Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы поставили диагноз: рак печени, цирроз печени, гепотит С под вопросом. Недавно мы проходили терапию у гастроэнтеролога для снижения печеночных показателей крови, что бы нам могли провести противоопухолевую терапию, так же нам дали рекомендации по...
Здравствуйте!
1) Гепатит С методом ПЦР подтвержден.
Необходимо досдать кровь на генотип вируса и с результатами всех обследований обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам для подбора лечения. Такие комиссии проводятся чаще всего на базе инфекционных стационаров. Есть вероятность, что Вашему отцу препараты выдадут бесплатно. Этот момент нужно узнавать.
2) По анализам в целом, все скомпенсировано.
Никаких критичных отклонений нет.
По части гепатологии коагулограмма, тромбоциты не плохие.
Альбумин на нижней границе нормы.
Печеночные ферменты повышены+индикаторы холестаза (ГГТ, ЩФ). И диагноз холестаз вынесен в диагноз.
Все рекомендации, которые даны в выписке и при осмотре врача абсолютно правильные.
Гепа-мерц, лактулоза, мочегонные, в-адреноблокаторы это все что необходимо просто обязательно сейчас.
По поводу гепатопротекторов, нужно пробовать и бициклол, и я бы пробовала урсосан по весу, сильнее его в плане застоя желчи нет препарата. Урсодезоксихолевая кислота противопоказана по инструкции при декомпенсированном циррозе, но по всем анализам выходит субкомпенсированный цирроз (класс В), считаю что она уместна.
Повышение АЛТ, АСТ напрямую может быть связано с гепатитом С, но и также может быть повышено опосредовано из-за холестаза.
Поэтому нужно комплексное лечение в том числе лечить гепатит С.
3) То, что назначен альбумин это очень хорошо. Он необходим (нижняя граница нормы альбумин сейчас) т.к. страдает белок синтетическая функция печени.
Если белка/альбумина будет мало, начнется асцит, печеночная энцефалопатия, могут быть необратимые процессы и прогрессирование заболевания. Обязательно соглашайтесь и капайте 2 раза в неделю.
Когда сдавать анализы не имеет значения, можно сдать 26.03.
4) Подумайте на счет добавления урсосана.
🆘 НАДЕЮСЬ ХОТЬ ЗДЕСЬ НА ПОМОЩЬ.
Добрый вечер, уважаемые врачи, прошу , помогите разобраться почему-то и дня температура и из-за чего такой анализ?
Две недели назад началась тошнота, сопровождающаяся жидким стулом. Сходила к гастроэнтерологу, без фгдс. Написали рефлюкс.
10...
Здравствуйте!
По результатам анализа мочи присутствует воспалительный процесс, узи почек патологии не выявили , по описанию действительно можно заподозрить острую почечную патологию после перенесенного цистита инфекция может подниматься по мочеточникам и вызывать воспаление почек. Учитывая болезненность в правом подреберье можно подумать об патологии печени в таких случаях рекомендуется обращаться очно к хирургу, проводится дополнительные обследования узи органов брюшной полости, анализ крови, СРБ, развернутый биохимический анализ крови. Появления билирубинам в моче может быть и при инфекциях высокой температуре .
Здравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. Уже 3 года принимаю антидепрессанты (по назначению). Сначала пила паксил, потом велаксин, и год назад мне назначили новую схему: азафен + ламотриджин. Ламотриджин утром 200, азафен по 50 три раза в день. Проблема в том,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, бабушка, 79 лет. В марте этого года стала чувствовать сильную слабость, перестали держать ноги, пропал аппетит. Сдали анализы в поликлинике, терапевт сказала по анализам все более менее нормально (анализы прилагаю (см от 10.03.2021). При пальпации...
Здравствуйте, по результатам обследования в брюшной полости не одна опухоль. Только злокачественная опухоль может так быстро увеличиваться в размерах и ухудшить состояние пациента. Рекомендую все таки консультироваться с онкологами и обсудить всевозможное лечение
Здравствуйте.
Маме 61 год. С января месяца начали проявляться симптомы желтухи, ходила к терапевту в поликлинику, выписали гептрал и урсосан. Билирубин был 120. Было пропито по 1 пачке таблеток. В марте ситуация ухудшилась провалами в памяти. Как пользоваться телефоном,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Действительно, печеночная энцефалопатия может давать подобную клинику
3 основные способа ее коррекции:
1) прием гепа-мерц (связывает токсины в крови)
2) лактулоза ( не дает токсинам попадать в кровь из кишечника)
3) диета, опять же чтобы облегчить работу печени и минимизировать выработку токсинов)
Добрый день. 21 год.
Хочу слезть с этого.
Пью каждый день по 3-6 литров пива, ежедневно.
В последний месяц начались проблемы, иногда при кашле отдает в правое подреберье, и сбои сердца (то экстрасистола через удар, то два удара нормально, и будто пропуск) и подобные...
Здравствуйте!
Вам нужно попробовать подключить психотерапию.
Дело в том , что алкоголь увеличивает в разы тревогу и риск ПА, и с каждым разом , чтобы это заглушить дозу придется будет увеличить.
Вот несколько рекомендаций по поводу ПА:
.
1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое-то из этих слов у моей мамы, запутался, или это одно и тоже: гипертериоз/териотоксикоз/диффузно-токсический зоб
Короче, назначали РЙТ. И в последний момент обнаружили, что в организме много лишнего йода, и что йод не усваивается - дали микродозу. А щитовидка ее не...
просто передозировку йода получить крайне сложно из продуктов питания особенно или йодированной соли. Даже если она йодомарин 200 мкг бы принимала длительно каждый день, это дозировка профилактическая. Вероятность получить передозировку йода существует при приеме амиодарона. Ну или если бы она внутрь принимала раствор люголя) но это вряд ли реально) про амидарон я спрашиваю - ДО того как начался тиреотоксикоз не принимала ли она его. А так, если у нее действительно диффузно токсический йод и на радиойод терапию она не отвечает, то действительно нужна операция. Перед операцией желательно убрать тиретоксикоз с помощью тиреостатиков
Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Беременность 8 недель. 37 лет беременность первая. Было давление высокое периодически 130-140. Так же алннома гипофиза, принимала достинекс 1/4 раз в 5 дней до беременности.
Сейчас принимаю:
Кардиомагнил 75 мг
Фоиевую...
Здравствуйте! В поликлинике эндокринолог-это переученный ВОП, хочу убедиться в правильности назначения. Более 10 лет назад впервые почувствовала ком в горле, как застрявшую горошину. Анализы были в норме все, кроме АнтиТПО- 859,2. Больше его не сдавала, раз в два года делала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, проблемы со щитовидной научились в 2021 году. Год не могли найти причину, весной 2022 диагностировали диффузно-токсический зоб. Лечение было тирозолом, на осень 2024 года дозировка 2,5. Отменили в ноябре 2024 года в связи с беременностью.
Во время беременности...
Здравствуйте. В настоящее время необходимо уменьшить дозировку левотироксина до 100 мкг утром за 30 минут до еды. При компенсации анемии дозировка может еще немного изменится. Что касается глюкозы крови, то такое снижение без проявлений не страшно. Просто физиологическая гипогликемия из-за того, что вы долго не кушали до сдачи.