим: правильная обувь, коррекция осанки, избегать длительных статических нагрузок
Питание: богатое белком (мясо, рыба, творог), витамином C, магнием
-Симптоматическое лечение:
При гипермобильности — укрепление мышц (специальная гимнастика)
При болях в суставах — физиотерапия, курсовой прием хондропротекторов с назначения врача.
При вегетативных нарушениях — режим, адаптогены.
- ВАЖНо
Избегать резких перегрузок и травм
Регулярно проходить диспансеризацию
Обучать ребенка самоконтролю и правильным двигательным привычкам
Дисплазия соединительной ткани— это особенность, требующая разумного подхода. При правильном управлении качество жизни остается высоким.
Здравствуйте. Дочке 1 год и месяц, у ребенка щелкают суставы,ортопед в поликлинике поставил дисплазию( был осмотр врачей в год) и сказал, что ещё в месяц на осмотре должны были поставить диагноз,но никто об этом не говорил. Назначила массаж, электрофорез, кальций пить....
Здравствуйте!
На прикрепленных УЗИсканах и фото ретнгкнаграммы признаков дисплазии не вижу. Впадины сформированы, наружные костные выступы угловые, покрытие головок полное, признаков нестабильности нет. Незначительная асимметрия углов может быть связана с некоторой задержкой окостенения на фоне недоношенности. Это не является патологией и требует простого наблюдения и контрольной рентгенографии через 6 мес.
На приеме ортопедом отмечается избыточная подвижность в суставах ( увеличен объем внутренней ротации), что так же может быть проявлением слабости мышечного тонуса на фоне недоношенности или неврологической патологии.
Не понятно какие кисты были обнаружены у ребенка Если это субэпендимальные кисты, или их называют еще псевдокисты, то они обычно развиваются на фоне кислородного голодания и это неврологическое состояние может приводить к мышечному дисбалансу, за счет которого и имеется избыточная ротация и щелчки в суставах. Костных причин для щелчков нет.
При такой картине, можно продолжать проведение массажей по 10 процедур 1 раз в 2-3 мес.
Активного лечения, на мой взгляд, не требуется
Добрый день! Есть ли у ребенка дисплазия тбс? В заключении написано, что нет, но реабилитолог видит дисплазию. У ребенка дцп, возраст 1,5 года. Дайте пожалуйста комментарии относительно рентгена!!! Благодарю
Я не знаю, почему рентгенолог пишет, что убедительных данных за дисплазию нет.
По его же описанию правый сустав находится на границе нормы и дисплазии, а слева явная дисплазия.
В норме угол в полтора года 19 +\4 градуса, но не 28.
И линия Шентона уступчивая.
Слева дисплазия есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочь родилась в 36.6 недель путем кс, так как всю беременность находилась в тазовом предлежании. На осмотре у ортопеда в 2,5 месяца врач сказал, что не до конца раскрываются ноги в позе лягушки. Также я вижу, что у ребенка не одинаковые складочки на ногах....
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось 30 градусов слева и 27 справа.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона оценена быть не может из-за укладки, но скорее всего, не нарушена.
Крыши вертлужных впадин скошены. Головки проецируются на наружную треть вертлужных впадин.
Расцениваю ситуацию на грани нормы и дисплазии.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
С учётом недостаточного раскрытия в позе лягушки и асимметрии складок, я бы, наверное, назначил ношение шины на 2 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Ребёнок 5 месяцев, нессемитричные ягодичные складки, тяжело разводятся ножки. Были на приёме у ортопеда. Дали направление на рентген. На приём только 12.05. Если дисплазия у ребенка?
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\-5
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слегка прерывается, крыши вертлужных впадин скошенными не считаю.
Ядра окостенения опаздывают, есть задержка.
По рентгенограмме данных за дисплазию ТБС не достаточно, хотя некоторые признаки есть. Важны следующие соображения:
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте, ребенку на данный момент 4 месяца, в 3,5 на приеме ортопед заподозрил дисплазию, так как складки не симметричны и отправил на рентген, через неделю на прием выдал заключение: дисплазия с двух сторон, ацетабулярный угол справа 31, слева -35, слева подвывих...
Здравствуйте.
Ребёнок на снимке завален на левый бок. Поэтому подвывих сомнителен.
Но углы достоверны и дисплазия есть с обеих сторон. Слева хуже.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Не затягивайте со стременами. Время имеет значение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 год и 2 месяца. С 5 месяцев ползала. В 6 месяцев сама села. В 11 месяцев начала ходить. Жалоб особо никаких нет. Ходит неплохо, иногда спотыкается. Складки ровные в районе попы ровные. В районе ступней немного разные.
Сделали рентген тбс на всякий случай, хотя...
Добрый день. По описанию рентген снимка ацетабулярный угол увеличен 24 и 26 градусов (норма для девочки 1,2 лет 17-23гр), Линия Шентона прерывиста с обеих сторон, отмечается децентрация головок. По снимку: вертлужные впадины глубокие, сформированы правильно, имеется незначительная скошенность крыши вертлужной впадины справа, ядра хорошо развитые, головки децентрированы кнаружи. По рентген снимку и описанию имеем дисплазию тбс легкой степени. В данной ситуации рекомендовано:
1. очный осмотр ребенка ортопедом для решения вопроса о назначении Шины Веленского
2. массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 2-3 месяца
3. ФТЛ- миостимуляции на бедро и ягодичную область 10 дней ( это не больно, оно вернет сустав на место)
4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 дней для улучшение питания суставов
5. ежедневная зарядка с упором на ножки ( велосипед)
Рентген контроль через 2 месяца.