Что вас беспокоит?
Бессонница более 6 месяцев
Больше пол года мучает бессонница ,сон не крепкий сплю до 4 утра потом не спится что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Александр!
У вас достаточно мало вводных данных.
Здесь нужно знать общий режим:
❔во сколько ложитесь, как засыпаете,
❔какая дневная активность,
❔как просыпаетесь ночью (просто просыпаетесь или это сопровождается тревогой, вегетативными проявлениями),
❔через какой промежуток времени с момента засыпания это происходит,
❔сколько длится
- т.к. всё это будет давать понимание картины в целом.
✅《Больше пол года мучает бессонница 》- т.е. если сложности засыпания отмечаются регулярно, более 3 раз в неделю, то можно говорить о хронической бессоницы.
Если же в течение полугода бессоница возникает эпизодически, то наиболее вероятно, что она реактивная (т.е. реакция на какие либо события).
✅《 сон не крепкий сплю до 4 утра потом не спится 》
Здесь опять же нужно понимать характер бессоницы: хроническое состояние или реактивное, ведь от этого и будет определяться дальнейшая тактика.
Если рассматривать наиболее частые причины ночных пробуждений то это будут:
▶️Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Может быть с храпом, но не всегда. В этом случае осмотр отоларингологом👩⚕️, чтобы исключить патологию со стороны лор-органов). Риск возрастает, если индекс массы тела выше 30. При аллергическом рините, хроническом тонзилите и т.д. просвет дыхательных путей уменьшается, сила потока воздуха снижается, возникает гипоксия, на фоне которой и происходит пробуждение.
Поэтому СОАС нужно исключить в первую очередь☝️
▶️ Сильные стрессы и тревога не позволяют сну углубляться, по этой причине сон становится поверхностным, не освежающим. Такой же эффект будет и от несильных, но длительно идущих стресс.ситуаций.
В этом случае обращаится к психотерапевту или клиническому психологу👩⚕️
👉Важен и аудит стресс-факторов. Если есть постоянная тревога, стрессы, или у вас интенсивный дневной режим, и т.д. то это всё тоже будет влиять на характер засыпания и качество сна. В этом случае рекомендуется снижение нагрузки, обучение техникам релаксации для снятия психоэмоц.напряжения скопившегося за день (ведь оно тоже мешает засыпанию).
▶️ Поведенческий фактор, т.е. когда поведение и привычки человека провоцируют нарушения сна (сменный график, отсутствие режима, засыпание под телевизор и т.д.)
Правильное поведение при бессонице или внезапном пробуждении.
👉Если не можете заснуть в течение 15-20 минут, не лежите в кровати, а займитесь чем либо вне её. Это должна быть спокойная деятельность, чтобы не запустить процессы активации коры. Например подготовка одежды на сл.день или чтение книги.
Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете до тех пор пока не заснёте.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.
Реже:
Преддиабет. Здесь характерно пробуждение, с целью попить воды. В этом случае обследование эндокринологом👩⚕️
Урологические проблемы могут провоцировать также частые ночные пробуждения; соответственно к урологу👩⚕️
Эндокринные нарушения и т.д.
Важна гигиена сна и спальни, однако она помогает только на регулярной основе.
Если уже есть нарушение сна и его причина в другом (например ведущий фактор соматический), то ежедневная гигиена помогает не усугубить состояние.
Резюмируя:
1. В первую очередь нужно исключить соматические причины (СОАС, эндокринологическую патологию, анемию и т.д.)
2. Провести анализ сна и влияния поведенческих и стресс-факторов (например онлайн тест FIRST), наличие отсутствие тревожной симптоматики (тест HADS). С результатами к клиническому психологу или врачу психотерапевту.
👉Но, если все эти причины исключены/ пролечены, а проблема остаётся - обращаться уже на приём к сомнологу 👩⚕️.
С уважением сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 09:176 ответов
- Вчера в 04:587 ответов
- 5 Июля 5 ответов
- 4 Июля 29 ответов