Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Мешать при сгибании могут разорванный мениск, хондромные тела, медиопателлярная складка, выраженный синовит и др.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют.
опухло колено,до того как отекло оно чесалось. не болит но сегодня до конца согнула и было небольшое болевое ощущение. мажу ибупрофеном. и бинтую на ночь. не красное не горячее. скованности по страм нет. в конце дня отекает больше
Здравствуйте. Показано: МРТ коленного сустава, для определения патологии сустава, возможно пункции сустава и назначения соответствующего лечения после предварительной консультации у ревматолога после сдачи анализов на ревмопробу (АСЛО, СРБ, РФ ).
Здравствуйте, уважаемые доктора, у моей мамы (возраст 53 года) опухло колено, болит, отек , покраснение и переодически горячим становится кожный покров в области припухлости, что делать , помогите пожалуйста.Травм не было, в детстве перенесла тяжелый ревматизм, переодически...
Здравствуйте, Даша.
1.Колено опухло как давно? Боль в нем и в покое и при движении?
2.Псориаза нет у мамы?
3.Суставы кистей рук не припухают?
4.Какой рост и вес у мамы?
5.Анализы не сдавали? Узи не выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Муж (27 лет)не удачно спрыгнул на работе три дня назад. Через день опухло колено, не может до конца его согнуть и разогнуть, болит. До этого жалоб на колени не было особо. Сделали мрт. Помогите расшифровать мрт и подскажите какое лечение нужно начать.
По хорошим делам, лечение следует начать с пункции коленного сустава, удаления избыточной синовиальной жидкости и введением в полость сустава Дипроспана. Это однократная врачебная процедура. Весьма эффективна и действует практически сразу. Далее назначается консервативное лечение, которое включает:
1. Ношение примерно такого бандажа.
https://kladzdor.ru/catalog/izdeliya_dlya_sustavov/fiksatory_kolena/nakolennik_otkrytyy_mueller_mll_102/
2. Прием внутрь НПВС, например, Найз по1т 2р в день с Омепразолом.
3. НПВС местно 2р в день. Диклофенак гель 5%
4. На ночь компрессы с Димексидом.
Если сделаете блокаду с Дипроспаном отек и боли пройдут на следующий день. Если нет - примерно 3-4 нед будет болеть.
Это что касается травмы. На МРТ так же в качестве случайной находки обнаружена энхондрома - это доброкачественная опухоль, но за ней нужно наблюдать. Требуется консультация онколога в плановом порядке и МРТ через год.
Так же не исключен рассекающий остеохондрит и чтобы определиться так же потребуется контрольная МРТ через год. К травме энхондрома и рассекающий остеохондрит отношения не имеют, но с ними нужно разобраться, ибо могут быть проблемы в будущем.
2 дня болит колено после неудобной позы лежания, сегодня ночью болело очень сильно, не смогла уснуть, на утро опухло с внутренней части (справа на левой ноге) в области колена. Намазала 2 раза Вольтарен гель, не помогает, ходить не могу. Сейчас повысилась температура 37,4....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением связок или сухожилий в области коленного сустава
Отсюда боль и повышение температуры
Причина: длительное нахождение в неудобном положении
-Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад я упала, повредила колено, оно опухло и болит, была у врача направили на УЗИ, была жидкость и синовит колена но их убрала физиотерапия но колено болит и отек сохранился . Больно спускаться и подниматся по лестнице. Больно разогнуть и согнуть колено.
Здравствуйте! После рыбалки у мужа опухло колено, больно ходить. Был на приёме у травматолога, кроме антибиотиков Амосин ни чего больше не прописали. 2 раза выкачивали жидкость. Прошло уже 3 недели улучшений особо нет. Анализы и МРТ прикрепляю. Подскажите как дальше лечить?
Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Здравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий!
Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты:
-перерастяжение трансплантата ПКС
-повреждение трансплантата ПКС.
Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС:
-боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе.
Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС
Для уточнения желательно выполнить МРТ
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Бабушка 74 года , не удачно поставила ногу на лестницу, опухло колено и ниже, голеностоп так же опух. Болит колено и нога. Сделали КТ, результаты прикрепил, скажите, что посоветуете? С Колена и ниже болит и опухла нога.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
По КТ можно исключить только переломы. Мягких тканей не видно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В основном постельный режим.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома (костыли или ходунки)
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник при ходьбе.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.