Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блаунт или нет?
5 ответовЗдравствуйте, ребенок 1,5 года. О-образное искривление ножек. Пошел в 10,5 мес. Сейчас рост 83 см, вес 16 кг (мальчик). На осмотре в 1г травматолог-ортопед сказал просто наблюдать чтобы деформация не увеличивалась. Субъективно динамики нет, мерили расстояние между коленками...
Здравствуйте! На рентгенограммах не вижу данных за болезнь Блаунта. При болезни Блаунта на рентгенограмме должны быть очаги фиброзной ткани На мой взгляд имеется варусная деформация н/к, которая бывает у детей после начала ходьбы. В случае Вашего ребенка она более выражена из-за избыточного веса . В лечении - обязательное ношение обуви с жестким высоким задником без супинатора. Массаж с акцентом на наружные отделы н/к курсами по 10 процедур 3-4 курса в год Электрофорез с хлористым кальцием на коленные суставы и СМТ продольно наружные отделы голень-бедер по 10 процедур 2-3 раза в год Деформация купируется годам к 2,5-3
ДТБС, врожденный подвывих бедер
6 ответовРебенку (девочке) почти 3 месяца. По рентгену поставлен диагноз: ДТБС и "невозможно исключить врожденный двусторонний подвывих бедер". Чем грозит такой диагноз? Хирург, он же ортопед-травматолог, в нашей поликлиннике сказал носить шину Фрейка по 15 часов в день в...
Добрый вечер. По снимкам действительно имеется дисплазия тазобедренных суставов с небольшой децентрацией проекции головок во вертлужную впадину. Рекомендовано: ?Ношение шин распорок типа Тюбингера или стремена Павлика 24/7. Разрешено снимать только на гигиенический процедуры, поведения курса массажа и физиопроцедур. ?Массаж бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней ?Электрофорез с 1%эуфиллином на пояснично крестовый отдел позвоночника - 5 дней и с 1% раствором кальция хлорида - 10 дней на область тазобедренных суставов ?Парафиновые или озкеритовые аппликации на тазобедренные суставы ?Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день ?Контроль рентгенограммы через 3 мес. ***,Размер Шин и объем отведение бёдер регулирует и определяет сам врач лично..Динамический осмотр ортопеда 1 раз в мес.
Здравствуйте! 02/02/2024 года мне сделали операцию по поводу халюс-вальгус, 02/02/2024 выполнила контрольный рентген и не могу понять: смогу ли я двигать первым плюснефаланговым суставом?? Меня смущает, винт во второй фаланге большого пальца - он же заходит на кость плюсны...
Понятно. Пока не удалят спицу ничего разрабатывать нельзя. Когда удалят (обычно через 2 мес), то разрешают дозированную нагрузку на стопу. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Всё прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Никаких дополнительных упражнений не нужно. 1 п\ф сустав будет работать. Винт через него не проходит. Но пока весь металл не удалят, возможны неприятные ощущения и периодические боли при ходьбе. Винты удаляют примерно через 7-12 мес после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сына беспокоят боли в руке- кисть/ запястье, под большим пальцем. Боль началась после сна, сначало подумали, что отлежал, но боль со временем стала усиливалась. Травмне было. После приёма ортопед-травматолог поставали диагноз -Тендинит сухожилия отводящий 1-й...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По жалобам и УЗИ не исключается синдром де Кервена (гугл в помощь) Рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Периартрит у подростка
4 ответаС сентября 2020г. дочь 13 лет(рост 171 см, вес 61 кг)занимается лёгкой атлетикой. Стала жаловаться на периодические ноющие боли в тазобедренном суставе. Травматолог-ортопед отправила а рентген( всё в норме) и анализы крови. Ревматоидный фактор 9,1(врач сказала у детей не...
Добрый вечер! По предоставленным сведениям, ничего прогностически серьезного, на данный момент, нет. Жалобы связаны с физическими тренировками и ростом. ФТЛ, дозированная нагрузка с соблюдением режима труда и отдыха, противовоспалительные по жалобам. Никаких Дипроспанов здесь не требуется ни в коем случае! Ревматоидный фактор у вас в норме. К тому же, этот анализ уже давно перестал нести диагностическую ценность. Поводов для паники - нет. Только наблюдение и рациональный подход к нагрузке.
Хруст и боль в колене
8 ответовЗдравствуйте! Я занимаюсь регулярно спортом, либо групповые тренировки, либо бег на дорожке либо на улице. Осенью на одной из тренировок перегрузила колени, было много приседаний и выпадов, потом в течение месяца была усталость в коленных суставах. Затем стало лучше, стала...
Самое неприятное из МРТ описание это разрыв мениска 2й ст. При этом можно еще лечить консервативно. Но если сустав не щадить и не лечить может дойти разрыв до 3й ст и в таком случае булет показана уже операция. На курс лечения показано: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью. - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты. Нагрузки на сустав в период лечения лучше исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина,68 лет. Правая рука не функционирует, висит. В течение года были проблемы с рукой: сначала немела кисть, потом до локтя, потом вся рука повисла. Висит 2 недели. Врачи назначили ряд лекарств ( на фото все принятые лекарства), после лечения стал держать ложку, но рука...
Здравствуйте. По описанию страдают периферические нервы, по ЭНМГ это подтверждается, действительно характерно для туннельного синдрома. И, действительно, соглашусь, что надобность в оперативном лечении есть, необходимо высвободить нерв. В плане лечения, первое, рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный и локтевой суставы, обязательно, чтоб не было сдавления нерва. Дексаметазон внутримышечно 8 мг 3-5 дней или блокада с дипроспаном периневрально, в первую очередь с целью снятия отека. Это то, что должны были назначить изначально. Сейчас не поздно начать и подумать об оперативном лечении.
Болит правое колено
9 ответовЖенщина, 45 лет. Болит правое колено примерно месяц. Ноет, в основном, по ночам, днём меньше. Боль началась с посещения фитнеса и бассейна. Спортом не занималась шесть лет. Имеется лишний вес (при росте 167 см - 75 кг). Травматолог-ортопед поставил диагноз правосторонний...
Здравствуйте. Лучение Вам назначили правильное, операция не нужна. Но если у Вас псориаз, то Вам надо сделать пункцию коленного сустава и исследовать синовиальную жидкость на псориаз и мочевую кислоту.
Грыжа ШО с защемлением в руку
31 ответГрыжа шейного отдела С4-С5, С5-С-6. Очень сильное защемление в левой руке. Мнения врачей разделились, нужна операция, другие говорят что снимем болевой симптом и укрепим мышечный корсет. Результаты МРТ на руках. Боль при изменения положений не меняется, может только...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст вам гарантии,что грыжа не образуется вновь после операции. Сколько по времени болевой синдром? Более 3 месяцев? До пальцев боль отдаёт? Правая рука?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На МРТ мне поставили начальные проявления дегенеративных изменений коленного сустава, ПКС, медиального мениска (ст. II класса по Stoller). Незначительное количество выпота в суставе. Липоартрит. Травматолог - ортопед назначила мне хондропротектор, магнитотерапию...
Если не хотите, чтобы разрыв мениска 2 ст стал разрывом 3 ст, на корточки садиться не нужно. Это самая вредная для менисков поза, которая приводит к их травматизации. С повреждением мениска 2 ст можо жить долго и счастливо, но если разрыв прогрессирует и станет 3 ст - придется делать артроскопию. Поэтому к назначениям Вашего доктора я бы добавил Диклофенак гель 5% 2р в день. При физ нагрузках ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Реомендовал бы однократно ввести в сустав гиалуроновую кислоту. Это законсервировало бы ситуацию и предохранило мениск. Например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Инструкции к препаратам в открытом доступе. Все остальное Вам назначено - лечитесь.