Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница более 6 месяцев
2 ответаБольше пол года мучает бессонница ,сон не крепкий сплю до 4 утра потом не спится что делать ?
Здравствуйте Александр! У вас достаточно мало вводных данных. Здесь нужно знать общий режим: ❔во сколько ложитесь, как засыпаете, ❔какая дневная активность, ❔как просыпаетесь ночью (просто просыпаетесь или это сопровождается тревогой, вегетативными проявлениями), ❔через какой промежуток времени с момента засыпания это происходит, ❔сколько длится - т.к. всё это будет давать понимание картины в целом. ✅《Больше пол года мучает бессонница 》- т.е. если сложности засыпания отмечаются регулярно, более 3 раз в неделю, то можно говорить о хронической бессоницы. Если же в течение полугода бессоница возникает эпизодически, то наиболее вероятно, что она реактивная (т.е. реакция на какие либо события). ✅《 сон не крепкий сплю до 4 утра потом не спится 》 Здесь опять же нужно понимать характер бессоницы: хроническое состояние или реактивное, ведь от этого и будет определяться дальнейшая тактика. Если рассматривать наиболее частые причины ночных пробуждений то это будут: ▶️Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Может быть с храпом, но не всегда. В этом случае осмотр отоларингологом👩⚕️, чтобы исключить патологию со стороны лор-органов). Риск возрастает, если индекс массы тела выше 30. При аллергическом рините, хроническом тонзилите и т.д. просвет дыхательных путей уменьшается, сила потока воздуха снижается, возникает гипоксия, на фоне которой и происходит пробуждение. Поэтому СОАС нужно исключить в первую очередь☝️
Странное самочуствие
1 ответВ ноябре были месячные с 8.11.2016 по 13.11.2016,потом все хорошо было.Но 28.11.2016 с молодым человеком занимались сексом и на следующий день были кровяные мазки как месячные но не обильные,не как всегда.Длилось 2 дня,потом еще 2 дня были коричневые выделения,мало.И после...
Добрый день. Запишитесь на очный осмотр к гинекологу. Будьте здоровы!
Квепиатин зависимость
5 ответовТаблетки квепиатин пью в течении 2 лет чтобы уснуть, каждый день. Без них не спится, как слезть с них.
Здравствуйте. Кветиапин действительно может использоваться для сна, но это антипсихотический препарат, и длительный приём «только ради сна» часто приводит к тому, что без него сон не восстанавливается. самостоятельно и резко отменять кветиапин нельзя, это может вызвать бессонницу, тревогу, раздражительность и другие соматические жалобы Необходимо постепенное уменьшение дозы:обычно снижают на ¼–½ таблетки каждые 1-2 недели, ориентируясь на самочувствие, под контролем врача-психиатра Возможно замещение другими методами коррекции сна: иногда назначают мелатонин или препараты из группы антидепрессантов с седативным эффектом (в зависимости от состояния) обязательно подключают гигиену сна (режим, свет, отказ от стимуляторов), психотерапию, дыхательные техники. При длительном приёме корректнее это делать под наблюдением, а не самостоятельно, чтобы не сорваться обратно на препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто хожу в туалет ночью
5 ответовНочью часто встаю в туалет по-маленькому. Если не спится, встаю в туалет "про запас". Но и если уснула, просыпаюсь. Говорят регидный мочевой пузырь. Но писаю немало, не просто так встаю. Не могу понять причину. То ли это почки ночью у меня активно так работают и не...
Зоя, уточните, пожалуйста, какие именно препараты Вы принимаете для слизистой влагалища — речь может идти о гормональных средствах местного действия, которые часто назначают для восстановления слизистой после менопаузы. Это важно, потому что такие препараты могут влиять на состояние мочеполовой системы и косвенно — на частоту мочеиспускания. Причины ночных походов в туалет бывают разные. Если за ночь выделяется действительно много мочи — это называется ночная полиурия. Она может быть связана с нарушением регуляции водного баланса (например, снижением уровня антидиуретического гормона), с работой почек, сердечно-сосудистой системой или отёками, которые "уходят" ночью. Если же мочи выходит немного, но позывы частые, это чаще говорит о нарушении резервуарной функции мочевого пузыря — он начинает подавать сигналы к мочеиспусканию при меньшем наполнении. Такое бывает при раздражении слизистой, воспалении, изменениях после менопаузы или неврологических причинах. Для точной оценки рекомендую вести дневник мочеиспускания (лучше в приложении "ЭТТА - дневник мочеиспускания"). Это поможет понять, какая именно ситуация у Вас: увеличение объёма мочи ночью или учащение позывов при малых объёмах. От этого зависит дальнейшая тактика обследования и рекомендации. Если есть отёки, жажда, изменения в общем самочувствии — обязательно сообщите.
Длительный прием мелатонина
5 ответовДобрый день, длительно (несколько лет) принимаю 3 мг мелатонина перед сном - спится хорошо. Какие последствия могут быть? Можно ли отменить или можно продолжать ?
