Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница при приеме нейролептиков
24 ответаВопрос срочный! Подскажите пожалуйста как быть в следующей ситуации. Мужа выписали из стационара 17.07 сутра. Выписку прилагаю. На день дали таблеток и написали как пить. Также прилагаю бумажку. Скорее всего в выписка еще не указали галоперидол, потому что в день выписки с...
Здравствуйте, скорее всего сейчас состояние такое из-за нейролептического синдрома( скованность , заторможенность, неусидчивость)-от этого и не спит. Это вполне может быть из-за резкой отмены галоперидола, из-за хлорпротиксен, рисперидон такую симптоматику не дает. Но в такой ситуации важен очный осмотр, потому что может и психическое состояние ухудшиться резко на фоне такой замены препаратов и наслоиться одно на другое. Менять сейчас самостоятельно, без очного осмотра дома на Кветиапин схему или добавлять его не безопасно. Надо посетить врача, могут выписать пока корректор, что бы побочки убрать, феназепам дня сна дней на 5 , станет легче и уже решать по схеме: оставлять рисперидон или на Кветиапин поменять.
Нужна ли госпитализация в острое отделение, и стоит ли двигаться в сторону получения инвалидности?
6 ответовЗдравствуйте, опишу свою историю. Более 10 лет я практически не выхожу из дома, странности в своем поведении и мировоззрении начал ощущать с подросткового возраста. Я никогда не знал кто я, к чему стремлюсь, что мне интересно кроме банальных, ежедневных, рутинных физических...
Здравствуйте. Не шизоидное, а скорее шизотипическое расстройство, но, учитывая преобладающий и выраженный депрессивный фон с апатией, анергией, ангедонией, не исключено наличие аффективной патологии - затяжной депрессии, или БАР 2 типа. Конечно, в стационаре больше возможностей для обследования, да и для первичного направления на МСЭ факт госпитализации будет не лишним. В плане лечения просится венлафаксин.
Тревожное растройство
30 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста. Я в отчаянии. Дело в том, что уже год не могу придти в себя. С каждым днем все хуже. Началось прошлым летом с ощущений замираний в области сердца, тахикардией, нервной дрожью. Обращалась к кардиологу, провела полное обследование - все в...
Антидепрессанты начинают действовать со 2 недели приема препарата. Обычно их назначают совместно с противотревожными препаратами, чтобы исключить повышение уровня тревоги и нарушений сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена бензодиазепинов и СИОЗС апатия.
16 ответовЗдравствуйте, год назад я отменила феназепам после длительного употребления (10 лет). Отмена была не первая, были попытки до этого, но не выдерживала тревогу и возобновляла прием. Поэтому ЦНС стала очень чувствительной. Год назад я обратилась к психиатра-наркологу, чтобы...
Здравствуйте! Ситуация на самом деле совсем непростая и приходиться аккуратно действовать, чтобы все нормализовать. Прием феназепама длиною в 10 лет достаточно долго и большая нагрузка на организм целиком и уход от него не всегда быстрый. Принимаемые схемы вполне адекватны, тот же тразадон используется при бензодиазепиновых зависимостях (но надо аккуратно, под наблюдением), остальные препараты и Кветиапин и тералиджен так же могут быть использованы, то есть надо исходить из состояния. Надо понять в чем ангедония собственно, почему она происходит или это отдельное состояние (не совсем связана с тревогой) и если проблема в дофаминовых рецепторах, то использовать конечно нейролептики 3го поколения (арипипразол/карипразин), но опять-таки надо это все делать после оценки состояния. Важно найти своего врача, с которым будет доверие и идея стабилизировать ваше состояние (а это не так просто к сожалению), поэтому надо обязательно посетить врача и продолжать наблюдение у него. Пока все же до приема стоит вернуться к Кветиапину и тразадону хотя бы, а далее уже решать. Что касаемо габапентина - он отличен при тревоге это да, но совсем длительно не применим, поэтому переходить сейчас на него смысла то особо может и нет. Надо установить диагноз, так как F41.8 тревожное расстройство неуточненное, слишком размытый/широкий диагноз и сложно оценить, что имеется под этим ввиду.
