Что вас беспокоит?
Часто хожу в туалет ночью
Ночью часто встаю в туалет по-маленькому. Если не спится, встаю в туалет "про запас". Но и если уснула, просыпаюсь. Говорят регидный мочевой пузырь. Но писаю немало, не просто так встаю. Не могу понять причину. То ли это почки ночью у меня активно так работают и не концентрируют мочу, то ли это нервное. Иногда встаю и просто немного пописать, от того, что не спится. Может это с давлением связано? Я гипертоник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Зоя.
Ваши ночные походы в туалет могут быть связаны как с особенностями работы мочевого пузыря, так и с состоянием почек, нервной системой или даже с гипертонией и приёмом препаратов от давления. Часто у женщин в вашем возрасте такие симптомы могут быть связаны с изменениями после менопаузы, а также с гинекологическими причинами.
Чтобы разобраться, рекомендую в течение 3-х суток вести дневник мочеиспускания (сколько и когда мочитесь, сколько выпиваете жидкости, лучше с помощью приложение "ЭТТА - дневник мочеиспускания"). Это поможет понять, действительно ли объёмы мочи большие ночью или есть другие особенности.
Обязательно сделайте УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, общий анализ мочи и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. Очень желательно пройти урофлоуметрию — это исследование покажет, как работает мочевой пузырь при мочеиспускании.
Также советую посетить гинеколога — важно исключить бактериальный вагиноз и оценить состояние слизистой после менопаузы.
Если принимаете мочегонные препараты, обсудите с терапевтом возможность переноса их приёма на более раннее время дня.
Игорь Аркадьевич, спасибо большое. А может это связано с понижением антитиуретического гормона вазопрессина? Таблетки от давления я пью только утром. Для слизистой влагалища пью специальные препараты
Принятый ответ
Зоя, уточните, пожалуйста, какие именно препараты Вы принимаете для слизистой влагалища — речь может идти о гормональных средствах местного действия, которые часто назначают для восстановления слизистой после менопаузы. Это важно, потому что такие препараты могут влиять на состояние мочеполовой системы и косвенно — на частоту мочеиспускания.
Причины ночных походов в туалет бывают разные. Если за ночь выделяется действительно много мочи — это называется ночная полиурия. Она может быть связана с нарушением регуляции водного баланса (например, снижением уровня антидиуретического гормона), с работой почек, сердечно-сосудистой системой или отёками, которые "уходят" ночью.
Если же мочи выходит немного, но позывы частые, это чаще говорит о нарушении резервуарной функции мочевого пузыря — он начинает подавать сигналы к мочеиспусканию при меньшем наполнении. Такое бывает при раздражении слизистой, воспалении, изменениях после менопаузы или неврологических причинах.
Для точной оценки рекомендую вести дневник мочеиспускания (лучше в приложении "ЭТТА - дневник мочеиспускания"). Это поможет понять, какая именно ситуация у Вас: увеличение объёма мочи ночью или учащение позывов при малых объёмах. От этого зависит дальнейшая тактика обследования и рекомендации. Если есть отёки, жажда, изменения в общем самочувствии — обязательно сообщите.
Игорь Аркадьевич, пью гинекохель
Зоя, ранее я уже дал Вам основные рекомендации по обследованию и ведению дневника мочеиспускания — это действительно важно для объективной оценки ситуации. Ваши ночные позывы могут быть связаны как с особенностями работы почек и мочевого пузыря, так и с изменением гормонального фона, в том числе снижением антидиуретического гормона (вазопрессина). Препарат "гинекохель" не влияет на ночное мочеиспускание и не относится к гормональным средствам, которые восстанавливают слизистую влагалища. Рекомендую придерживаться ранее данных советов.