Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопеническая пурпура
12 ответовЗдраствуйте! У ребенка начали появляться синики на руках и ногах и геморрагическая сыпь по всему телу. Тромбоциты упали до нуля. И еще кашель месяц не проходит. Пролежали в больнице 2 недели. Ставили капельници с гармонами "Солу - Медрол", имуноглобулин и один раз вливали...
Здравствуйте! А какие у вас результаты анализа крови по другим показателям? Делали вам стернальнуб пункцию?
Добрый день, уже давно болит язык, сказали глоссит от чего никто не знает, полоскаю, не помогает, опухли лу под челюстью, красное горло, одышка при физ нагрузке, охртпший голос, синяки под глазами, головокружения, сильная слабость, иногда темп 37, и появились высыпания на...
Здравствуйте! в Подобной ситуации из инфекций можно сдать: Кровь на HbsAg, антиHCV, вич Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG Можно проверится на паразитов: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Рассеянный склероз
1 ответЗдравствуйте! В 2002г. мне поставлен рассеянный склероз (церебро-спинальный) хотя начался он, я предполагаю, лет на 10-12 ранее (в 1990 г. была межреберная невралгия, в 1995-м - неврит зрительного нерва, в 1998-м -двигательные нарушения начались). Гормональные средства...
Здравствуйте, Ирина. Боюсь назначенные препараты будут малоэффективны. Считаю, что у Вас есть показания для назначения ботулотоксина. Препарат назначается по решению Врачебной комиссии (в России) поликлиники пл месту жительства, либо по рекомендации главного специалиста-невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение дозы медрола
15 ответовЗдравствуйте! Мама долгое время принимала медрол 16 мг, и вот несколько дней как начала пить 4 мг , я случайно увидела что она пьет одну таблетку 4 мг, я не могла понять почему ей стало плохо резко, вчера всю ночь она не спала от боли, опухло плечо и сильно болит. Давление...
Здравствуйте! Как долго она принимает гормоны? Какую базисную терапию она получает по ревматоидному артриту? С 16 мг резко перешла на 4 мг?
Высокий гемоглобин
1 ответМужу 45 лет в декабре после пунции с грудной клетки поставили диагноз дефектная анемия В12. после курса фоливой кислоты и уколов В12 билирубин стал 41 а гемоглобин 187. Пожизненно назначили раз в месяц укол В12. Из-за повышеного билирубина назначили медрол 1/4т 2недели пил и...
Исключайте заболевание печени, гельминтозы, сдайте ГГТП, пробу Кумбса на гемолиз, УЗИ брюшной полости, кал на яйца глистов трижды, исключите алкоголь и приёмное обоснованных препаратов.
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2023 года начали болеть страшной болью суставы коленные, плечевые на пальцах рук пальцах ног по 2 пальца на каждой руке и ноге в среднем, так же болят тазобедренные суставы на пятки не могу наступать в период обострения все эти суставы горят и я вижу...
Добрый день. 1. Прикрепите выписку с развёрнутый диагноз по РА от ревматолога, анализы крови, что вы сдавали и инструментальные исследования суставов. 2. Арава- базисный препарат, который начинается работать через 2-3 мес от начала приема, так что за 8 дней эффект оценить вообще невозможно. 2. Медрол и преднизолон - нельзя пить курсами, то убирать то добавлять. Это гормон надпочечников, который может в итоге просто перестать адекватно работать. Поэтому если у вас есть показания (поэтому нужна выписка, обследования) его пьют в определённой Доде, рассчитанной на вес тела , в течение 2-4 мес до начала работы базисного препарата, либо если праву меняют на другой препарат до момент эффекта от него. Снижают и убирают гормоны постепенно. 3. Сейчас прошу вас описать какие в настоящий момент вас беспокоят суставы больше всего. Есть ли утром скованность больше часа? Отныне суставы прикрепить фото к сообщению. Будем разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в августе 2024 года поставили РА. Назначили метотрексат 15 мл , внутримышечно. Так же был временно медрол. Его уже давно убрала. Не один из суставов не болит , кроме кисти одной правой руки. Опухла , не согнуть , не двинуть. Боли мучают до слез. Назначали...
Здравствуйте! Внешне серьезное воспаление. Смотрите. Обычно уколы ГКС (например дексаметазон) в мышцу назначают не через день, а каждый день. При необходимости продляют и дальше переводят на таблетки гормонов, для плавного уменьшения. А в это время !! Увеличивают дозу базисной терапии (метотрексата ) до рабочей (например до 25 мг за раз ) Конечно, такие вопросы решаются очно. Вам показан очный осмотр для решения : 1. Продолжения ГКС (уколы), например ежедневно могут назначить еще несколько дней. Затем не бросать а перевод на таблетки (тот же преднизолон, например, либо медрол). И пока быть на них. 2. Решение увеличения дозы метотрексата при отсутствии противопоказаний - ближайший раз могут назначить 20 мг при контроле анализов (АСТ АЛТ креатинин и общий анализ крови), а в следующий 25. Затем по ситуации очень постепенно убирается таблетка гормона (по 1/4 в неделю примерно )
Стоит ли добавлять Пульс-терапию?
29 ответов26 марта 2019г. мне впервые был оставлен диагноз (возраст 36 лет) "СЗСТ, акт.2, СКВ, Полиартрит, Сндром Шегрена, лимфаденит, поражение жкт. Иммунологический синдром (Ат к ДНК 79,3. SSA/ro 52 3+, SS-A- 3+, SSB- 3+, АНФ - 1:10240. Было назначено лечение: Солу-медрол 500мг в/в...
Конечно. Нет показаний для пульс-терапии при улучшении состояния на фоне базисной терапии. А вот дозу гормона меньше, чем 2 таб в день, снижать не стоит. Почему не приведен анализ мочи? Контроль за состоянием почек обязателен при СКВ. Уровень тромбоцитов тоже не указали, за ним обязательно следить. Анализы на антифосфолипидный синдром сданы?
Ветрянка
1 ответДобрый день. К сожалению настигла меня ветрянка в поездке во Вьетнам. На 16 день после контакта с больнмы появились первые пупырки. Сейчас нахожусь в больнице, первые сутки была температура 37,6-39,5, потом нормализовалась. назначили ацикловир, приносят оресол, медрол,...
Здравствуйте. Обычно после ветряной оспы шрамы не остаются. Можно обрабатывать фукорцином. Иногда если обильная сыпь с гнойными элементами назначают антибиотик (например, азитромицин) в дополнение к ацикловиру. Мыться можно, когда температура тела нормализуется в течение 2 дней и новых элементов сыпи не будет, а все старые элементы перейдут в стадию корочек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный пневмосклероз
6 ответовДобрый день! Ставили пять лет назад хронический бронхит !Заболела опять бронхитом , начали лечение с антибиотика прокололи , укол в вену солу-медрол , улучшений не было , ужасный кашель , после начал пропадать осипать голос , прописывают другие антибиотики опять в уколах ,...
Здравствуйте. Диффузный Пневмосклероз (пневмофиброз) может быть как проявление поствоспалительных изменений, но в таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога очно, он направит на обследования для исключения системного заболевания. Для установления причин кашля рекомендуют обычно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции, чтоб проба была достоверной. Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. Уточните, пожалуйста, Симбикорт в какой дозе был назначен? При наличии мокроты дополнительно рекомендуют ингаляции через небулайзер Беродуала и Пульмикорта. Также рекомендуют в таких случаях сдать анализ мокроты общий и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Посев можно сдавать через 10 дней от даты последнего приема антибиотика