Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам.
Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем.
Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным.
Рекомендации
Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию.
При разрывах 1-2 ст консервативное лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются..
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
СБ 18 недель. После ходьбы, начинается тупая боль в низу живота, через пока сижу или лежу не болит, как только начинаю двигаться опять начинает тянуть, не больно, но вызывает опасения. На приём только 2.08., что это связки или тонус? Принимаю Утрожестан 200 на ночь, и йод,...
Здравствуйте. Такая тупая боль может при симфизиопатии , это когда лонное сочинение несколько расширяется и размягчается под действием гормонов . Это в большой степени нормально.
у меня проблема, на тренировке произошло растяжение мышнцы бедра я ходил к врачам и мне сказали что потянул связки, боль не утихает а у меня тренировки на отборочные на россию. боль в райони кости левой ноги рядом с ягодицей именно где идет кость от поясницы к бедру....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте.
На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется.
По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть.
Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически.
Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны.
Такие суставы не оперируют.
А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается.
МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции.
Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно.
Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно.
Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Два месяца назад случился тотальный разрыв верхней связки, просто оступилась. какая нагрузка разрешена, могу ли я бегать. Операции не было, планирую в течении полугода делать, когда спадёт отёк.
Ребенок 11 лет. При падении на лыжах не отстегнулась лыжа , боль в колене , терпимая . При нажатии на пятку одевая лыжу ботинком чувствовал как в колене косточки гуляют без боли. Доехали до врача на горнолыжке. Рентген. Тест лахмана показал на разрыв связки . На вид полочки...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионные переломы мыщелков.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- Ибупрофен 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Нужно пропить курсом, даже если боли нет.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на мягкий ортез средней степени фиксации, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Контрольное МРТ после разработки и очный осмотр с тестами на стабильность сустава.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы
Каким консервативным лечением заняться самим ? - рекомендации даны выше.
Насколько серьезная травма по описанию и есть ли шанс на регенерацию связок учитывая возраст?
Да, всё срастётся при соблюлдении ортопедического режима и выполнении рекомендаций.
Нужно ли дальше носить ортез или как сказал врач сгибать ногу и начинать ходить нормально? - см выше.
Модно ли дома лечить магнитом ? - можно.
Куда обратиться в спб за помощью? - НИИ Турнера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару лет назад лор сказала о том, что при разговоре у меня не смыкаются связки и посоветовала не работать там, где нужно много разговаривать. На данный момент устроилась в контакт-центр, работа в котором подразумевает именно постоянные разговоры по телефону....
Добрый день. Вам нужен осмотр фониатра, исключить образования голосовых связок. Если появляются проблемы с голосом после работы, вам лучше сменить профессию
Здравствуйте! Сделал МРТ и описания еще не доступно, подозреваю, что на снимке заметен на левой ноге разрыв крестообразной связки колена. Колено опухло, МРТ делалось на 7 день после травмы. Не сгибается колено, но подозреваю это связано с психологически, при необходимости...
Супруг упал с высоты первого этажа на правую руку. После этого сильная боль, отдаёт в голову при движении. Сделали рентген - все в норме, врачи сказали что порваны связки, нужен покой 14 дней и бандаж. Прошло дней 5, легче не становится, решили сделать МРТ. Прошу, помогите с...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Определяется картина посттравматического отёка и воспаления в параартикулярной клетчатке и плечевом суставе.
Быстро не пройдёт. Болеть будет примерно месяц.
Рекомендовано:
Руку носить на косыночной повязке, ничего ей не делать, дать покой.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Не греть, не парить, тепловые процедуры, массаж пока противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошли МРТ коленных суставов
Заключение: МРТ признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, тендинопатии собственной связки надколенника, умеренного синовита и инфрапателлярного бурсита, нестабильности в пателло-феморальном...
Здравствуйте.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-----------------------------------
Слева страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.