Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома L1
16 ответовЗдравствуйте. На протяжении нескольких последних лет беспокоят боли в нижней части спины, а именно в области крестца, на уровне крестцовых ямок, чаще по центру и с левой стороны. После длительного положения лёжа, затруднен наклон вправо (ощущение жжения и растягивания...
Здравствуйте. По данным МРТ выявляется Гемангиома тела L1 позвонка, 1 см. Такая Гемангиома не является показанием к хирургическому лечению и скорее всего не является причиной жалоб. Обычно, показанием к операции является быстрый рост гемангиом ( достаточно редко); гемангиомы занимающие 2/3 позвонка, распространяющиеся на дужки или остистые отростки, вызывающие сдавление нервных структур. Можно предположить, что боли вызваны мышечно-тоническим синдромом, учитывая давность болей они являются хроническими. Усиление боле во время менструаций может быть вызвано анатомическими особенностями расположения матки, гормональными изменениями. Рекомендуется консультация гинеколога. При обострениях болей рекомендуются курсы консервативной терапии на 7-10 дней: НПВП, миореоаксанты, местно использование обезболивающих гелей/мазей. При отсутствии эффекта от НПВП назначаются препараты от нейропатической боли. Так же рекомендуется постоянная ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. Для контроля роста гемангиомы рекомендуется проведение МРТ 1 раз в 1,5-2 года, при стабильном процессе реже.
Боли в мышцах спины и рук
25 ответовДобрый день. 2 года беспокоит боль между лопаток, мрт не делала, врачи в один голос говорят, что нет показаний. Боль началась через 4 года после постоянных неврозов (я ипохондрик). На текущий момент добавилась скованность всего позвоночника, мышцы все твердые и на пояснице и...
Здравствуйте. Желательно пройти МРТ позвоночника, а также ЭНМГ конечностей. Сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. На данный момент стрессы, тревожность присутствуют? Какие-то препараты принимаете сейчас?
Почему болят колени?
4 ответаЗдравствуйте! Девушка, 20 лет, 2 месяца назад начали болеть: 1) оба колена (на картинке отмечено зеленой точкой в каком месте колена локализуется боль). Колени болят поочередно: то одно, то другое. Боль возникает чаще всего после сидения (например, после лекций в...
Какую диагностику вы порекомендуете? Стандартом диагностики для коленного сустава (ов) является МРТ. С учетом того, что боли различной локализации, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). "анализ смотрел терапевт и нет воспаления" - это не серьезно. На какие заболевания может указывать эта боль? Эта боль может указывать на системное аутоаллергическое заболевание или реактивное воспаление сухожилий, связок, суставов. Так же могут быть локальные проблемы от занятий спортом, например. Какой врач вообще работает с такими проблемами? Можете ли порекомендовать конкретного специалиста в Москве? Нужно знать, какие проблемы т.е. провести обследование. Потом искать врача. Это может быть ортопед или ревматолог. Дообследуйтесь и потом будет о чем говорить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 сентября у дочки заболели колени. Посетили ортопеда травматолога- легли в больницу. По МРТ синдром гоффа. МР картинапателло феморальногоимпиджмента синдрома на фоне высокого стояния надколенника. Рентген заключение: признаков укорочения нижних конечносте не выявлено. Кровь...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста: - есть ли эффект от ибупрофена? - колено визуально припухало? - ночные боли в коленном суставе есть? - травматологи не прибегали к внутрисуставному введению гормонов? - ранее суставная боль и ограничения движений не было? - на коже не было высыпаний? - температура теле на фоне суставной боли не повышалась?
тянущая боль, напряжение в поясничных мышцах. началось неделю назад, как будто долго была нагрузка на поясницу, как после долгого стояния или хождения, и она перенапряглась, по ощущениям как гипертонус. никаких нагрузок или переохлаждений не предшествовало, необычных...
