Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,некоторе время назад,у меня начали болеть суставы,бедра,тазобедренные ,коленные,и в процессе диагностики у меня сначала поясница тянула,тяжело было разгибаться а после присоединился сильный болевой синдром,я сделала МРТ поясницы и тазобедренных суставов.В...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Примерно полтора месяца назад Вам было рекомендовано сдать анализы и сделать МРТ ТБС.
Прикрепите результаты.
Если не сделали, то сделайте. Без дообследования коррекция прошлых рекомендаций невозможна.
П.С. Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.
Добрый день, вопрос касается мужа. 44 года, занимается всю жизнь спортом (спортзал, кросс фит), в молодости увлекался тяжелой атлетикой. Сейчас работа на ногах, целый день, спорт не бросает, не курит, не пьет, питаемся правильно, без сахара и мучного, без фастфуда. Но начала...
Здравствуйте. По описанию МРТ локальный отек слева в отделах крестца, возможно начинающийся сакроилиит. Сакроилиит-это воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях. Для дообследования на спондилоартриты рекомендуется сдать: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок), полный анализ мочи.
Анализ на HLA-B27 -этот анализ показывает предрасположенность к болезни Бехтерева.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита.
Сдать ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы –для исключения реактивных спондилитов.
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
Противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или эторикоксиб). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
По МРТ показало грыжи,протрузии,остеохондроз и радикулит (шейный и поясничный отдел позвоночника), какое лечение необходимо? . Женщина 32года, хотелось бы получить онлайн консультацию по данному диагнозу
О да, к сожалению много что нельзя сочетать с ГВ, так как все проникает в молоко грудное. Но я так поняла только на ночь кормите?
Оставьте эту схему на период когда уже отлучите от груди.
А пока Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 раза в день - 5 дней.
Комбилипен табс 1 таб в день утром после завтрака - 3 недели.
Мазь, эпликатор, лфк всё это можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 29 лет, МРТ показала две грыжи, две протрузии межпозвонковых дисков и артроз дугоотросчатых суставов, ретроспондилолистез. Периодически возникает боль , отдающая в левую ягодицу и ногу. Насколько серьезна проблема? Какой прогноз? Какие будут рекомендации...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острых болей :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте.
На свежих мрт были обнаружены грыжи и протрузии позвоночника. Так же сколиоз.
Поднял все обследования с 2023 года,по рентгену поясницы в 2023 году сколиоза не было,а в 25 уже угол искривление 12 градусов.
Так же в груди 6 градусов.
На данный момент прохожу...
Здравствуйте.
Нужно поднимать не описания, а сами снимки. Сколиоз 1 ст мог быть, но на него не особо обращают внимание.
В целом, для 30-ти лет ситуация не критичная, но спиной нужно заниматься.
Живут нормально с ограничениями по прыжкам и поднятию тяжестей. Сколиоз 1-2 ст болеть не обязан.
Градусы уменьшить можно при условии регулярного занятия ЛФК.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
Второй этап.
Для исправления сколиоза и поддержания ремиссии обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Скорейшего восстановления.
Требуется лечение и варианты:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенерагнвно-динстрофических изменений (остеохондроза) и умеренного спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статической функиии. Небольшой антеспондилолистез L5. Грыжи дисков LAILS, LS/S1....
По МРТ у Вас 2 грыжи которые сдавливают нервные корешки, соответственно отсюда и может быть симптоматика отдающая в нижние конечности.
Также есть признаки сакроилеита-это воспалительный процесс в суставах, желательно выполнить мрт крестцово-подвздошных сочленений и проконсультироваться с ревматологом, вялотекущее воспаление также может давать боли.
Рассмотрите возможность пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Две недели назад у меня появилась сильная боль и скованность в левой икроножной, непроходящее напряжение. Почти неврзможно сидеть. Затем добавились неприятные ощущения где-то в тазобедренном суставе.
УЗИ вен - все ок
Невролог заподозрила межпозвонковую...
Здравствуйте! По МРТ выявлены протрузии и грыжа диска.
Имеются гемангиомы позвонков поясничного отдела.
Гемангиомы представляют собой доброкачественное образование в теле позвонков в виде сосудистого клубка.
Образования необходимо наблюдать.
Через год МРТ поясницы повторите.
В виду этих образований противопоказаны массаж, мануальная терапия, физиотерапия и тепловые процедуры- сауна, грязи на позвоночник.
Лечение назначено адекватное, добавьте хондропротектор Амбене био по 2 мл в мышцу через день курс 10 дней, повторять два раза в год.
Так как имеется нестабильность позвоночника, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Если болевой синдром не пройдет в течение 6 недель, показана консультация нейрохирурга.
На кт были обнаружены протрузии и грыжы. Болит спина на протяжении 2 лет, примерно месяцев 6 назад начала неметь левая нога, постоянная слабость, прокалывали уколы и делали физио не помогло подскажите возсожно ли сделать операцию.
Или можно всетаки обойтись уколами или...
Добрый день! Учитывая Ваши результаты МРТ, пока имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание
с целью лечения:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Здравствуйте! Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу полосой до самых пальцев.
Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений- это регулярный спорт.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
Медикаментозная терапия требуется только при обострении. Что беспокоит на данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит онемение, покалывания, жжение стоп ног особенно по ночам, в покое. Болит спина в обл.поясницы. Начиналось с покалывания пальцев ног, сейчас покалывания чувствую и в кистях рук и по всему телу. Слыбость в мышцах ног, больно ходить, боль под пальцами стопы - как будто...
Здравствуйте.
По ЭНМГ признаки полинейропатии конечностей. К сожалению, достаточно часто причина остаётся невыясненной и не всегда удается добиться полного восстановления нервных волокон.
По лечению я бы рекомендовала:
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 2 месяца
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 1 месяц
Дозировку катэна увеличить до 300 мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно ещё повышать.
Из физиопроцедур достаточно лазеротерапии и ультразвука с гидрокортизоном.