Здравствуйте. Мелатонин обычно длительно не рекомендуют употреблять, максимум возможен приём на 1 мес. В данном случае рекомендуют соблюдать меры по гигиене сна, так же в данном случае возможно проконсультироваться с врачом неврологом или психотерапевтом, возможно назначат приём антидепрессанта, который назначается при нарушении сна , его как раз допустимо принимать длительно Триттико 150 мг по 1/2 т на ночь в течение 5-7 дней, далее возможно дозу повысят, обычно его приём рекомендуется в общей сложности в течение 3 - 6 месяцев для нормализации режима сна. Последствия длительного приёма мелатонина могут быть далее в том, что его приём может впоследствии наоборот давать бессонницу. Дополнительно в отношении эндокринологии и нарушения сна рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? В отношении гигиены сна рекомендуют: - достаточный сон 7-8 ч. - исключить дневной сон - за час до сна убрать гаджеты - в случае если проснулись ночью не включать свет - спортом заниматься только днем - избегать плотного ужина перед сном - не пить такие напитки как темный шоколад, кофе, чай, энергетики - создать в спальне максимально комфортные условия: температура воздуха 18-23 градуса. - перед сном проветривать комнату - сон на ортопедической подушке и матрасе.
Высыпания на коже.
14 ответовДоброй ночи! Переживаю. Не спится. Вчера на коже спины появилось покраснение и как будто маленькие пузырьки. Что это может быть? И чем можно намазать?
Добрый вечер! Если высыпаний немного, новые не появляются, то можно обойтись только местным лечением. Но учитывайте, что отсутствие противовирусной терапии повышает риски развития постгерпетической невралгии. Это осложнение опоясывающего герпеса, связанное с повреждением нерва вирусом, проявляется болями, реже жжением, зудом или онемением в области сыпи. Если не на эту область делать, то да. Если на область высыпаний, то стоит прервать процедуру до тех пор, пока сыпь не пройдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу спать , но не могу уснуть
2 ответаПосле родов (КС) прошло 7 месяцев, 2 недели как не спится и болит голова , не кормлю грудью . Подскажите можно ли принимать витамины и какие ?
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. В таких случаях,в первую очередь, необходимо исключить дефициты витаминов. Рекомендуют сдать анализ на ферритин. Низкий запас железа - частая причина бессонницы и головной боли после родов. Восстанавливает силы витамин Д. Дозировку так же подбирать по результатам крови. ( можно начать принимать профилактические дозы по 2000МЕ, например Аквадетрим 4 капли с утра) Магний (в форме цитрата или глицината). Расслабляет мышцы, успокаивает нервную систему и помогает уснуть. (Например, МагнеВ6 или Магнерот) Можно купить комплексы для кормящих. Даже если вы не кормите грудью, они хорошо восстанавливают истощенный организм после КС. ( Например Фемибион 2) Через 7 месяцев после родов организм все еще перестраивается. Щитовидная железа может давать сбои и часто вызывают бессонницу. Сдайте анализ на ТТГ. После операции меняется осанка, из-за чего зажимаются мышцы шеи, вызывая головную боль.
Расшифровка мрт
6 ответовОбъясните что написано в заключении, поддаётся ли лечению ? По ночам сводят руки судорогами, не спится, ходила в зал стало легче, перестала, опять начало болеть, уколы не помогают
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Это вероятнее всего Синдром беспокойных рук (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в верхних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( потрясти руками ). Часто возникает при снижении уровня ферритина. Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес. Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют : регулярные физ. нагрузки Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя частые прогулки, велосипед массаж рук, водные процедуры рук Если уровень ферритина в норме : Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна. Либо Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Не спится ночью перевозбуждение
8 ответовДобрый день,твой вопрос: работаю 5/2..с пн по пт сплю хорошо с 23:00-06:50),с пн по сб тоже хорошо высыпаюсь,сон глубокий и прям высыпаюсь..но вот с сб на вскр и с вскр на понедельник вообще могу целую ночь не уснуть.. голова вообще не отключается..как будто можно и не...
Здравствуйте! В подобной ситуации можнл предположить "бессонницу выходного дня". Уточните, пожалуйста, в какое время лложитесь с пятницы на субботу и с субботы на воскресенье? Возможно в выходные спите подольше, тем самым сбивается режим сна? В подобной ситуации рекомендуют наладить режим и в выходные дни🙏 таккже ложиться и вставать в привычное время. Также же в подобной ситуации может быть рекомендован прием мелатонина за 30-40 минут до сна с субботы на воскресенье. Положительный эффект может оказать чтение книги перед сном, дыхательные практики, йога. В случае неэффективности может быть рекомендована консультация сомнолога🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить упавшую температуру
8 ответовЧетвёртый день пониженная температура, сухой кашель , першение в горле и сильная заложенность в носу. Пью лазолван и ангидак в горло пшикаю. Температура 35,7 . По ночам не спится . Высмаркиваться почти нечем
Здравствуйте! Пониженную температуру лечить не надо, а всё остальное нужно. По симптомам нельзя исключить ко вид. 1.Нужно обратиться на осмотр к терапевту. 2.сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, с реактивный белок и д димер. Мазок ПЦР из носо- и ротоглотки на ко вид. 3. Начать симптоматическое лечение. 1) арбидол по 200 мг 4 раза в сутки 2) гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. 3) Промывание носа водно-солевым гипертоническим раствором 3-4 раза в день 4) при сохранении заложенности можно капли в нос с ксилометазолином 1% не более 5 дней 5) полоскание зева с отварами трав (ромашка, шалфей, календула) 4-5 раз в день 6) АЦЦ по 600 мг в сутки 7) витамин с в дозировке 1000 мг/сутки 8) витамин д в дозировке 2000 ед/сутки