Не заживает стопа после ампутации 1го плюснефалангового сустава — вопрос №1797299

Здравствуйте, уважаемые врачи! Я нуждаюсь в консультация опытных хирургов, диабетологов, эндокринологов, иммунологов, терапевтов. Моей маме 70 лет и на сегодняшний день ситуация выглядит для меня патовой, не понимаю, как я могу ей помочь.
Диагноз при поступлении в отделение гнойной хирургии больницы им. Ерамешанцева: Сахарный диабет 2 типа (инсулинозависимый, коррекции поддается сложно), диабетические микроангиопатии: ретинопатия (без указания стадии), нефропатия смешанного генеза, диабетическая дистальная симметричная полинефропатия (сенсорная форма), синдром диабетической стопы (нейроишемическая форма).
Гнойные раны в области 1 плюснефалангового сустава и медиальной поверхности левой стопы, деструктивный артрит в области 1 плюснефалангового сустава левой стопы, ПТФС, лимфедема левой нижней конечности, обширная вялогранулирующая трофическая язва в области левого голеностопного сустава и н/з левой голени (этот диагноз юней уже большую часть жизни, около 40 лет), острый левосторонний паховый лимфаденит (так же в результате множественных операций после тромбоза большой подвздошной вены)
Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск ССО4, хроническая гипохромная анемия тяжелая
По результатам госпитализации было произведено несколько оперативных вмешательств:
10.11.23 — ампутация 1-го пальца левой стопы
17.11:23 — хирургическое вскрытие и обработка нагноения в области левой стопы;
21.11.23 — хирургическое вскрытие и обработка нагноения в области левой стопы
А также перевязки ран, антибактериальная терапия, гипотензивнгая терапия, дезинтоксикационная терапия, сахароснижающая терапия, антитромбическая терапия.
После чего мама была выписана с заключением об удовлетворительном состоянии. Но оно, конечно, далеко НЕ удовлетворительное.
По факту на сегодняшний день после трех оперативных вмешательств имеется продольный разрез почти по всей левой стопе (от 1го плюснефалангового сустава до пятки, буквально нижняя часть стопы отделена от остальной ноги), который продолжает истекать то ли лимфой, то ли гноем, мама обрабатывает эту рану в соответсвии с рекомендациями при выписке (промывание антисептиком мирамистином/хлогексидином, а затем накладывание повязок с левомеколем и бинтование), но это не ведет ни к какому результату, не наблюдается даже минимальных грануляций, 0 динамики в заживлении.
Сейчас у нее снова болит стопа изнутри, как это было до операций, словно там опять внутри образовалось гнойное воспаление, организм будто не справляется с размножением патогенных организмов в области левой стопы и они постоянно рецидивируют.
Она фактически прикована к кровати, поскольку передвижение с такой стопой ограничено максимально+сильнейшие физические боли.
Фактически это какое-то ужасное, медленное, жестокое умирание.
Вопрос к врачам: как при такой совокупности диагнозов можно (и можно ли вообще) добиться заживления этой раны, как скорректировать терапию и остановить непрекращающиеся рецидивы нагноений? Возможно, помимо местной обработки раны, есть смысл в какой-то иммунотерапии, которая поможет организму противостоять бактериальной инфекции, которая постоянно рецидивирует? Или есть какие-то способы повлиять на состояние сосудов, чтобы улучшить лимфо и кровоснабжение в пораженной области? Или необходимо снова обращаться в хирургическое отделение больницы с целью (господи, я даже не знаю, с какой целью).
Пожалуйста, помогите выстроить план действий, который может положительно повлиять на сложившуюся ситуацию.
К вопросу прикладываю анализы крови, которые делали во время госпитализации и при выписке.
Фото раны или другие данные выписного эпикриза готова предоставить при необходимости.

Возраст: 70