Что вас беспокоит?
Добрый день. Помогите пожалуйста. 20.06 я получил перелом нижнего конца лучевой кости со смещением и вывих локтевого сустава. Онемели пальцы
Добрый день. Помогите пожалуйста. 20.06 я получил перелом нижнего конца лучевой кости со смещением и вывих локтевого сустава. 30.06 провели операцию прикрутили титановую пластину, кисть практически потеряла чувствительность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм после операции.
Онемение пальцев может быть, следствием сдавления нервов отёком.
Если движения сохранены, то повреждения нервов, скорее всего, не произошло.
Это обратимое состояние, которое проходит по мере уменьшения отёка.
В этой связи рекомендуют врачебный контроль гипсовой повязки, чтобы нигде не передавливала.
Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Витамины группы В, например, Комбилипен, консультация невролога с проверкой симптомов очно.
Невролог может назначить Нейромидин (улучшает передачу импульсов) и другие препараты.
Онемение - не редкий симптом после таких травм. Обычно всё восстанавливается, но меры нужно принять.
Выздоравливайте.
Здравствуйте, а после операции через сколько отек спадает ?
Обычно отёк существенно уменьшается уже через неделю.
Добрый день, после перелома прошло почти 20 дней, швы после операции ещё не сняли, подвижность 3 пальцев вернулась и чувствительность мизинца. Энмг после снятия швов делают ?
Если динамика положительная, то лучше подождать до снятия швов.
После операции хирург сказал что обломок кости перетёр сухожилие большого пальца, сказал что сшил его, теперь палец согнулся к ладони, в истории поступления и выписки об этом ничего не сказано, мог ли хирург случайно повредить сухожилие при операции и должен ли был это указать в истории болезни
Вопрос риторический. Откуда же мне знать, что мог или не мог хирург?
Это у него нужно интересоваться или у докторов, кто ему ассистировал. Так же это обязательно указывается в Протоколе операции, который должен быть в истории болезни.
В выписке могли не указать.
Принятый ответ
Добрый день. Нарушение чувствительности бывает в 2х случаях: отек мягких тканей после операции сдавливает нервы, сдавление/повреждение ннрвных окончаний отвечающих за чувствительность. В данном случае рекомендовано дообследование ввиде энмг верхней конечности для определения уровня и степени повреждения, прием витаминов группы В (нейробин по 1 таб 2 раза в день 2 недели) и препарат восстанавливающий нервно-мышечную передачу- Аксамон по 1 таб (20мг) 2 раза в день 1 месяц (доза корректируется неврологом при очном осмотре и результатах энмг). Что касается самого перелома и стояния отломков и пластины, то необходимо увидеть последние рентген снимки, прикрепите фото или файлы к вопросу.
Добрый день, после перелома прошло почти 20 дней, швы после операции ещё не сняли, подвижность 3 пальцев вернулась и чувствительность мизинца. Энмг после снятия швов делают ?
Выписной эпикриз прикрепил, снимков нет
После операции хирург сказал что обломок кости перетёр сухожилие большого пальца, сказал что сшил его, теперь палец согнулся к ладони, в истории поступления и выписки об этом ничего не сказано, мог ли хирург случайно повредить сухожилие при операции и должен ли был это указать в истории болезни
По выписки в ходе операции(почитайте ход оперативного лечения, ваш доктор хорошо всё описал) было обнаружено частичное повреждение сухожилия сгибателя 1го пальца, был наложен шов сухожилия (поэтому палец в согнутом состоянии и это не страшно), это могло случится в результате травмы (частично разорвалось) ,перетереть костью не смогло бы, т.к. не было движения в л/з суставе. Срок иммобилизации 4 недели хоть для кости хоть для сухожилия, затем потребуется хорошая реабилитация, т.к. нужно будет расстянуть сухожилие сгибателя большого пальца (вернуть его эластичность) и палец разогнется (для этого хорошо помогает парафиновая аппликации и механотерапия комплектом). Швы если наружние то пора уже снимать, слишком долго они с вами, если они внутренние то не снимаются. Двигать можно только с 2 по 4й палец, 1м нельзя или грош цена будет операции. Энмг можно делать и со швами,там мазать и прокалывать ничего небудут,просто наложение электродов и подача импульса.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20201 ответ
- 15 Февраля 20211 ответ
- 26 Октября 20221 ответ
- 6 Декабря 20235 ответов