Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей жене сделали операцию после перелома шейки бедра. После этого трижды делали операции . Какие Вам необходимы медицинские документы, чтобы помочь нам избавиться от болей в суставе. У жены в стадии ремиссии гепатоциреулярный рак печени.Полиативная служба даёт ей...
Посмотрел прикреплённые файлы. Считаю, что с учётом сопутствующих заболеваний применять НПВС (кетопрофен и др) для обезболивания рискованно. Велик риск осложнений со стороны ЖКТ и со стороны сосудов. Считаю, что целесообразно идти по пути увеличения дозировки Полексии. Это гораздо безопаснее в данном случае. Наркотической зависимости здесь бояться не стоит. На первом этапе попробуйте добавить к Полексии обычный Парацетамол и параллельно решайте вопрос врачами по поводу увеличения дозы. Насколько увеличивать я сказать не могу, потому что не знаю, сколько она сейчас получает и насколько выражена боль. Дозу подбирают индивидуально.
Нужно описание снимка
3 ответаПоследствия перелома коленной чашечки, эндопротез собственной связки надколенника справа. Последствия перелома коленной чашечки, эндопротез собственной связки надколенника справа. Последствия перелома коленной чашечки, эндопротез собственной связки надколенника справа
На представленной рентгенограмме коленных суставов в двух проекциях определяется, сросшийся перелом надколенника и рентгенпризнаки пателлофеморального постравматического деформирующего остеоартроза справа, за счёт снижения высоты между головкой бедренной кости и надколенникм, накостный разрастания по верхнему и нижнему краю правого надколенника, костно-деструктивных изменений нет, межсуставнач щели левого коленного сустава также незначительно сужена, неравномерно уплотнена замыкательная пластина - рентгенпризнаки деформирующего остеоартроза правого коленного сустава первой степени, экзостоз по наружному краю мышелков бедренной кости и большеберцовой кости. Мягкие структуры такие как - связки, мениски на рентгене не видны - для этого нужно выполнить МРТ коленных суставов.
Челюсть боль
1 ответЗдравствуйте проснулся утром и обнаружил боль при приеме пищи в правой стороне челюсти, после приема не могу сомкнуть челюсть минут 15 очень больно, что это? Ещё хруст там же в правой стороне при открывании челюсти
Здравствуйте! Вам необходим очный осмотр стоматологом - хирургом. Возможно, при широком открывании рта, если не было травмы вечером, произошел вывих, подвывих сустава. Только очный осмотр, при необходимости снимки сустава, КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 23 января на тренировке получил травму - на большой палец левой ноги в район ногтя где-то с метровой высоты упал блин от штанги весом 10 кг. В трампункте рентген показал "линию, подозрительную на перелом в области дистальной фаланги 1го пальца левой ноги"....
Здравствуйте. Переломы фаланг 1 пальца нуждаются в гипсовой иммобилизации на 3 недели. Касаемо ногтевой пластинки, то рекомендовано в таких случаях дренировать подногтевую гематому. Для этого "высверливаем" обычной иъекционной иглой несколько отверстий в ногтевой пластинке. Скопившуюся кровь надо убрать. На палец после обработки раствором хлоргексидина повязку с раствором Бетадин или йодопирон. Хорошо сушит рану и обладает хорошим щажиаляющим действием. Рекомендую выполнить контрольный снимок пальца стопы. Если был перелом под сомнением, то со временем зона перелома проявляется более чётко. Из физпроцедур в настоящее время можно магнитерапию #10 для снятия отека. Электрофорез с кальцием пока рана не заживёт не выполняется. Если имеются фотографии снимков, приложите, пожалуйста.
Перелом большеберцовой кости
3 ответаПодскажите,пожалуйста,тактику ведения такого перелома у ребенка 4 года?Снимок на 10 день после травмы.
Здравствуйте. По сравнительным рентгенограммам за 10 дней произошло вторичное смещение отломков. Пока не полностью критично, но уже на грани допустимого. То ли наступал на ногу, то ли нога в гипсе болтается, но отломки сместились. Если Ваши доктора сочтут возможным, с учётом детского возраста, можно попробовать ещё пару недель подержать в гипсе. Но если через 2 недели снова нарастёт смещение - уже точно нужно оперировать. По Протоколам и сейчас уже нужно оперировать, но я бы ещё дал шанс на консервативное сращение. Дальше тактика простая. Каждый месяц делают контрольные снимки и оценивают степень сращения. Обычно через 2 мес после контрольного снимка укорачивают гипс ниже колена и начинают разработку сустава. Полностью снимают через 2,5-3 мес. Потом реабилитация. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
После перелома в локте рука не розгибается ,ребенок 10 лет,ходили на ЛФК но толку мало
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся чрезмыщелковый перелом плечевой кости ,костная мозоль выражена хорошо для данного срока. Сейчас у вас развилась контрактура локтевого сустава-ограничение объема движений в суставе (из-за травмы и гипсовой иммобилизации).Локтевой сустав самый "капризный "в плане образования контрактур(здесь она быстро формируется) Сейчас необходимо плотно заняться лфк локтевого сустава,желательно с реабилитологом. Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU --перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) Можно начать занятия на аппарате Артромот -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак ) При сохранении контрактуры возможно потребуется оперативное лечение Всего самого наилучшего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста есть , обратились через четыре дня после перелома, и сложная ли операция будет
Здравствуйте, Аркадий. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ или МРТ полностью с описательной частью. Если не делали, то фото рентгенограмм и описание рентгенолога. Нужно понимать какой перелом, есть ли смещение и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе оценить сложность операции невозможно, есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Перелом пятки левой ноги
1 ответМне сделали операцию на левой пятки после перелома вкрутили штифты когда я могу на неё наступать
Здравствуйте, примерно месяца через 2 после операции и только после рентген-контроля
Консультация по результатам МРТ
13 ответовПрошу дать консультацию и рекомендации по результатам МРТ. Сложившаяся картина после перелома мыщелка большеберцовой кости 14.05.2024г.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт - консолидирующийся перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + субтотальное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -ЛФК коленного сустава -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
2 ответаЗдравствуйте! Обязательна ли операция при данном смещении ключицы? После перелома прошло уже около 10-12 дней
Здравствуйте. По представленной фотографии рентгеновского снимка имеется продольный перелом правой ключицы со смещением отломков. Смещение значительное, диастаз (расхождение) между отломками значительное, в том числе и по оси ключицы. Данный тип перелома подлежит оперативному лечению. Фиксация пластиной и винтами или металлоостесинтез спицами. Срок консолидации (сращение) составляет в среднем 4-6 недель. После оперативного лечения повязка по типу Дезо. https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11404302/2a00000199ecefb452f84565eb94ca0b9a29/orig Через 7-10 дней после оперативного лечения контрольный снимок для оценки стояния металлоконструкции. После 4 недель повторная рентгенограмма для оценки качества костной мозоли. При недостаточности мозоли физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10), ЛФК для разработки конечности. Принимайте препараты кальция и Вит D. Если не оперировать, то есть не ставить отломки на место, не восстанавливать анатомическую целостность, то перелом либо так и срастется с грубым смещением, либо не срастется и получится ложный сустав, что в обоих случаях приводит к нарушению функции конечности, болевому синдрому. Резюмируя: ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО НА 100%.