Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР метановый/ДГР
12 ответовОсновные жалобы (длятся более года) 1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды). 2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды. 3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении). 🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата. Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap. Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия: 1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 3. После приема пищи не наклоняться
Добрый день, подскажите пожалуйста по фгдс (протокола увы нет) поставили картину ДГР, не ГЭРБ. Подскажите пожалуйста дгр также опасен как ГЭРБ? он хронический? перерастает в онкологию и можно ли при дгр заниматься спортом и качать пресс?
Здравствуйте. Нет. Переживать не стоит. Повторить гастроскопию через полгода
Как лечить дгр?
13 ответовУже три года мучают забросы желчи в желудок и гэрб ,тошнота, чувство раннего насыщения, вздутие,по фгдс эритоматозная гастропатия, дуоденит,ГЭРБ и дгр.
Добрый день, Екатерина В первую очередь нужно исключить наличие бактерии Хеликобактер пилори, которая дает хроническое воспаление, вызывая нарушение моторики и рефлюксы. Вам проводилась диагностика ? Какие препараты вы принимали ранее при обострении? Когда делали узи брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ или ДГР
5 ответовСимптомы:кислые слюни, тошнота, стул из крайности в крайность. Эфгдс: пищевод без изменений, неполностью закрыт кард жоб, вялая перестальтика, желчь, слизь в желудке. Участки атрофии. Гастроптоз. Один гастр ставит ГЭРБ (изжоги не бывает, бывает кол в груди) омепрозол, денол...
Ответ на вопрос: нужно индивидуально подбирать ИПП и его дозу на фоне строжайшей диеты. Ситуация разрешима при условии длительного подбираемого поэтапно лечения. Сложный случай. Ко мне в личку, договоримся?
Срк и сибр
22 ответаДобрый день, в прошлом году летом был сибр и срк, с сентября вроде все восстановилась послабление стула было максимум 1 раз месяц, сейчас вот через неделю идет послабление, но в рационе есть много овощей и фруктов, неделю назад реакция вроде была на клубнику, сегодня Реакция...
Добрый день! Фрукты и овощи это клетчатка, поэтому на фоне их употребления может быть послабление стула, особенно, если их много в рационе. Сколько раз в день нарушение стула? Есть ли боли? Вздутие?
СРК или ВЗК?
12 ответовЯнварь 2016 отравление-больница. Апрель 2016 неизвестная боль в животе-больница. Март 2016 началась диарея 2-3 раза в день 2-3 разв в неделю, боли в желудке Присоединились панические атаки Ставили гастрит- лечили диетой стол номер 1, терапевт посоветовал обратиться к...
Здравствуйте. На взк это не похоже. Целиакию исключили? Кал на фекальный кальпротектин сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечить СРК или СИБР?
4 ответаДобрый день, доктор. Я много лет болею срк и Сибр. Метронидазол год назад пила, когда лечила хеликобактер. Два месяца не было диарея, потом сильный стресс и опять все по-новому. Лечилась альфа-нормикс после положительного результата дыхательного теста на СИБР — от него...
Да, если не начинали, то с нее можно начинать терапию СРК, обычно , назначается в качестве препарата первой линии
Калпротектин, ГЭРБ, ДгР
15 ответовЗдравствуйте, на фоне лечения кишечника и желудка много раз сдавал Калпротектин. На начале всего пусти 1 февраля этого года был результат 18. Скрытая кровь в кале отрицательно(она всегда будет отрицательна). Все равно мне назначили колоноскопию на наличие ВЗК, как итог ничего...
Игорь, здравствуйте! По результатам обследования включая и гистологическое диагностируется поверхностный илеит. колит с минимальной активнотсью. Данных за ВЗК у вас нет. Повышение кальпротектина незначительное. Если нет клинических проявлений то прием препаратов 5 аминосалициловой кислоиты ( сальфальк, месалазин и пр.) не требуется. Контрольное исследование кальпротектина необходимо выполнить через 1-1,5 месяца после завершениея лечения у проктолога. Манипуляция которая была проведена может вызывать повышение кальпротектина. Для исключение причин илеита ,колита вам необходимо выполнить исследование крови на РНГА с иерсиниозным 03 и 09, псевдотуберкулезным и сальмонеллезным диагностикумом, анализ кала на гельминты методом парасеп, лямблиоз. В лечении можно использовать тримедат форте 300 мг по 1 таб. х 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца, при запорах слабительные средства, закофальк по1 таб.х 3 раза в день - 10 дней.
СРК,СИБР лечение
9 ответовЗдравствуйте, уже год лечу СРК и СИБР,обследования все делала , кровь на все из гастро панели и инфекции сдавала,на всех паразитов сдавала.Гастро-колоно норма.Пила два курса Альфанормикс,почти год переодически пью энтерол.Все пребиотики и пробиотики пила.Ремисия две недели и...
Добрый день, как я могу к Вам обращаться? Проходили ли вы иные обследования, например, проводилось ли исключение целиакии, для этого сдают антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, сдавали ли вы кал на желчные кислоты для исключения хологенной диареи, также с учетом недавнего приема антибиотиков, может потребоваться Кал на токсины A и В Cl.Defficille для исключения возможного клостридиального колита? Если нет, то данные обследования могут быть рекомендованы с учетом отсутствия стойкой ремиссии для исключения органической патологии. В таких случаях обычно рекомендуют спазмолитики с целью снятия спазма кишечника и восстановления моторики кишечника, например: Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4х недель, с целью купирования диарейного синдрома вы можете продолжить прием Пор.Смекта по 1 пак 3 раза в сутки после еды до 14 дней, Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней. После исключения клостридиального колита, также может использоваться Рифаксимин в дозировке 400 мг по 1 таб 3 раза в сутки с целью купирования обострения СРК. При отсутствии эффекта от лечения синдрома раздраженного кишечника и исключения иных причин диареи, может быть рекомендован прием антидепрессантов с целью восстановления моторики кишечника, купирования болевого и диарейного синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, сибр
6 ответовЗдравствуйте , напишу свою историю с самого начала, в Мае 2025 года у меня началось обострение ГЭРБ , мне прописали лечение и так же назначили пропить метронидазол, так же был сладж в желчном пузыре , позже приехав с моря у меня, в Августе начались проблемы с кишечником было...
Анастасия, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших анализов имеется повышение билирубина, вероятно всего это связано с имеющейся поломкой обмена пигмента- синдрома Жильбера, для подтверждения рекомендуется сдать генетический тест. Также имеется повышение фекального кальпротектина не критичное , что может быть следствием Сибр. Последний тест на Сибр был положительным, как я понимаю вы пропили курс альфанормикс. Скажите пожалуйста, какая доза в сутки и сколько дней пропили ?