Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает рана уже год
19 ответовВскрыли жировик год назад, рана не заживает и мокнет. Бетадин, левомиколь,хлоргексидин, стелланин, банеойин,сангвиритрин, амоксиклав и т.п. ежедневно смена повязок.
Здравствуйте Сергей Ознакомился с Вашим анамнезом По фото можно предположить сформированную диабетическую остеоартропатию - это изменения в костях и суставах стопы на фоне сахарного диабета В подобной ситуации трофическая язва действительно является длительно незаживающей , так как на фоне деформации стопы и постоянной травматизации во время ходьбы , нарушенного кровоснабжения так такого заживления не происходит Что делать? ✅В подобной ситуации рекомендована профильная консультация хирурга диабетической стопы Он как правило советует: Подбор ортопедических стелек и обуви, благодаря которой снижается нагрузка на стопу Обязательная периодическая обработка краев раны и иссечение гиперкератоза у хирурга , тем самым постоянно обновляя края раны и стимулируя рост новых грануляций При необходимости взять бак посев из раны и определить чувствительность к антибиотикам Для перевязок рекомендуется использовать раствор пронтосан для промывания, затем через 15 минут наносить пронтосан гель тонким слоем раз в сутки Для оценки кровотока рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей ( по результатам можно будет добавить препараты для улучшения микроциркуляции) Так же в подобных ситуации при отсутствие противопоказаний рекомендуется пройти длительный курс физиотерапии ( 2-3 недели) , например увч и лазеротерапия Наблюдение эндокринолога и контроль сахара, гликированного гемоглобина + октолипен 600мг раз в сутки 3 месяца Для дообследования рекомендуется выполнитькт костей стопы по показаниям Процесс хронический, тяжело поддающийся лечению, но шансы на заживление есть Если у Вас остались ко мне вопросы - готов ответить Будьте здоровы !🩺
Перелеты
1 ответМожно ли летать с онкологией в анамнезе? Везде читаю, что перелеты и смена атмосферы может провоцировать повторный рак, правда ли это?
Здравствуйте Это совершенно не доказанная информация и как показывает практика и проводимые исследования -перелеты и смена среды обитания , никак не воздействует на риски рецидива или прогрессирования заболевания.
Перелет после удаления аденоидов
5 ответовПланируем ребенку удалить аденоиды в конце ноября. Через сколько можно лететь на отдых? Перелет+ смена климата, чтобы не было негативных последствий
Здравствуйте Обычно послеоперационный период протекает гладко и быстро. Самый рациональный период - через месяц. Минимальный период 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Я прошла МРТ,дали такое заключение:Минимальный выпот в полости сустава и супрапателлярном завороте. Минимальный отек параартикулярной клетчатки. Небольшая ганглиевая киста в верхнелатеральных отделах подколенной ямки.
Здравствуйте. В чем заключается вопрос?
Здравствуйте. Мне 48 лет, ПА диагностирован с 2009 года, все это время принимаю метотрексат (начинала с 10 мг, на данный момент 15 мг) + фолиевая к-та 10 мг. При болях НПВП (целекоксиб) 200 мг, сирдалуд 4 мг. Суставы периодически воспаляются (голеностоп правой ноги, сустав...
Здравствуйте, Екатерина. Эффект аравы конечно еще оценивать рано. Данный препарат также обладает накопительным действием. Его эффект ждём через 12 недель. Рабочая доза метотрексата - 20-25мг/Нед. Вот на этой дозе стараемся достичь ремиссии. Меньшие дозы очень редко приводят к ремиссии. Также метотрексат оказывает лучшее действие на псориатические высыпания чем арава. Если Вы адекватно переносили терапию метотрексатом, то стоило повысить дозу, а не менять базисный препарат. Я бы рекомендовала обсудить с доктором очно вариант вернуться на терапию метотрексатом. Онлайн я не имею права принимать такие решения.
Могут ли эти два заболевания существовать в одном человеке? Если да, то как они могут проявляться? Ведь по сути, если говорить кратко, прл - это резкая смена настроения без видимых на то причин в течение дня, а БАР - это эпизодическая смена настроения от депрессивного до...
Здравствуйте. Я бы ответила на Ваш вопрос так: ПРЛ это фон для развития БАР. ПРЛ это невроз, а БАР уже психоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Планируем с мужем вторую беременность. При первой беременности в 2021 году после 35 недели возник сакроилеит крестцово-подвздошного сустава и трещина подвздошной кости, врачи объяснили, что кости стали более хрупкими из-за того что плод забрал большое количество...
Здравствуйте. Сдайте витамин Д. С дефицитом этого витамина Кальций не усваивается. При беременности принимать кальций и витамин Д не более 2000МЕ в сутки. Но до беременности по анализам , возможно, понадобится повышенная дозировка
Здравствуйте! Около 6 месяцев беспокоит боль в плечевом суставе. При игре в волейбол, при ударе по мячу, появилась боль в плече. Думал потянул, со временем пройдет, но не прошло. Рука до конца вверх не подымается, как другая. Сделал МРТ. Вот такой результат МРТ: ПРАВЫЙ...
Здравствуйте Михаил ! На мрт -умеренные посттравматические дегенеративные изменения структур плечевого сустава. Операция при таких изменениях не требуется.Необходимо пройти курс консервативного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, уважаемые врачи! Я нуждаюсь в консультация опытных хирургов, диабетологов, эндокринологов, иммунологов, терапевтов. Моей маме 70 лет и на сегодняшний день ситуация выглядит для меня патовой, не понимаю, как я могу ей помочь. Диагноз при поступлении в отделение...
По фото сами раны большие, но выглядят не плохо, если конечно нет никакого затека в кармане на стопе. По обработке обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином, затем мазь Эбермин под повязку один раз в день. Приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Таб. Тардиферон 80 мг х 1 раз в день 30 дней затем контроль гемоглобина, окрашивает кал в чёрный цвет Относительно температуры нужно разбираться с чем она связана, вызывать скорую помощь и обращаться в больницу. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста. 20.06 я получил перелом нижнего конца лучевой кости со смещением и вывих локтевого сустава. 30.06 провели операцию прикрутили титановую пластину, кисть практически потеряла чувствительность
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм после операции. Онемение пальцев может быть, следствием сдавления нервов отёком. Если движения сохранены, то повреждения нервов, скорее всего, не произошло. Это обратимое состояние, которое проходит по мере уменьшения отёка. В этой связи рекомендуют врачебный контроль гипсовой повязки, чтобы нигде не передавливала. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Витамины группы В, например, Комбилипен, консультация невролога с проверкой симптомов очно. Невролог может назначить Нейромидин (улучшает передачу импульсов) и другие препараты. Онемение - не редкий симптом после таких травм. Обычно всё восстанавливается, но меры нужно принять. Выздоравливайте.