Консультация гематолога /

Снижены тромбоциты — вопрос №2168691

300 просмотров

Тромбоциты 17,все анализы в норме кроме хиликабактер 8.0,узи ,КТбрюшной ,пункция ,щитовидка,узлы ,все в норме ,лежу в больнице ,капают три неделе дикстамитозон ,калий ,ни чего не меняется ,все на одном месте ,до больнице пил преднезалон утром 8 32мг днем 8 шт и ни чего ,потом медрол 1 утром 1 днем и не чего ,теперь в больнице капают и ни чего ,ни чего не могут найти ,задал кучу анализов на всякие грипки вирусы все отрицательно ,вот только Хилари бактер 8.0 показал ,не знаю что делать ,подскажите мне 41 рост 184 вес 125

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте! Александр, если можно, прикрепите последние исследования и анализы.
Я так понимаю, что пункцию костного мозга делали? Консультировал Вас гематолог?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, прикрепил
Гематолог
Фото исследования костного мозга нет?
По полученным данным вероятно наличие иммунной тромбоцитопении. При неэффективности гормонов применяют вторую линию терапии - револейд или энплейт, принимет решение гематолог очно.
Клиент
Ольга Игоревна, да вот нет под рукой исследования костного мозга но по словам врача там все нормально сказала даже более чем ,так какой по лучше будет препарат из этих двух ? И сколько его нужно ??? И второй вопрос бактерия Хилари бактери снижает тромбоциты или убивает их как то наткнулся на статью что она влияет на тромбоциты не давая им роста
Гематолог
Хеликобактер пилори нужно лечить параллельно с тромбоцитопенией. Я так понимаю, что вирусные гепатиты В и С , ВИЧ-инфекция исключены? На УЗИ какие размеры селезенки и печени?
Клиент
Ольга Игоревна, узи я там тоже вроде прикрепил ,там и кт ,да нет вич гепатитов нет ,сколько же нужно упаковок РЕВОЛЕЙД
Гематолог
УЗИ только щитовидной железы прикреплено, нужно и органов брюшной полости. Обычно начинают с 50 мг револейд. Сначала нужна минимум одна упаковка. Препарат получают по льготному обеспечению по месту жительства.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, приложите все скрининговве обследования, пожалуйста. Там список достаточно большой вплоть до аутоиммунных заболеваний, поломок в костном мозге ( по стернальной пункции).
Если все спокойно везде, то параллельно нужно пролечивать хеликобактерную инфекцию и рассматривать прием агонистов тромбопоэтиновых рецепторов как вторую линию терапии после гормонов при их неэффективности.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, стоит ли сейчас переходить на более сильное РЕВОЛЕЙД или тому подобные ,или пробовать с бактерии Хилари лечить её и дальше пока капать дикстамитазон ,я капаю один раз в день плюс калий капают
Гематолог, Терапевт
Да, можно переходить на 2 линию, уровень тромбоцитов ниже 20 тыс позволяет это выполнить
Клиент
Анастасия Сергеевна, просто не могу понять почему такие скачки тромбоцитов то 7 то 120 то 56 то 250 было то опять 26 ,что то же дает такие скачки ,что убивает тпомбоциты ,как мотор поломан дрынчит и не можем завести ,ну чудес же не бывает ,что то же дает сбой конкретно пытается завести систему а какой-то паразит может не дает ,вот на что еще можно сдать анализ может на паразитов жкт,что толку переходить на выше препараты,если уже два месяца качели вверх вниз ,неправильно диагностика это самое первое ,мы лечим таблетками от гемароя легкие получаеться так ,нужно правильно сделать диагностику я понимаю ,
Гематолог, Терапевт
Конечно, но когда тромбоциты критически низкие и нет признаков опухоли крови по костному мозгу ситуация ведётся как ИТП.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены показатели в КОК
10 ноября 2021
ИРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты, привика от клеща
31 мая 2023
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Снижены тромбоциты
7 декабря 2023
Наталья, Вологда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 сентября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Снижены тромбоциты
29 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария