Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс у ребенка 3,5 месяца — вопрос №2090216

86 просмотров

Здравствуйте, ребенку на данный момент 4 месяца, в 3,5 на приеме ортопед заподозрил дисплазию, так как складки не симметричны и отправил на рентген, через неделю на прием выдал заключение: дисплазия с двух сторон, ацетабулярный угол справа 31, слева -35, слева подвывих сустава, назначили стремена, парафин и электрофорез. Меня смутило то, что врач сам снимок не видел, а сделал вывод на основе заключения. Через несколько дней удалось получить снимок и с ним мы поехали к частному врачу, он удивил нас, сказал, что подвывиха он не видит, справа все в норме, слева возможна дисплазия, но так как ребенок лежит на снимке криво, гарантий он дать не может. Мнения двух специалистов абсолютно разные, посмотрите, пожалуйста, есть ли у моего ребенка дисплазия

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Ребёнок на снимке завален на левый бок. Поэтому подвывих сомнителен.
Но углы достоверны и дисплазия есть с обеих сторон. Слева хуже.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

П.С. Не затягивайте со стременами. Время имеет значение.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое, подскажите еще, врач в поликлинике настаивала на том, что массаж нельзя и лфк тоже, желательно зафиксировать положение ног стременами и не давать нагрузку на тазобедренный сустав вообще, все таки желательно делать массаж и лфк?
Стремена носим уже 2 недели

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Врач настаивала так из-за подвывиха, который описал рентгенолог.
Подвывих по данному снимку поставить нельзя. Сомнительно.
Но исключить то же достоверно нельзя.
Делать сейчас ещё один снимок не целесообразно.

Стремена нужны точно, а вот процедуры - не знаю.
Считаю, что можно подождать, но и делать не противопоказано.
Если есть кому назначить делайте. Если проблемы с ними - подождите.
Основное - это стремена. Процедуры вторичны.

Следующий раз делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Травматолог
Здравствуйте. По снимкам явное нарушение укладки, но дисплазия бедренных суставов несомненно. Показано ношение ортопедического пособия , я отдаю предпочтение стременам Павлика. В советские времена принимал участие в их индивидуальном изготовлении и они меня никогда не подводили, также показана электростимуляция мшц ягодиц и бедра, электрофорез с Са № 10 .
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по снимку выраженная дисплазия. Слева ситуация серьезная.
По лечению желательна фиксация шиной ORLETT HFO-110.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия т/б сустава
4 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Подорзрение на РШМ
14 октября 2021
Лидия
Вопрос закрыт
Ребенок 1 и 5 не ходит и не стоит без опоры
31 октября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Результаты биопсии желудка
1 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва