Консультация онколога /

Второе мнение - рак сигмовидной кишки — вопрос №2602411

122 просмотра

Здравствуйте.
маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз.
прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначили химию , мы конечно в растерянности, хочется еще мнений. как переносится эта химия?

Возраст: 71

Хронические болезни: Здравствуйте. маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз. прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Процесс действительно очень распространенный, и Вам показана именно эта схема химиотерапии. Переносится относительно неплохо, из основных побочных явлений тошнота, диарея, ладонно-подошвенный синдром. Единственный вопрос, который меня смущает, это яичники, так как там точно не указано, метастаз это или вторая локализация. Стоит провести 2-3 курса назначенной химии и посмотреть эффект от лечения
Клиент
Спасибо большое, рак яичников исключили, был осмотр гинеколога онколога, и УЗИ.
Подскажите пожалуйста, какие модно купит заранее таблетки от тошноты? Церукал не очень нравится, может какие то импортные, которые хорошо помогают? Вчера кровило я после похода в туалет. Принимала трансекам. Это сильно опасно?
Какие то модно давать прогнозы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
МРТ, кт диски не нужно перечитывать?
После химии назначат ещё раз пройти?
Онколог
От тошноты хорошо идут ондасетрон (он есть и в таблетках, и в уколах) и латран. При кровотечении можно транексам, но аккуратнее, если сильно кровит-лучше вызвать скорую
Онколог
Конечно, после 2-3 курсов мы всегда делаем контроль и сравниваем с предыдущим исследованием
Онколог
По прогнозам пока рано, надо все-таки посмотреть, как будет переносить и как опухоль среагирует. В любом случае, при плоховатой переносимости всегда можно чуть уменьшить дозу, но только под контролем лечащего врача
Клиент
Оксана, спасибо большое,иза развёрнутые ответы.
Будем тогда проходить химию и смотреть.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия (которая назначена корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
То есть схему химиотерапии можно усилить иммунологическими или таргетныии препаратами.
Переносится данная схема неплохо
Клиент
Спасибо большое, за ответ!
" Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI"-
Подскажите, когда это сделать? Модно уже после химии? Это делается платно? Нужны стекла?
Онколог, Маммолог
Это делается бесплатно по ОМС
Нужны опухолевые блоки
Нужно это сделать чем скорее, тем лучше
Клиент
Спасибо большое! Надо тогда срочно этим заняться.
Нам почему то наш онколог, который нас ведёт, не предложил этого((
Онколог, Маммолог
Удачи Вам! Действуйте!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По редккльтатам обследования данные за метастатический колоректальный рак. Это 4 стадия заболевания. В данном случае основным лечением является химиотерапия. Для определения дополнительных опций в лечение необходимо выполнить анализ на мутации KRAS, NRAS, HER2, MSI, BRAF. Далее по результатам этих мутаций определяется нужна ли иммунная терапия либо лечение таргетными препаратами.
Клиент
Спасибо!)
Подскажите пожалуйста, анализ на мутации, по опухолевым блокам? Где их брать, это и есть стекла? Нужно идти к своему онкологу с этими стеклами, и просить анализа на мутации?
Почему , то наш врач молчит...
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Опухолевые блоки необходимо забрать из лаборатории где проводилось гистологическое исследование. И обратится к лечащему врачу что бы он направил материал на анализ.
Клиент
Все поняла, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, нам может отказать врач онколог, в проведении данных анализов?
Я думаю , не стоить говорить, что другие мне врачи сказали сдать этот анализ на мутации?
Как клучше сказать врачу, чтобы не обидеть его, и если что чем аргументировать, что нам нужны эти анализы. Почему то сразу они нас не назначали.
Врач может сказать, что вам это не положено?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Врач не может вам отказать в исследование на данные мутации. Вы можете спросить у врача возможно ли проведение иммунной терапии или лечение таргетными препаратами что бы подвести его к назначению анализа на мутации.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ! Так и спрошу)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Данные за метастатический рак кишечника.

Показано проведение лекарственного лечения. Это химиотерапия.

KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI - это мутации которые нужно определить, для выявления дополнительных опций лечения. Направить может ваш онколог, как вариант.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо большое. Я так понимаю. это надо сделать в срочном порядке?
Онколог, Маммолог
Да, начинайте этим вопросом заниматься.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен совет
17 сентября 2021
suzy17@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли терапевт, работающий с онкобольными
10 сентября 2022
Снежана, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка по снимку
21 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Скачет давление и пульс, лечение, второе мнение
7 декабря 2022
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Эндометриоз
25 мая 2024
Маша, Пермь
Вопрос закрыт
Рентген стоп
30 июля 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович  Панов
2 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо за точные ответы на все вопросы без воды! Моя нервная система успокоилась)) Доходчиво...
— Екатерина