Что вас беспокоит?
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
Маме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование малого таза в правом яичнике 55х60 мм. Назначена химиотерапия. Вопрос: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство по удалению лимфоузлов и образования малого таза? Как лечат образования лёгкого? Каким Вы видите оптимальный протокол лечения в этой ситуации?
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Юлия, добрый день! Очень Вам благодарна за подробное разъяснение. остался последний вопрос. Какими диагностическими методами и когда можно определить, что химиотерапия дала положительный результат?
Через 3 курса вам должны назначить полное дообследование( скт ОБП с ку, кт огк, мрт органов малого таза с ку), если химиотерапия действует далее продолжают курсы пхт.
Юлия, Спасибо огромное за такой оперативный ответ. Благодарю Вас за помощь. Буду надеяться на положительный результат.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20202 ответа