Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Расскажу подробно.
21.02.26 упала, на скорой забрали, по снимкам множественный перелом. Ногу повесили на вытяжку через пятку.
Диагноз: закрытые пе ре ломы лодыжек и заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением отломков.
25.02.26 операция....
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки и дистального метаэпифиза большеберцовой кости( это не совсем классический перелом лодыжек) ,состояние после остеосинтеза.
При таком переломе дают следующие рекомендации:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 мес с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 1, 5 и 3 мес (,для определения степени консолидации перелома)
-После 3 мес разрешают осевые нагрузки.
Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Сейчас пока лучше исключить осевые нагрузки и лфк. Если это делать то будет нарастать отек и может произойти миграция металлоконструкции.
Отеки такие из-за перелома и перенесенной операции
Винты никакие удалять не нужно ,они не мешают . через год все можно будет удалить.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Кот-Британец, кастрирован, в декабре будет 5 лет
В 2021 году был первый рецидив, поставили диагноз МКБ. Долгое время ел «Royal canin. Urinary s/o» (сейчас ест grandorf)
6.10.2024 кот часто ходил в лоток, но мочеиспускание было по капли, вызывало дискомфорт....
Здравствуйте. Если есть положительная динамика есть смысл продолжать терапию. Но в Вашем случае нужно пытаться понижать рН мочи ( хотя бы до 6) для растворения струвитов. Если при помощи диеты это сделать не получается нужно обсудить с лечащим врачом дополнительные препараты ( уро урси например). И смотреть в динамике. Если опять будет рецидив- уретростомия будет показана.
Здравствуйте! Беспокоят ночные (с 21 часа до 8утра ) экстрасистолы,преимущественно в положении лежа.Начинают по одной ,потом парные,потом вообще групповые и проходят после вертикального положения через несколько минут.Впервые эс-лы появились четыре года назад,промучился...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 43 года. У меня трансгенитальный эндометриоз осложнённый асцитом. Множественный эндометриоз по кишечнику. В связи с этим было две операции. В которых было проведено удаление двух яичников, разделение спаек на кишечнике. Последняя операция была 3 ноября 2022...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Уже после перенесенного корновируса мучаюсь около года. У меня удален желчный пузырь 5,5 лет назад (множественный полипоз). Язык обложен белым налетом. Запоры были и до удаления желчного и после. В сентябре 2021 переболел короновирусом не...
Здравствуйте .
По обследованиям : заброс желчи в желудок .
Повышен общий билирубин .
Стул сколько раз в день ? Копрограмму Вы сдавали ? Фекальный кальпротектин ? Дыхательный водородный тест на СИБР ?
Здравствуйте. Моей маме 87 лет. Всегда была физически активна, полна сил по возрасту (летом 2023 потихоньку трудилась на даче). В анамнезе меланома кожи (2006 г.), тиреоидэктомия (2007 г.), солидная базалиома кожи (2013 г.), первично-множественный рак левого легкого (2016...
Здравствуйте. Конечно же настаивать на посещении онколога, но вероятнее всего, сейчас терапия будет уже паллиативной (для облегчения симптомов), учитывая такой анамнез заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние 3 года у меня что-то с суставами по всему телу.
Если коротко:
3 года назад у меня началась сильная режущая боль в коленных суставах, ощущение «лезвия ножа» внутри особенно при сгибании, также припухлость. Боль прогрессировала, сначала была после...
в продолжении ответа:
1. Конечно в таких ситуациях рекомендуется обратиться очно к ревматологу и желательно в ревматологический центр.В целом может быть предложена госпитализация для полного дообследования, уточнения диагноза и определения тактики по лечению. может быть с возможностью дневного пребывания, госпитализация помогает ускорить процесс обследования и постановки диагноза.
2. Какие обследования как правило проводятся для уточнения диагноза в подобных случаях:
-Общий анализ крови (развернутый, с лейкоцитарной формулой)
-общий анализ мочи
-суточная протеинурия
-биохимия крови- креатинин, алт, аст, кфк, лдг, общий белок+фракции.глюкоза, срб, ферритин
-Коагулограмма (расширенная)
-Иммуноблот на антинуклеарные антитела
-анти-ds-ДНК количественно
-антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждение), антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к бета-2-гликопротеину I (IgG и IgM).
-комплемент С3, С4.
-анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С.
-Эхокардиография
-Компьютерная томография легких высокого разрешения (КТ ВР)
-УЗИ органов брюшной полости
-ФГДС/рентгеноскопия пищевода/желудка
-Электронейромиография (ЭНМГ)
-----------------
дополнительно может понадобиться-Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — для исключения других васкулитов (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом).
План обследования может быть дополнен, здесь коненчо и объективно нужно Вас осмотреть и оценить то, что ранее сдавали, делали из обследований.
В целом объем конечно большой по обследованиям, поэтому удобнее в таких ситуациях рассмотреть госпитализацию.
Если проживаете в Москве, то порекомендовала бы Вам обратиться в 52 ГКБ или МКНЦ им.А.С.Логинова.
---------------------
Главное сейчас не паниковать и конструктивно разбираться.
Жду вашего ответа).
Добрый день!
У сына в основном за коленями множественный моллюск. Первый дерматолог год назад рекомендовал наблюдать. Спустя год его количество увеличилось. Пришли к другому дерматологу.
Она рекомендовала 10 дней прижигать стоп моллюском, а после через 2 недели на прием.
Я...
Здравствуйте!
Сейчас нужно снять обострение атопического дерматита, моллюск пока не трогайте.
Наружно на очаги обычно рекомендуют:
- Адвантан/Комфодерм 1р/д 7-10 дней
- использование эмолентов
- антигистаминные, например, Зодак 7-10 дней
- точечно на элементы моллюска Фукорцин или Хлоргексидин 2-3 р/д
Затем, когда процесс стабилизируется, уже можно будет удалять элементы.
Здравствуйте, в области грудной клетки 11 -й месяц не проходит розовое пятно. Начиналось, как слитые два прыщика (рядом), мазала цинковой пастой, прижигала цитросептом, ничего не проходило, только начинался сильный зуд. Не стала обращаться к врачу (ниже объясню истинную...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Елена.
Конечно, очаг в 11 месяцев необходимо осмотреть у дерматолога в дерматоскоп или онколога.
Это может быть и очаг экземы и базалиома.
Можно пройти профлечение.
Наружно крем Акридерм 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний на месяц.
На волосистой части головы себорейная кератома доброкачественное образование, совершенно спокойные, не опасное для здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все в начале декабря 23 года после отравления или что то другое было., была рвота один раз и два раза жидковатый стул, температура до 38.,живот не болел , крутило , ныла поясница при температуре . Один день все это было..Такие симптомы были у меня одной в семье.У...
Ольга, здравствуйте! Наличие эрозий в желудке и положительный результат дыхательного теста являются показанием для проведения эррадикационной терапии.
Стандартные схемы лечения бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120 по 1т за 30мин до еды 2 р/д, учитывая, что на данный препарат у вас аллергия, замените его на ребагит 100мг по 1 таб за 30 минут до еды 3 раза в день.
Весь курс лечения 14 дней.
Для того, чтобы предотвратить нарушения микрофлоры кишечника рекомендуется энтерол по 1 кап 2 раза в день на весь период лечения.
Через 1-2 месяца необходимо повторно обследоваться на бактерию- сделать уреазный дыхательный тест, чтобы оценить эффективность лечения