Что вас беспокоит?

СРК или ВЗК?

Январь 2016 отравление-больница. Апрель 2016 неизвестная боль в животе-больница. Март 2016 началась диарея 2-3 раза в день 2-3 разв в неделю, боли в желудке Присоединились панические атаки Ставили гастрит- лечили диетой стол номер 1, терапевт посоветовал обратиться к психотерапевту. Пол года пила антидепрессанты и проходила пстхотерапию. Проблемы с животом ушли. Могла есть все что хочу. Ушли панические атаки, диарея. После отмены терапии со временем и не каждый день появлялось чувство тяжести после еды, метеоризм (не каждый раз). От яиц и молока в кофе каждый раз. Апрель 2019 - диарея после еды, метеоризм, вздутие, боли. Впервые заметила диарею на макароны. Потом на шоколадный пудинг. Живот болел даже после диетической еды. Лечили от гастрита, ГЭРБ. Стало лучше. Сидела на диете стол номер 5 до следующего рецидива. Декабрь 2020- ковид, похудела на 5 кг за 2 недели. Январь 2021-смерть отца. Март- апрель 2021 год- диарея после еды, метеоризм, вздутие, боли. Живот болел даже после диетической еды. Лечили от панкреатита. Лучше не становилось. Обратилась к платному врачу, поставили подозрение целиакии и срк. Ограничений по еде не было. Сказали ешьте все, что хотите, на что нет реакции. Было терпимо. Могла более менее жить обычной жизнью. Февраль 2022-начала пить антидепресанты. Май 2022- диарея после еды, метеоризм, вздутие, боли. Живот болел даже после диетической еды. Ничего не поставили, посадили на диету фод мап. Проходила терапию у психолога. Стало легче. Терапию проходила 2 месяца. Дольше не получилось. Сентябрь 2022 - отменили антидепрессанты. Январь 2023-ковид, через 10 дней, жуткие распирающие боли в животе, уплотнялась кишка слева, потом отходили газы становилось полегче, вызвала скорую, ничего не сделали, сказали что у меня колит и нужно правильно питаться. После трех часов боли, случилась диарея, 2 раза подряд. Заболел желудок, но я смогла уснуть. Утром съела кашу, опять боли и диарея. Обратилась к врачу в этот же день, сдала анализы. Поставили синдром жильбера, срк и сибр. Назначили лечение. Через неделю все повторилось. Жуткие распирающие боли в животе после еды, уплотнялась кишка слева, случилась диарея, 2 раза подряд. Через пару дней обратилась снова к врачу. Сказали что, плохо что не назначили лекарства от повышенного билируина, сказали, что сибр нет. Возможно срк или колит. Отправили еще на множество анализов. Прописали креон, пила 3 дня во время каждого приема пищи, все равно была тяжесть после еды, вздутие, метеоризм и отрыжка. С 2019 года не могу есть сырые овощи и фрукты, только огурец иногда и банан иногда. На любое мясо, кроме сосисок, паштета и колбасы/ветчины, отрыжка, тяжесть, метеоризм. На алкоголь реакции живота нет. Не могу набрать вес с 2020 года. После приступа в январе 2023 похудела на 3,5 кг и продолжаю худеть. Сейчас на любую еду и даже воду тяжесть в животе, отрыжка, метеоризм. Не могу ходить с тугим поясом. И сидеть. Каждый врач лечит от разного. Единого мнения нет. Колоноскопию делать не буду. Можно ли без нее сказать, что со мной?

Синдром Жильбера.
33 года
4 Февраля 2023·Просмотров: 838·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте.
На взк это не похоже.
Целиакию исключили?
Кал на фекальный кальпротектин сдавали?

Екатерина, целиакию исключили. Прикрепила анализы все, которые есть.

Принятый ответ

Добрый день
1. необходимо провести дообследование
1. эгдс+ биопсия из-за луковичного пространства
- кал на углеводы ,включая лактозу или водородный дыхательный тест с лактозой
- кал на я/г и простейшие методом парасеп( трижды)
- кал на фекальный кальпротектин
- колоноскопия+ биопсия пошаговая
Сейчас
1.пепсан р 1 саше 3 раза в день -1 мес
- пробиолог СРК 1 саше 3 раза в день 1 мес

Елена, прикрепила анализы, все которые есть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для решения вопроса о необходимости проведения колоноскопии необходимо выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин
Исключить сибр выполнив дыхательный водородный.
Исключить целиакию.

На данном этапе предположительно срк в сочетании с сибр.
Я бы рекомендовала продолжить прием антидепрессантов
Добавить дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
+Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования

Татьяна, прикрепила все анализы которые есть.

Значимых отклонений нет! Рекомендации прежние!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения, на данный момент нужно сдать фекальный кальпротектин и дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра. Фгдс с биопсией из луковичного пространства

Соблюдайте Диету FODMAP.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней.

Анна, прикрепила анализы, которые есть.

Фекальный кальпротектин в пределах нормы, по копрограмме признаки сибра.

Анна, скажите, может ли сибр беспокоить на протяжении 8 лет, с периодичностью в стадии не обострения?

Может, может рецидивировать

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.