Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рефлюкс-гастрита
12 ответовФгдс показало : недостаточность кардии , диффузный рефлюкс- гастрит ,дуодено-гастральный желчный рефлюкс. Лечение назначил терапевт на 2 месяца Ребагит 3р/д Омез 2р/д Урсодезоксихолевая кислота 250мг 3р/д Ещё пил необутин что бы не болел жкт щас перестал . Ещё я лечусь от...
Здравствуйте, терапия подобрана очень корректно, особо ничего и не добавить. Можно конечно порекомендовать прием итоприда для улучшения моторики, но в целом не стоит переживать по поводу схемы лечения.
Дуоденогастральный рефлюкс
16 ответовЗдравствуйте. 24 февраля закончила эрадикацию хеликобактер. 7 марта при фгдс поставили дуоденогастральный рефлюкс. Это излечимо? Желчный пузырь удален в 2023 году. Повторный анализ после лечения хеликобактер ещё не сдавала, мало времени прошло. Сейчас беспокоит ком в горле,...
уплотнение стенок желчевыводях путей могли образоваться и ранее на фоне хр воспаления. также рекомендуют исключить гельминтозы кал на на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. также после удаления желчного желчь все равно остается литогенной(склонной к сгущению), что может приводить к утолщению стенок протоков. для нормализации состава желчи рекомендуют также урсосан. при длительном приеме состав желчи нормализуется. на счет рефлюкса уйдет или нет. как правило при соблюдении антирефлюксного режима и приема прокинетиков моторика нормализуется.
Желчный или что
9 ответовМучает метеоризм уже неделю, сейчас появилась горечь во рту, тяжесть в желудке, болей нет. Пропиваю метеоспазмил и энтерол. Была на фсгд есть рефлюкс. Узи брюшной полости небольшие взвеси в желчном 2 мес назад делала. Урсосан и тд желчегонные пить не могу от них только хуже....
Здравствуйте! По ЭГДС есть данные за ГЭРБ (недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит). В лечении данного заболевания требуется комплексный подход. Рекомендую: - Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р вдень 3 недели (прокинетик) - Альфазокс по 1 саше 3 р в день через 30 мин после еды 1 мес - после курса Ганатона - Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт) Так же важным в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ является изменение образа жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Избегать приема пищи в спешке, перееданий. - Не лежать после еды.Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов; поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки; работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Так же, исходя ваших жалоб, есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста) в виде метеоризма. Чтобы подтвердить диагноз нужно пройти водородно-метановый тест с лактулозой. При положительном результате провести санацию кишечника Альфа-нормиксом. В плане дообследования рекомендую: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,СРБ) - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - повторить УЗИ ОБП (так как жалобы беспокоят в течение недели)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Умоляю Спасите! Желчный рефлюкс!
20 ответовУважаемые доктора здравствуйте! Ситуация такая , 3 года назад мне по фгс ставили рефлюкс , были периодически боли в животе сезонные , но все легко купировалось таблетками . Также имеется лечанный описторхоз ( травила) . Примерно месяца 4 назад бросила пить КОК после...
Здравствуйте. По вашим симптомам и результатам обследования рекомендую: - ипп (нексиум) капс утром и вечером за 30-40 минут до еды 4 недели с переходом на капс утром на 4 недели. - ганатон 3 раза в день 21 день - альгиномакс разжевать по 2 капс 4 раза в день При сохранении симптомов выполнить рН метрию пищевода и желудка и решать вопрос по поводу возможного гиперчувтвительного пищевода. Рекомендую консультацию психотерапевта по поводу функциональных расстройств. Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Рефлюкс эзофагит
8 ответовЧерез 2 месяца после продольной резекции желудка (удачной) возник рефлюкс. За ночь может быть до 10 приступов заливания желчи. Днем от 4-х до 6-ти. Принимали три разных курса лекарств от трех разных врачей-гастроэнтерологов. Ни один курс не помог. Не могла есть, на этом фоне...
Здравствуйте! Можно обратиться в НИИ гастроэнтерологии, на шоссе Энтузиастов 86, телефон регистратуры 8(495) 304-30-39
Атрофический рефлюкс-гастрит
21 ответДобрый день! Проясните пожалуйста.Был удален желчный пузырь в 2007 году . В настоящий момент определили хронический атрофический рефлюкс-гастрит. Назначено лечение Разо по 1т , Ребагит по 1Х3 р. вдень, Тримедат пл 1т 2 р в день, Урсосан 2 раза в день. Но боли периодически...
Здравствуйте! Можете прикрепить обследования? Фэгдс, УЗИ органов брюшной полости, биохимия! Боли могут быть связаны с дисфункцией сфинктера Одди! Как часто боли? С чем связаны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный рефлюкс после ЭРХПГ+ЭПСТ
4 ответаЗдравствуйте, в 2015 году в стационаре мне была проведена процедура ЭРХПГ+ЭПСТ (рассечение фатерова сосочка в ДПК по поводу его стриктуры), через неделю ещё одно контрольное ЭРХПГ (для проверки проходимости желчи). Прошло более 3-ёх лет, но я постоянно на таблетках, мучают...
Здравствуйте! Дополнительно я бы порекомендовала рентген желудка, суточную рН-метрию желудка. Какой у вас вес? Сколько по времени вы принимаете Урсосан и Нексиум и Тримедат? Стриктура фатерова сосочка с чем Была связана?
Изжога. Утро без омепрозола не бывает. Много лет. Желчный удален. Фгдс показал рефлюкс гастрит. Helicobacteri 10.21. Боль в левом подреберье. Тяжесть в желудке
Здравствуйте Тест на хеликобактер лучше провести дыхательный. IgG в крови отражают, что когда-то был контакт с инфекцией. Со стулом есть проблемы?
Рефлюкс или нет?
6 ответовОколо двух недель назад слала ощущать комок в горле, кашель с мокротой после еды, отрыжку, болей в желудке и кишечнике нет, диареи нет, язык обложен белым нагретом Сделала узи, обнаружили большое количество желчи в желудке. Желчный удален в 2016, принимала на постоянной...
Здравствуйте. Описанные ощущения чаще всего указывают на гастроэзофагеальный рефлюкс, при подтверждённом забросе желчи в желудок на фоне ранее удалённого желчного пузыря. После холецистэктомии такое состояние может усугубляться при нерегулярном приёме препаратов, защищающих слизистую. Отмена урсосана могла способствовать накоплению агрессивной желчи и усилению симптомов. В таких случаях обычно возобновляют приём урсодезоксихолевой кислоты — по 250 мг 2 раза в день после еды курсом от 1 до 2 месяцев, под контролем самочувствия. При выраженном раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс по 1 дозе утром после еды и на ночь курсом 2–3 недели. НПВП, в том числе нимесил, могут усиливать повреждение слизистой, после их приёма часто требуется восстановительная терапия. Чтобы оценить степень повреждений и исключить прогрессирование кишечной метаплазии, желательно выполнить повторную гастроскопию, если с момента последней прошло более 3 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойный, сокращенный желчный пузырь
16 ответовПостоянно мучают рвота, понос с температурой, похудение. Ставят диагнозы: ДЖВП, застойный ЖП, хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит в стадии обострения. Гиперпластический гастрит, Катаральный бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс(по...
Марина Ивановна, здравствуйте. По результатам обследования есть признак гипермоторной дискинезии( когда желчный пузырь постоянно спазмирован). Также есть билиарный панкреатит, что способствует забросу желчи в протоки поджелудочной железы. Дискинезия желчевыводящих путей способствует застою желчи, это ведет к воспалению в желудке и 12 перстной кишке, что в свою очередь способствует дуоденогастральному рефлюксу и раздражению поджелудочной. Что касаемо холецистэктомии, если пузырь менее 30 мм и есть билиарный панкреатит , то необходимо планово проконсультироваться с хирургом и решать вопрос о холецистэктомии. Что касаемо медикаментозного лечения , то показан прием препаратов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. Препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез ) 10 мг / кг массы тела, ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. Креон/ мезим нео 25000 ме по 1 капсуле 3 раза в день во время еды, 14 дней.