Перелом крестца — вопрос №2836322

Здравствуйте.

1) Действительно ли лежать можно на спине или все-таки не принципиально?
Принципиально лежать так, чтобы не было боли. На бок можно поворачиваться не на долго, если нет боли.

2) сколько нельзя сидеть?
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.

3) врач назначил носить корсет постоянно не снимая. Но мне в нем больнее лежать на спине.
Лежать в нём нельзя. Лежат без корсета. Потом лёжа надевают и встают. Снимают лёжа.

Может быть еще будут какие-то отдельные рекомендации?

Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.

Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом крестца с умеренным смещением .

В таких ситуациях рекомендуют

-преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете до 3 мес,лежа можно снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2-3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ крестца в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени консолидации)


1) врач сказал, что нельзя сидеть, лежать можно только на спине. Действительно ли лежать можно на спине или все-таки не принципиально?
-можно лежать в лубом положении ,не преодолевая боль

2) сколько нельзя сидеть?
-около 2 -3 мес
3) врач назначил носить корсет постоянно не снимая. Жесткий, пояснично-крестовый. Но мне в нем больнее лежать на спине, а во время стояния/ходьбы гораздо легче
-лежа можно снимать корсет


Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
В вашем случае эффективно
1. Ношение пояснично-крестцового корсета 4 недели ( при статической и динамической нагрузке) во время отдыха и в положении лежа корсет снимать, можно приобрести стельки для улучшения амортизации позвоночника ( например спортивные) или просто подпяточники , чтобы разгрузить поясницу и крестец (лучше мерить - те в которых вам будет лучше
2. Охранительный режим - покой (долго не сидеть, не стоять, не ходить, пока ребенка стараться не носить), менять положение в постели можно - так как во сне вы его не контролируете
3. местно индаметациновая мазь 2 раза в день № 10
в/м (если сильно болит ) вольтарен 3,0 № 5 , если не болит, то обезболивающие принимть только при наличии болевого синдрома - можно таб найз по 1 таб
4. можно в процессе делать магнитотерапию на крестец по 10-15 минут на область крестца 10-14 дней ( если есть портативный аппарат алмаг

Здравствуйте, при такой травме показан строгий постельный режим, сроком на 4-6 нед, далее по мере стихания боли, при помощи костылей вертикализироваться.

По лечению как правило рекомендуется:

В остром посттравматическом периоде показано лечение в стационаре 2 нед.
симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дн. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак или мелоксикам.
местно втирать где болит Меновазин 3-4 раза в день, или Вольтарен-эмульгель
Для дополнительного обезболивания можно клеить пластыть Салонпас.
Препараты Кальция, можно растворимый Кальций сандоз форте 1000 или Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
в дополнение ортез Sacroloc или широкий тазовый пояс будет плюсом.
Хондропротекторы.
витаминотерапия (капс. Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
КТ крестца в динамике через 2 мес. В динамике нужно будет сделать через 6-8 нед КТ контроль.

Далее заниматься активной разработкой и восстановлением.

Сидеть нельзя примерно месяц 4 нед. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.