Физкульт! Привет! мне 42 года, на учёте с 2010 года, до апреля 2021 ещё работал, почти без перерывов по трудовой книжке. Не все работодатели платили в ПФР, короче у меня 17 лет стажа и 31 балл. + институт на сегодня чувствую себя хорошо, НО 1. спина - грыжа и протрузия +...
Добрый день. Если вы только что отлежали в психиатрическом отделении обратитесь к своему участковому психиатру психоневрологический диспансер и вам должны оформить группу инвалидности амбулаторно сейчас это все делается дистанционно поэтому я думаю что диагноз у вас выставлен, не обязательно вам лежать ещё 3 - 4 месяца в психиатрическом отделении. Пробуйте на принудительную госпитализацию, не отправляет точно.
Здравствуйте. Полтора года назад во многом на фоне потрясений в жизни и стрессов (в том числе и из-за нынешней тревожной обстановки) началась депрессия. На данный момент стоит диагноз f 41.2 - тревожно-депрессивное расстройство На данный момент у меня следующие симптомы:...
Доброе утро! Я Вас немного успокою, что заставить принудительно лечится, посещать дневной стационар Вас никто не сможет. Не пугайтесь назначенных препаратов, дозировки действительно невелики. Схема лечения больше похожа на лечение БАР, чем ГТР. Вы можете проконсультироваться у другого врача-психиатра. При тревожном расстройстве основным препаратом для лечения является в настоящий момент антидепрессаент группы СИОЗС + анксиолитик. У Вас в схеме присутствует нейролептик и нормотимик, обычно при БАР такая схема и используется. Пройдите ЭПИ - экспериментально-психологическое исследование для точного установления диагноза. И уже после этого можно начинать с уверенностью лечение. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня возникло сильное ухудшение сна. Ранее тоже были проблемы со сном , но я мог это как то скорректировать, в том числе небольшими дозировками препаратов. Я уверен что у меня нет никакого псих расстройства , но есть наверное повышенная тревожность из за ужасного сна,...
Здравствуйте, а какие именно вам психиатра ставили диагнозы? Опишите подробнее тревогу ( фоновая, беспричинная , либо эпизодическая, какой уровень тревоги по шкале от 0 до 10)?
Хронические проблемы со сном
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Денис, мне 38 лет. На часах 1:23 ночи и я снова мучаюсь от бессонницы, хотя организм всеми силами взывает к отдыху, но мозг упрямо противится и не желает пойти здравому смыслу на уступки. За последние 48 часов суммарно я спал наверное от силы часов 8....
Здравствуйте По описанию больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 12 мес Для прикрытия побочных эффектов от антидепрессанта на практике назначаю транквилизаторы, например - атаракс
НТМБ или ТБ
3 ответаВ марте месяце резко заболела, температура 5 дней, максимум 38,3. Сухой кашель, насморк, пропила антибиотики, кашель не ушел. В начале апреля кашель немного успокоился, но в один из дней был сильный приступ и появилась кровь. Сделала рентген легких, усиление легочного рисунка...
Здравствуйте, Диана. в анализе Бактек не просто указывают, что он положительный, а еще и пишут какой вид микобактерии высеян, если на жидкой питательной среде высеяли именно микобактерию туберкулеза, то на комиссии, с учетом данных Кт поставят именно туберкулез с бактериовыделением и он лечиться в стационаре. Всех контактных фтизитар тоже должен обследовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит или нет?
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться, как поставить точный диагноз моей маме. Ей 71 год. Вот уже несколько лет у неё тяжёлое заболевание, а местные врачи так и не могут поставить диагноз. Всё начиналось с того, что ей стало трудно ходить, не...
По онлайн связи консультацию получить можно, но в таком формате возникает сложность с назначением лечения. В любом случае это будет лучше, чем никакой консультации.