Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренных суставов в 1 год
Подскажите какое нужно дальнейшее лечение, если у ребенка дисплазия. Ядра головок бедер справа: умеренно развито, слева: слева виде единичного зерна. Линии Шентона слева незначительно нарушена. Ацетобулярные индексы: справа 25, слева 29. Угол виберга +14 градусов справа, +12 градусов слева. ШДУ по 135 градусов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы и узнать пол ребёнка.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Шина Виленского. Режим ношения шины устанавливает врач очно после проверки симптомов дисплазии.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего указывает на легкие проявления дисплазии тазобедренных суставов. Небольшое нарушение линии Шентона, умеренно повышенный ацетабулярный индекс и низкие углы Виберга могут говорить о том, что суставные впадины пока недостаточно хорошо формируются. Наличие единичного зерна ядра окостенения тоже подтверждает, что процесс развития идет медленнее, чем ожидается
В таких случаях обычно рекомендуют использование ортопедических шин или распорок, например шины Виленского, которые помогают удерживать бедра в положении разведения и способствуют правильному формированию суставов. Дополнительно применяются курсы массажа и лечебной гимнастики с акцентом на ноги и область тазобедренных суставов, что улучшает кровообращение и укрепляет мышцы. Полезными считаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез с кальцием или парафиновые аппликации. Также может обсуждаться профилактический прием витамина Д в дозировке, согласованной с педиатром, так как он играет важную роль в развитии костной ткани.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию настораживает низкий показатель угла Виберга.
Нужно смотреть снимок. Если есть возможность - прикрепите к вопросу фото снимка.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20207 ответов
- 7 Декабря 20208 ответов
- 28 Января 20236 ответов
- 14 Декабря 20236 ответов