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекла поясница ). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями. Либо пластырь с обезболивающим компонентом,например версатис. Лфк,пилатес,плавание на регулярной основе для укрепления и расслабления мышц спины. Физио процедуры (токи,магниты) для расслабления мышц
Геморрой и планирование беременности
8 ответовДобрый вечер, планирую беременность. Была на приёме у двух проктологов. Гемморой 2-3 стадии комбинированный в основном наружный на 3 узлах, узлы большие. Есть 1 внутренний узел кровоточит иногда. Оба проктолога сказали, что можно как и до родов удалить, так и после. Геморрою...
Спасибо, ознакомился. Решать конечно Вам, но я все-же советовал бы не спешить с оперативным лечением. После родов Вы спокойно сможете прооперироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный кифоз
17 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года. С 14 лет стоит диагноз - нестабильность шейного отдела позвоночника. Но до определённого времени меня эта проблема не тревожила. В 2019 году заболела шея, сделала рентген ( заключение прикладываю). Обратилась к неврологу. Принимала лекарства. Затем...
Здравствуйте. 1. При болях в ШОП рентгенографии недостаточно. Нужно сделать МРТ. Нужно исключать грыжи, протрузии, сужение м\п отверстий и др. Без МРТ не обойтись. Давно пора было сделать. 2. С учетом хр тонзиллита необходимо исключать системные болезни - ревматоидные и реактивные артриты, Бехтерева и др. Нужны анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Ничего "править" без МРТ ШОП нельзя. Сначала МРТ и анализы. 4. Сколиоз 1 ст во всех отделах позвоночника. Это не критично, но ЛФК и плавание, конечно, очень желательны. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Обращаться пока можно к врачу ЛФК и физиотерапевту. По результатам МРТ и анализов будет видно, что дальше.
Ноющая боль в пояснице
1 ответЗдравствуйте, доктор! Мне 21 год. 8 лет занималась профессионально плаванием , потом занималась лёгкой атлетикой, после фитнесом. После прекратила занятия спортом на постоянной основе. На физкультуре встала на мостик , после чего и начались мои боли в спине, в поясничном...
Здравствуйте! Мрт -достоверный метод, спутать кисту с другим образованием крайне сложно.. Киста конуса -врождённая особенность, размеры небольшие, если нет неврологического дефицита, динамическое наблюдение и мрт раз в год для оценки ее состояния, покажите снимки нейрохирургу. Все остальные изменения-неспецифические, люди,занимающиеся спортом, после прекращения часто испытывают боли в спине, продолжайте заниматься плаванием после снятия обострения.
Перелом крестца
1 ответЗдравствуйте, я упала на льду 05.01, поехала сразу же в травмпункт, мне сделали рентген в одной проекции, распечатали на листке бумаге а4, врач травматолог ничего не увидел и отправил домой, рекомендация была при сохранении болей сделать КТ костей таза. 15.01 из-за сохранении...
Здравствуйте! Переломами крестца обычно занимается врач-травматолог. Вы можете на сайте переадресовать в настройках свой вопрос травматологам для получения корректных рекомендаций. Корсет лежа точно не требуется. Корсет нужен, чтобы перераспределять осевую нагрузку с перелома. Лежа осевой нагрузки нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
4 ответаЗдравствуйте, я упала на льду 05.01, поехала сразу же в травмпункт, мне сделали рентген в одной проекции, распечатали на листке бумаге а4, врач травматолог ничего не увидел и отправил домой, рекомендация была при сохранении болей сделать КТ костей таза. 15.01 из-за сохранении...
Здравствуйте. 1) Действительно ли лежать можно на спине или все-таки не принципиально? Принципиально лежать так, чтобы не было боли. На бок можно поворачиваться не на долго, если нет боли. 2) сколько нельзя сидеть? Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. 3) врач назначил носить корсет постоянно не снимая. Но мне в нем больнее лежать на спине. Лежать в нём нельзя. Лежат без корсета. Потом лёжа надевают и встают. Снимают лёжа. Может быть еще будут какие-то отдельные рекомендации? Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10