Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, под вопросом инсулинома. Анализы: Гликированный гемоглобин 4,9% С-пептид 1,23 нг/мл Глюкоза натощак 4.41 ммоль/л Глюкоза через 60 мин 11,94 ммоль/л Глюкоза через 120 мин 9,88...
Здравствуйте. Никакой инсулиномы у вас нет, обследование не нужно. Инсулинома проявляется приступами гипогликемии натощак, у вас нет этого. Инсулин - вариабельный показатель. для диагностики не используется. Нет избытка веса, поэтому повышение глюкозы после нагрузки может быть связано с МОДИ диабетом. Нужно генетическое исследование на МОДИ диабет.
Добрый день! С октября 2023 года появилось состояние шатания/качания (как на лодке, ощущение проваливания, как будто иду по матрасу, батуту) Началось все с того,что хотела скинуть пару кг с октября к декабрю - новому году (мой рост 163 , вес 54, хотела вес 51-52) Спортом не...
Здравствуйте. Ферритин 14 это очень мало, это никак не норма, от этого и головокружение, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Сахар норма. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. Таурин -аминокислота - способствует: поддержанию сердечного ритма и артериального давления; снижению образования жировых клеток, рекомендован для похудения; коррекции нарушений обмена веществ; улучшению метаболических процессов в организме; повышению энергии и выносливости; улучшению выработки инсулина, повышению чувствительности к инсулину и нормализации показателей глюкозы в крови. Можно рассмотреть препарат Дибикор, а можно рассмотреть БАД Таурин+Коэнзим Витаукт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Как лучше диагностировать проедположительно инсулиному КТ или МРТ ? Пациентке 78 лет. Врачом былы направлены на МРТ,а в диагностическом центре сказали.что МРТ может не показать инсулиному. Заранее благодарю.
Здравствуйте,делается МСКТ( мультиспиральная компьютерная томография) с внутривенным контрастированием,метод МРТ не используют или используют реже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружено кистозно-солидное образование
13 ответовЗдравствуйте,после полосной операции на поджелудочную железу,в хвосте удалили малую долю селезёнки, прошло 7 месяцев я сделала МРТ и у меня обнаружили в хвосте поджелудочной железы кистозно-солидное образование в хвосте поджелудочной железы(неясного генезиса,вероятно как...
Здравствуйте! В связи с чем проводилось оперативное лечение? Прикрепите выписной эпикриз после операции, гистологическое заключение и протокол обследования.
Добрый день, прошу подсказать, как подбирать актуальную дозу ферментов (креон) при частичной резекции поджелудочной железы (инсулинома), остался хвост. Нужно ли добиваться чтоб панкреатическая эластаза в кале была выше 200 ед. В настоящее время при дозе 75 ед креона в...
Здравсвуйте ферментная доза хорошая,стул 1 раз ,поввышать не нужно,она не повыситсся все ровно.Ориентируемся на самочувствие.
Как такое может быть
1 ответЗдравствуйте. Сдала анализы, и показатели, честно говоря меня шокировали. Холестерин 0,4, глюкоза 0,4, Креатинин 10, мочевина 0. У меня гломерулонефрит, и обычно показатели очень высокие. Глюкоза не смутила, так есть инсулинома, и периодически я гиппую и могу впасть в кому. К...
Добрый день. Возможно, эти показатели пересчитаны в других единицах, либо ошибка лаборатории. Можете прикрепить результаты анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли это быть инсулинома?
9 ответовНа протяжении нескольких лет периодически страдаю от ночных приступов: покалывания по всему телу, спутанность сознания, голову сильно давит сзади, судороги в икрах, во время приступов постоянные позывы в туалет. Они начинаются не каждый день, а если я в этот день не ела...
Здравствуйте! Маловероятно, что это связано с инсулиномой, но фиксация уровня сахара в момент приступа необходима в рамках дифференциальной диагностики. В аналогичных случаях рекомендуется оценка основных электролитов сыворотки крови: калий, магний, натрий, кальций ионизированный, витамины: Б6,D,Б12. ТТГ, Т4 своб., обязательно консультация невролога с предварительным заполнением дневника с подробным описанием приступов (чем и когда спровоцированы, была ли до этого физ.нагрузка, что ели, был ли стресс, сколько по длительности длился приступ и т.п.), при необходимости может быть выполнена ЭЭГ, полисомнография. При избытке жировой ткани инсулину начинает хуже работать. Из-за этого поджелудочная железа начинает выделять больше инсулина, чтобы компенсировать (преодолеть) эту нагрузку. Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток организма к инсулину. При этом состоянии инсулину труднее перенести глюкозу из крови в клетки, чтобы там эта глюкоза перерабатывалась и получалась энергия. Инсулинорезистентность представляет собой обратимый процесс, поддающийся коррекции при условии адекватного снижения массы тела на фоне регулярной физической активности, правильного рационального питания, отсутствия вредных привычек. Обговорите с эндокринологом вариант установки системы непрерывного мониторинга глюкозы с целью более динамической оценки поведения гликемии. Данные приступы сопровождаются чувством сильного голода, страха, тремором, потливостью?
В декабре 2024 года поставили диагноз,, инсулинома’’ была сделана операция и взята биопсия. Результат показал, что злокачественная опухоль greed 2, индекс профилирации 8%. Далее был назначен препарат онкологом лантриотид 120 мг. Прокололи этот препарат 9 месяцев. В ноябре...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. Довольно редкий вариант опухоли. Основным вариантом лечения, подобных образований. Это оперативное лечение. Судя по прикрепленным документам, в декабре 2024г проведена энуклеация образования. На протяжении 9 месяцев проводилась терапия ланреотидом. По результату ПЭТ-КТ, выявлены признаки образования по большой кривизне желудка, что вероятнее всего соответствует местному рецидиву. В таких ситуациях дейтсвительно целесообразвано рамиоетрть вопрос о проведении повторной операции.
Послеоперационные риски
8 ответовЗдравствуйте! На прошло неделе меня выписали из больницы. Но периодически меня волнуют вопросы, на которые я не получил ответа от лечащих врачей. Операция - дистальная резекция поджелудочной. Была удалена инсулинома. Доброкачественна. А вопросы таковы: Что послужило...
Здравствуйте 1. Причины появления инсулином неизвестны. Это очень редкая опухоль На риск рецидива повлиять никаким образом невозможно 2. Инсулинома и проведенное оперативное лечение не повышает риски развития других опухолей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина гипогликемии
29 ответовЗдравствуйте. Сегодня, вероятно, столкнулся с приступом гипогликемии. Через часа 1,5 после завтрака резко появилась потливость, после этого стало тошнить. Не понимал, что происходит. Выпил сладкий чай - полегчало. После чая резко накрыла сонливость, потом прошла. Правда, и...
Если микроаденому ставили и она осталась на месте, то мрт гипофиза с прицельным контрастом 1 р в год Пролактин и макропролактин сдайте Если будет повышение за счёт мономерного и на мрт аденома подтвердится , то нужен достинекс