Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ринит у младенца
3 ответа6 месяцев, аллергия на БКМ. Были высыпания и колит, ринит на некоторые виды смеси. Ушли на гидролиз. смесь с 4 месяца жизни, ушел ринит (кстати, ринит ушел на частичном гидролизе Симилак, на Энфамил с более высокой степенью гидролиза белка насморк появился в первый же день),...
Астма проявляется в основном симптоматикой кашля, чувства нехватки воздуха а не сопением. Вероятнее всего действительно рассмотреть физиологический характер, а также активно промывать нос, а при выраженном бейспокойстве обратиться к Лору
Атрофический гастрит
22 ответаСделала профилактическую ФГДС и колоноскопию, так уже почти 44 года. Попросила взять материал на определение хеликотактер пилори (хотя ранее дыхательный тест был отриц), потому что у мамы диагностирован атрофический гастрит и у меня в последнее время запах изо рта натощак и...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать изменениям в виде атрофии. Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка. Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, а их 2: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы :анализы крови, быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия - методами золотого стандарта НЕ являются. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Атрофия в целом не опасна, но требует динамического наблюдения. Какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует, ведь слизистая уже поменяла свою структуру, соответственно процесс необратим. Поэтому динамическое наблюдение, единственная тактика при наличии атрофии. Всё, что вид врач эндоскопист в аппарате, это его субьективное мнение, а оно у всех разное, поэтому любые изменения слизистой оболочки требуют гистологической верификации, на глаз определить их невозможно. Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
3 ответаДобрый день!Сделала недавно гастроскопию в плановом порядке, врач предположил атрофический аутоимунный гастрит (два года назад по результатам гастроскопии был установлен поверхностный гастрит). Результаты анализов не подтвердили аутоимунный процесс. Была сделана еще...
Да, все изменения начальные, это совсем не страшно. Биопсия взята из 5 точек. Флакон 1 и 3 по 2 куска материала, флакон 2-один.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический рубец
5 ответовЗдравствуйте, дочь рассекла лоб об тумбочку. Хирург предпочел стянуть рану. На участках где небыло пластыря, в особенности над бровью, рана срослась не достаточно плотно. Корочка уже отпала, рубец атрофический и достаточно широкий, особенно участок сразу над бровью( не...
Здравствуйте! Хирург хорошее решение принял , если был бы шов , выглядело бы по другому Сейчас уже сформировался рубец , в процессе роста ребенка он будет меняться , в все зависит от организма индивидуально. Сейчас нужно начинать использовать гель Контрактубекс на рубчик , где корочек нет , а где корочки отойдут сразу начинать применять и там .
Атрофический гастрит
11 ответовДобрый день!Сделала гастро и колоноскопию. Результаты прикреплены. Очень пугает заключение про атрофический гастрит. Это предрак? что делать , какие еще обследования пройти. Как лечить и что принимать сейчас. Очень напугана. Анализ на НР отриц. Напишите стоит ли тревожится,...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод,воспаление в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Атрофия все же это гистологический диагноз, без биопсии его установить нельзя, не всегда,что доктор видит на глаз соотвествует биопсии.Атрофия это не предрак, это закономерная стадия длительного воспалительного процесса. Хеликобактер действительно является частой причиной атрофии.Экспресс тест проводимый во время фгдс на хеликобактер ,часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омепразол, нексиум, нольпаза) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол,улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Так же причина атрофии может быть из за аутоиммуного процесса, для исключения данной причины рекомендуют выполнить:анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла. Анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В12. После дообследования необходимо обратится к доктору,в зависимости от анализов и обследований зависит тактика лечения. В связи с чем выполняли обследования?
Атрофический гастрит
8 ответовДобрый день! Женщина 71 поставили диагноз атрофический гастрит в 2018 году. В этом году две недели назад, переболела ковидом. В силу того, что параллельно с желудком, так же есть проблемы с сосудами (ишемия сосудов головного мозга) , врач порекомендовал прокапать Тиворель....
ЗдравствуйТЕ! Препараты при парентеральном введении не оказывают влияния на слизистую желудка..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
1 ответЗдравствуйте, доктор!!! Сделал ФЭГДС показало - атрофический гастрит. Сейчас у меня сильная ноющая боль в желудке. Пропил Улькавис, боль прошла.... через месяц после отмены Улькависа, боль возобновилась.. стараюсь соблюдать диету, но боль постоянно не дает нормально жить....
Здравствуйте. Гастрит ставят только после биопсии. Детали тут очень важны: является ли гастрит атрофическим или с очаговой атрофией, расположение зоны атрофии, наличие хеликобактера, сопутствующей патологии желудочно- кишечного тракта. А пока информации слишком мало. Можно, в качестве предварительного облегчения, принимать фосфолюгель, пепсан Р и прочие симптоматические средства, и будет временное облегчение. Но лучше сделать уреазный дыхательный тест или ИФА на хеликобактер в кале, УЗИ, копрологию и выложить результаты вместе с ФГС на сайте.
Аллергический ринит
6 ответовДобрый день! Каждый год, с конца мая и до середины июня начинается аллергический ринит. Использовал спрей Насобек. На данный момент этого препарата нет в продаже, как и аналогов с беклометазоном. Чем можно заменить этот препарат?
Добрый день! по лечению сейчас : Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес. В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита Все нужно делать комплексно, тогда и носу будет легче с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Аллергический ринит
4 ответаЗдравствуйте. Месяц была заложенность, была в носу кровь и зелёные выделения, по рентгену ринит. лор назначила лечение, ушла кровь и зелёные выделения уменьшились намного, но до сих пор присутствует ринит и по утрам закладывает нос то полностью, то с одной стороны. Так же 4...
Здравствуйте Для аллергического ринита больше характерны прозрачные отделения из носа, частое чихание, зуд в полости носа, заложенность носа. В первую очередь для решения вопроса о природе симптомов можно выполнить риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), при аллергическом воспалении в мазке будут преобладать эозинофилы, при инфекционной природе нейтрофилы. За сутки до исследования необходимо отменить лечебные спреи и капли в нос. Если в мазке будут преобладать эозинофилы рекомендуется дальнейшее аллергологическое обследование, если ваши симптомы возникают преимущественно дома, то в первую очередь необходимо смотреть уровень специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли (фарина и птеронисимус-основные виды бытовых клещей) , эпителию и перхоти домашних животных, плесени методом иммунокап. Если есть проблемы с затруднением дыхания рекомендуется очный осмотр терапевта (проведёт аускультацию, измерит сатурацию) + рекомендуется выполнить оценку функции внешнего дыхания и пробу с бронхолитиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте! Проходила обследование для оперативного лечения по гинекологии. Сделала Эгдс. В результате поставлен диагноз хронический атрофический гастрит. Жалоб по этому поводу у меня нет никаких, наследственность не отягощена. Что теперь делать? Как лечиться?
Здравствуйте! Учитывая результаты обследований и отсутствие симптомов заболевания, рекомендуют контроль ФГДС через 1 год. Вопрос необходимости выполнения биопсии при выполнении ФГДС решает врач-эндоскопист при проведении обследования.