Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, упал на вытянутую руку как на опорную, 1.5 месяца назад, врачи рекомендовали сделать МРТ левого плечевого сустава. Помогите разобрать показания МРТ и какая степень тяжести заболевания.
Текст из МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Результаты МРТ показывают изменения в левом плечевом суставе после падения.
Выявлены повреждения сухожилий надостной и подлопаточной мышц, присутствует их отек. Обнаружено повреждение хрящевой губы, которая стабилизирует сустав. Также зафиксировано сужение пространства под акромионом, что характеризуется как импинджмент синдром.
Степень тяжести определить по тексту заключения невозможно, это делает врач травматолог на очном приеме, сопоставляя снимки с клиническими симптомами.
Относительно prp инъекций. Данная методика может рассматриваться как вариант лечения. Она направлена на стимуляцию восстановительных процессов в поврежденных тканях, таких как сухожилия. Однако окончательное решение о ее применении принимает лечащий врач, учитывая полную картину заболевания и динамику состояния.
Здравствуйте 🤝
5 лет назад была проведена операция резекция латерального надмыщелка плечевой кости. В прошлом профессиональный спортсмен вид спорта бокс, в данный момент тренер. Сильные боли в локтевом суставе, онемение и холодные пальцы на руке в основном мизинец....
Добрый день,диагноз.
Диагноз
Клинический Основной Артроз правого плечевого и акромиального ключичного сочленения слева 1 степени. Тендинит сухожилие надостной и подлопаточной мышц. Тендинит сухожилие длинной головки бицепса слева. (M19.8 Другой уточненный артроз), Острое,...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. При таком диагнозе протез синовильной жидкости просто необходим. Не отказывайтесь от него.
Я бы еще рекомендовал - PRP-терапию (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Можно сначала сделать УВТ, а потом хронотрон.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тема: Хроническая тендинопатия квадрицепса (>2 лет). Рецидив после 2 недель покоя. Как добиться полного излечения?
Добрый день. Более 2 лет безуспешно борюсь с тендинопатией сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постоянные рецидивы, руки опускаются. Нужен экспертный взгляд на...
Здравствуйте.действительно похоже на хроническую тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы.
особенность подобных состояний в том,что сухожилие адаптируется к нагрузке,но эта адаптация требует постоянного постепенного поддержания.
После даже 1–2 недель полного покоя толерантность к взрывной нагрузке может заметно снижаться. Поэтому проблема, кажется не в том,что вы что-то делаете неправильно,а в слишком резком возвращении к прыжкам после перерыва(резкие взрывные нагрузки)
Если вам установили диагноз -хроническая тендинопатия , то вылечить так чтобы больше никогда не болело, к сожалению, удается не всегда. Но добиться длительной ремиссии и возвращения к занятиям без боли кажется вполне реально
основой лечения обычно остаются правильно подобранные силовые упражнения с постепенным переходом к плиометрике
Возвращаться к прыжкам стоит только после того, как упражнения будут выполняться без усиления симптомов
Физиотерапия, ударно-волновая терапия, лазер и домашние аппараты тоже врачи часто рекомендуют.
Они могут использоваться только как дополнение, а не вместо тренировочной программы
Иногда при отсуствиии эффекта при консервативном лечении более 6месяцев могут направить на артроскопическую операцию.
К сожалению в подобном вопросе дистанционно полноценно оценить необходимый перечень занятий не возможно.
В подобных ситуациях нужен комплексный подход нескольких специалистов
Если несмотря на 2 года правильно выполняемой реабилитации сохраняются рецидивы, имеет смысл пройти повторно МРТ коленного сустава УЗИ области крепления сухожилий
И обратиться к травматологу-ортопеду
Консультация реабилитолога и врача лечебной физкультуры
В подобной ситуации могут рекомендовать обратиться в ЦИТО г.Москва
Добрый день!
Мне 49. Более года болела правая рука от плеча до локтя при подъеме вверх и отведении назад. Два месяца назад ситуация ухудшилась, боль при этих движениях стала сильной, появилось ограничение движения при подъеме руки вперед, в сторону и практически полная...
Здравствуйте, Алёна.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
2. Сужение субакромиального пространства менее 5 мм = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК не проводится.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
У Вас это Уральский НИИ травматологии, езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
10 мая на прогулке за городом (около Переславля-Залесского, Ярославская область) мужа возможно кто-то укусил. Момента укуса он не заметил. Но на плече следы укусов – похоже, что рядом 4 укуса. Вокруг еще несколько волдырей - покраснений. Остальная кожа чистая. Фотографии...
Здравствуйте. По описанию истории и по фото очень похоже на опоясывающий лишай. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на клещевые инфекции, а также из содержимого пузырька сдать анализ на ПЦР к вирусу ветряной оспы. Возможно переохладился и мог появиться герпес.
И в случае укусов и в случае герпеса может применяться болтушка Каламин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын, 16 лет. неудачно поймал мяч месяц назад. У него искривился палец. В травматологии сказали, что порвано сухожилие, направили в детский центр Рошаль в Красногорске. Там сказали, что порваны разгибательные связки, но операция не нужна, наложили шину, которую...
Добрый день, Дарья.
Этим занимается травматолог-ортопед. Рекомендуется перенести вопрос в раздел травматологии там смогут подробнее оценить, нужна ли повторная фиксация или все идет нормально, а также при необходимости направить в другие центры.
Приветствую, медиков! Я мужчина 1976 года рождения. 13 ноября 2020 года я раздавил пальцем стеклянный стакан. На верхней фаланге большого пальца, с внутренней стороны, образовалась рана. Потеряв много крови я обратился в местную поликлинику. Мне наложили швы. Сообщили что...
Добрый день. При частичном повреждении сухожилия разработка сложная, но возможная. Повреждение нервныз окончаний восстанавливается долго от1 месяца полугода и больше. Разрабатывать пальцы лучше в теплой соленой воде с мягкой игрушкой. Помимо этого вам в помощь электрофорез(или фонофорез) с никотиновой кислотой и эуфиллином на область пальца и кисти, прием вит групппы В (нейромидин, пентовит, мильгамма, нейромультивит на ваш выбор) 2 курса в год.
подкожный разрыв сухожилия разгибателя 3 пальца левой кисти. ( ногтевая фаланга не разгибалась. Врач назначил лечение, ношение лангетки(ортез) в течении 3 недель, после чего сказал разрабатывать палец. сухожилие вроде бы сраслось, палец разгибается. Вопросы следующее:
1)...
1. Да.
2. Можно, если Вы опять не порвали связку..
3. Во всем нужна мера. Сильных болей при разработке не должно быть.
4. Через месяц, если не разработается, придется оперировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это произошло ещё зимой. Чистил снег поскользнулся и упал на левую сторону. Сильной боли не было но ночь потерпел. Обратился к хирургу и он назначил лечение от ушибов. Месяц лечился но функционировать левая рука полностью не стала. Решил пройти МРТ левого...
Здравствуйте!
За 1-2 года ожидания операции полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы не срастется сам. Основная опасность – развитие жировой дегенерации надостной мышцы, что значительно ухудшит прогноз восстановления функции плеча даже после успешной операции. Также высок риск прогрессирующей атрофии мышц, ограничения подвижности сустава и потенциального повреждения других структур плеча.
Главная задача сейчас – сохранить подвижность сустава и замедлить атрофию/жировую дегенерацию мышц с помощью правильно подобранной лечебной физкультуры под руководством физиотерапевта. Обязательно поддерживайте контакт с вашим лечащим врачом и информируйте его о любых изменениях в состоянии плеча.