Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия l5-s1
1 ответЗдравствуйте! На мрт экструзия 7 мм l5-s1 распространяется каудально, сужая правый латеральный карман и компремирует корешок s1 справа. Передний контур дурального мешка на уровне выстояния и задних остеофитов компримирован, сагитальный размер позвоночного канала l5-s1...
Здравствуйте. При неэффективности обезболивания рекомендую начать принимать препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 -2 месяцев, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней. Можно попробовать блокады с Дипроспаном. Можно добавить антидепрессанты с обезболивающим эффектом ( Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Грыжа L5/S1 лечение
7 ответовЗдравствуйте У супруга заболела спина,невролог лечила от люмбалгии Сходил сегодня на МРТ Вот диагноз: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. рыжа диска L5/S1. Признаки спондилоартроза L5-S1. Фораминальный стеноз на уровне...
Добрый вечер. Вам на данный момент операция не нужна, максимально нужно лечиться консервативно
Рецидив L5 S1
1 ответДобрый вечер. Провели операцию на позвонок L5 S1 - 10мм (31 марта). Беспокоила левая сторона - от таза до голеностопа спазмическая боль, хромала, т.к. была острая боль. Сейчас обнаружили рецидив L5 S1 также 10 мм. Те же симптомы как и до операции
Здравствуйте! рецидив грыжи, к сожалению, встречается нередко. Вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса повторного оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1
12 ответовПериодические боли в животе, паху справа. В анамнезе - Мрт - дорзальная протрузия L4-L5 В правом парамедианном секторе Экструзия диска L5-S1 до 0,55 см с каудальной миграцией до 0,3 см и деформацией правого s1 корешка., Мр признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте В таком случае рекомендую узи или кт органов малого таза Вероятнее возник мышечно -тонический синдром Обычно рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Вторичный энурез, ребенок 6 лет
4 ответаДобрый день . Дочке 6 лет , с мая начала писаться каждую ночь . Днем сухо . До этого 3 года сухих ночей . Очень редко сейчас сухие ночи , практически никогда , может отписаться 2р за ночь . Обследовали всё. Почки , мочевой пузырь наполненный и нет , узи , уролог, нефролог,...
Здравствуйте! Поведенческая коррекция энуреза 1. Ведение дневника НЕ МЕНЕЕ 4 недель в виде календаря («сухих» («солнышко») и «мокрых» («тучка») ночей. Поощрения за три подряд «сухие» ночи (повышаем мотивацию ребенка). Эффективно в 20% случаев и рекомендовано как первая линия терапии 2. Нормализовать питьевой режим в течение всего дня: 40% суточного объема жидкости – до 12-00, после 17-00 – 20% суточного объема жидкости. 3. Исключить белковые продукты за 3-4 часа до сна. Снизить количество потребления соленых и копченых продуктов, сладостей 4. Сформировать привычки уринации - посещение туалета каждые 2 часа; - научиться уринации в расслабленной позе, можно сидя для мальчиков; - не торопить ребенка, позволить сделать всё без давления; - не оставлять капли внутри, выпустить их после уринации. 5. Провести терапию запоров при их наличии. 6. Применение энурезного будильника очень эффективно, даже в сравнении с медикаментозными методами. Устройство подключается к трусам ребенка, при появлении первой капли будит его. При пробуждении уринация останавливается, ребенок может пойти в туалет и завершить уринацию (посмотреть видеообзор Комаровского – 7 минут подробно про мочевой будильник). Использовать энурезный будильник рекомендуется в течение не менее 16 недель. 7. Укреплять мышцы тазового дна – велосипед, ролики, лыжи и т.п. 8. Десмопрессин 0,2 мг по 1 таб. вечером - 2 недели (ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата). *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или становятся значи- тельно более редкими – лечение продолжается с использованием дозы 0,2 мг (одна таблетка) вечером - 2 недели. *если эффект отсутствует (частота эпизодов ночного недержания мочи не уменьшается) – доза повышается до 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или удается добиться значительного их сокращения – лечение продолжается в дозе 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. Если же ребенок реагирует на лечение, препарат принимается в необходимой дозе не дольше 12 недель, после чего его следует отменить, для того чтобы проверить, останется ли ребенок «сухим» без лекарственного препарата.
Экструзия диска L5-S1
19 ответовДобрый день! По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть? Описание: Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Здравствуйте. Грыжа сдавливает нервный корешок s1. Но мы опираемся на клинику , не на мрт . Что беспокоит ? Чем лечились ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4/L5,L5/S1 секвестрированная.фораминальный стеноз на уровне L4/S1 что делать при этом. Какое лечение необходимо. Можно ли обойтись без операции. Женщина 37 лет.
Здравствуйте. Вообще секвестрированная грыжа это прямое показание к оперативному лечению
Диагноз Спина Бифида s1
8 ответовЗдравствуйте, девочке 7 лет, профессионально занимается художественной гимнастикой 3 года. Стала болеть спина, ортопед направил на рентген, по результатам поставил диагноз спина бифида s1. Рентгенолог диагноз не ставит, дал заключение патологий нет. Виден ли по снимку...
Здравствуйте, Марина! Судя по фото всё же очень похоже на Spina bifida. Но снимки не совсем чёткие. Поэтому для уточнения я бы вам рекомендовал пройти мрт.
Грыжа диска l5-s1
12 ответовГрыжа диска l5-s1, ее размер составляет 9мм. В сегменте l5-s1 на фоне ретролистеза I5 первой степкни (5мм) медианная грыжа диска в просвет позвоночного канала до 9мм, сужая просвет позвоночного канала до 5мм. Умеренно выраженный спондиловртроз. невролог направил на...
Здравствуйте ! Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно. Если такие симптомы есть, то вероятнее всего, операция показана и необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении По МРТ грыжа большая и сужает позвоночный канал, если симптомы есть, то оперировать нужно Опишите точнее Ваш болевой синдром и как лечились ? Где болит, куда отдает, с какой стороны и в какую ногу ? Больно ли при поворотах в изменении положения тела ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1
16 ответовДве недели назад появилась боль в ягодице и икрах, колол диклофенак и мильгамму 5 дней, лучше не стало. Сходил к неврологу, он направил на мрт. Предварительный диагноз: радикулопатия. Мрт показало наличие грыжи l5 s1 до 5.5 мм. Полное заключение мрт: МР признаки...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения позвоночника, воспаление суставов, грыжа с влиянием на нервный корешок, это может давать боли идущие по ноге до пальцев В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot