Шейный кифоз — вопрос №1322913

Question

Шейный кифоз — вопрос №1322913

Анастасия

1876 просмотров

25 марта 2023

Здравствуйте. Мне 33 года. С 14 лет стоит диагноз - нестабильность шейного отдела позвоночника. Но до определённого времени меня эта проблема не тревожила. В 2019 году заболела шея, сделала рентген ( заключение прикладываю). Обратилась к неврологу. Принимала лекарства. Затем снова ничего не беспокоило . В 2021 году повторилось ,делала так же рентген ,обращалась к неврологу ,принимала лечение.... Опять прошло. Но периодически меня начали волновать боли, болели мышцы шеи ,плеч , после долгого стояния болела поясница , бедра , левое колено. При таких болям муж разминал мне мышцы шеи и плеч и боль проходила . Иногда было головокружение. Но это могло быть два раза в месяц например. Чувствовала усталость ,слабость. ...и неделю назад как то неудачно повернулась и почувствовала боль в шеи ,стало больно поворачивать шею. Обратилась к неврологу ,сделала рентген всех отделов позвоночника...... Прошу вас посмотреть все заключения . И что то посоветовать. Просто раньше не один доктор мне не говорил ,что у меня серьезные проблемы с позвоночником . А сейчас единственный доктор мне сказал ,что срочно нужно лечить это , и править позвонки .... подскажите пожалуйста к какому специалисту мне обратиться ? К неврологу ,хирургу, ортопеду ,остеопату ? К кому ? С чего начать лечение . Хочется серьезно заняться позвоночником .

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, вазомоторный ринит

Вопрос закрыт

рентген

позвоночника

мышцы шеи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта 2023

Клиент

Константин, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста,а МРТ только шейного отдела нужно сделать ? Там по рентгену что то про поясничный написано ,его тоже нужно мрт? И ещё,сильный ли кифоз в шейном отделе у меня? По последнему рентгену не написали степень и угол..... Переживаю за этот шейный кифоз, невролог очень испугал ,что слишком сильное смещение и надо срочно вправлять ......а сейчас я прохожу его лечение ,это уколы - Дексалгин, Мильгамма,Кеторол ,Актовегин. Таблетки - Мидокалм ,глицин , вертигохель,нимесил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта 2023

Ортопед, Травматолог

МРТ только шейного отдела нужно сделать ?
Пока достаточно ШОП и анализов, но если финансы позволяют, то не грех и поясницу посмотреть.
Только тогда просите обязательно, чтобы на сакроилеит посмотрели. Это важно.

"слишком сильное смещение и надо срочно вправлять "
Смещение (листез) 1 степени - начальный.
Вправить его нельзя. То есть, НЕВОЗМОЖНО. Если кто-то пишет или говорит, что делает это - развод полный.
Листез не вправляется. Если даже молотком подвинуть этот позвонок, то пока Вы домой дойдете, он вернется на место. Факт.
Я имею сертификат по мануальной терапии и знаю, что говорю.
Так что на "вправление" не торопитесь.

Таблетки можно. Они купируют острый болевой синдром.
Но "в долгую" играют только физиотерапия, массаж, иголки, ЛФК...

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта 2023

Клиент

Константин, спасибо . А вот этот вот кифоз ,тоесть это позвонки в шейном отделе изогнуты в другую сторону ,так ? Это опасно ? И исправляется ли ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Патологический кифоз - это не в другую сторону.
Это в ту, которую нужно, только избыточно.
Да, можно исправлять. Метод один - ЛФК.

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта 2023

Клиент

Константин, извините за надоедливость ) но у меня на снимке шейного отдела правильный разве изгиб позвоночника?)

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Так, это я уже по грудному кифозу параллельно пишу - не Вам. Извините.

В ШОП, конечно, должен быть лордоз, как в пояснице.
Поэтому кифоз патологический. Он не большой, но есть. Как я понял, с детства.

Исправить получится вряд ли, но ЛФК стабилизирует ситуацию и, возможно, уменьшит градус.

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта 2023

Клиент

Константин, а по снимкам ,если сравнивать 2019 год и сейчас, градус кифоза не стал больше ? Я переживаю ,что позвонки сместились ещё больше и зажимают какие нибудь артерии,сосуды ...

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Я не имею возможности измерить на мониторе углы Кобба.
Они должны быть указаны в описании рентгенолога.

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2023

Клиент

Константин, а скажите пожалуйста,чтобы посмотреть ШОП ,это закрытые МРТ аппараты ? А КТ это другое ? Боюсь замкнутого пространства в МРТ аппараты )

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 марта 2023

Ортопед, Травматолог

аппараты МРТ есть закрытого и открытого типа.
звоните в клиники, интересуйтесь, ищите.
не важно, что смотреть. Там зависит от мощности и типа аппарата.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2023

Клиент

Константин, скажите пожалуйста , а какую мощность аппарата надо выбирать ,там пишут что то - 1,5 тесла , 3 тесла ....

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 27 марта 2023

Ортопед, Травматолог

1,5 будет вполне достаточно.

Пожаловаться

Анастасия, 28 марта 2023

Клиент

Константин, спасибо. Скажите пожалуйста, а это МРТ шоп ,там будет видно только позвоночник, сосуды не будет ? Нужно ли мне сделать ещё какое то МРТ ? Я беспокоюсь,что вдруг смещенные позвонки пережали какие нибудь сосуды , это МРТ шоп не покажет ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Сосуды - это КТ с контрастом. В вену делают укол и потом делают КТ. Будут видны сосуды. На МРТ сосуды видны не будут.

С учетом того, что на УЗИ кровоток по позвоночным артерия достаточный, я показаний к визуализации сосудов не вижу.
Но Ваш врач может и назначит - не знаю.

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2023

Клиент

Виталий, спасибо за ответ. Анализы крови, которые Вы написали ,я сдавала ,там всё в норме,витамин д только понижен .... скажите пожалуйста,а к остеопату мне не нужно обращаться ? Невролог предлагает мне уколы в позвоночник,там много названий лекарств ,блокады что ли это называется ,и после этого к остеопату ,ставить позвонки на место ....как Вы к этому относитесь ? А если делать Лфк на не правильное положение позвонков ,разве будет эффект ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка рентгена

2 ответа

17 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

По результатам рентгена бронхит

5 ответов

21 декабря 2022

Денис

Вопрос закрыт

Как делается КТ одного зуба?

6 ответов

4 июня 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровать рентгеновский рисунок , написать заключение

3 ответа

4 июля 2024

Георгий

Вопрос закрыт

Контактный кариес

4 ответа

6 декабря 2024

Б, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 25 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-25T19:00:07+03:00

Здравствуйте.

1. При болях в ШОП рентгенографии недостаточно. Нужно сделать МРТ. Нужно исключать грыжи, протрузии, сужение м\п отверстий и др. Без МРТ не обойтись. Давно пора было сделать.

2. С учетом хр тонзиллита необходимо исключать системные болезни - ревматоидные и реактивные артриты, Бехтерева и др.
Нужны анализы
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

3. Ничего "править" без МРТ ШОП нельзя. Сначала МРТ и анализы.

4. Сколиоз 1 ст во всех отделах позвоночника. Это не критично, но ЛФК и плавание, конечно, очень желательны.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Обращаться пока можно к врачу ЛФК и физиотерапевту.
По результатам МРТ и анализов будет видно, что дальше.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T07:13:35+03:00

По рентген снимку нарушения в ШОП значительные, это закономерно отражается в нарушении кровотока в позвоночных артериях. От этого и головокружения.

Лечится это только ЛФК. Лучше начать заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Затем продолжить занятия в домашних условиях.

По дообследованию МРТ и анализы дополнительно сдать.

Сдайте ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д.
Избегать длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Исключить работу в наклон, за столом тоже.
При болях можно Нурофен или парацетамол, проколоть хондропротекторы.