Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
4 ответаМаме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Рак сигмовидной кишки
11 ответовЗдравствуйте)Моей маме 58 лет, обнаружили рак сигмовидной кишки, была сделана операция, неделю после случилось кровотечение экстренно втора, а потом и 3. Установили стому, пошла вторая неделя очень много антибиотиков и кишечник так и не работает, помогите пожалуйста что...
Здравствуйте! После проводимых хирургических вмешательств часто нарушается нервно-гуморальная регуляция кишечника, в связи с этим снижается перистальтика и моторно-эвакуаторная функция кишечника. Через какое-то время( месяц-два) все должно прийти в норму. Сейчас вы можете принимать пробиотики и пребиотики , чтобы нормализовать микрофлору кишечника, тот препарат, что вы указали допустим к применению. Так же нужно в течение придерживаться диеты, питаться дробно до 4-6 раз в сутки, больше пить воды!! Так как это так же играет роль в работе кишечника, есть бульоны, ограничить молочные продукты с высоким процентом жирности, острые , копченые, сырые фрукты и овощи( разрешены только на пару). Я думаю по питанию вам все должны были рассказать. Если состояние не нормализуется нужно будет обратиться к гастроэнтерологу. Прикрепите выписку после операции и гистологическое заключение, адъювантные курсы пхт у вас не планируются??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
2 ответаЖенщина рак сигмовидной кишки просвет на 6.12.17 0.8 см, множественные очаги мтс в правой доле печени, сопутствующие - сердечная недостаточность, аритмия, тромбофлебит нижних конечностей ( все впервые выявлено в декабре 2017г) , в 2004 году удалена правая молочная железа...
Здравствуйте, да, странно что стому не вывели. Возможно решили, что при возникновении непроходимости, она будет госпитализирована в хирургический стационар, где и наложат колостому. А насчет гемоглобина, хороший и доказанный эффект дают иньекции препарата феринжект.
Рак сигмовидной кишки
55 ответовЗдравстауйте, у мужа был рак сигмовидной кишки, после резекции по биопсии врач сказал что химиятеропия не нужна. Делаем КТ каждые 3 месяца, вот уже второе СКТ, результаты пугают. Помогите пожалуйста. Еще после резекции у мужа ухудшилось зрение, проходим лечение (пьем...
Здравствуйте! Прикрепите выписку после лечения с полным указанием диагноза Когда была колоноскопия последняя? По кт есть увеличение лимфатических узлов Кт было с контрастом, верно? По тактике возможно взятие лимфатического узла на гистологическое исследование для подтверждение метастазирования
Здравствуйте. маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз. прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначили химию , мы конечно...
Врач не может вам отказать в исследование на данные мутации. Вы можете спросить у врача возможно ли проведение иммунной терапии или лечение таргетными препаратами что бы подвести его к назначению анализа на мутации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки.
1 ответЗдравствуйте. Брату 74г, по результатам колоноскопии поставлен диагноз С18.7;З.Н. сигмовидной кишки (без морфологии); сТ2сN0cМ0 Стадия I. Подозрение на ЗНО нет. Направлен на оперативное лечение - резекция сигмовидной кишки, в связи с этим направлен на обследование: узи...
Здравствуйте! Если опухоль не перекрывает просвет кишечника, кал выходит хорошо, нет риска развития непроходимости кишечника выведение колостомы при таком высоком расположении анастомоза не практикуют. Резецируем участок кишечника с опухолью, кишку сошьют между собой и тем самым восстановят ход кишечника. Но даже если случается что выводят колостомы, то через три месяца, по средствам реконструктивно-восстановительной операции их закрывают и восстанавливают ход кишечника. Химиотерапия назначается после результатов послеоперационной гистологии, если нет факторов осложняющих диагноз, поражения лимфатических узлов, лимфоваскулярной и периневральной инвазии то химиотерапия не назначается, лечение ограничивается операцией, далее пациент уходит под наблюдение. Надо объяснить брату что чем больше он будет тянуть с операцией тем больше будет прогрессировать процесс и выведение колостомы станет жизненно необходимо.
Дивертикулёз сигмовидной кишки
2 ответаКак лечить дивертикулёз сигмовидной кишки. Фрагмент слизистой толстой кишки с очаговой эпителиальной гиперплазией, фиброзом и умеренно выраженной хронической воспалительной инфильтрацией. В сигмовидной кишке имеются множественные дивертикулы с устьями до 1см в диаметре без...
Здравствуйте, вас что то беспокоит по симптомам?
Рак сигмовидной кишки
12 ответовПри колоноскопии описание : просвет кишки концентрически сужен. Слизистая кишки в области сужения инфильтрирована, изьязвлена, под налетом фибрина, отмечается выраженная контактная кровоточивость, при биопсии ригидность и фрагментация ткани. Это точно рак?Гистологии пока нет
Здравствуйте Исходя из описания исследования(колоноскопии) можно предположить, что речь идет и опухолевом процессе с изьязвлением. Более точно можно сказать только после получения результатов гистологического исследования. Далее необходимо очно посетить онколога. Перед приемом необходимо сделать кт брюшной полости с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
7 ответовЗдравствуйте, у родственника, ему 73 года, был поставлен диагноз рак сигмовидной кишки.Сделана операция в 2018 году.Стали проводить химиютерапию, обнаружили потом метастазы в печень и легкое, но недавно начался асцит.Врачи отказывают в лечении и отпустили домой.Что дальше...
Елена, добрый вечер! К сожалению, Вашему родственнику показана только симптоматическая терапия