Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отменила КОК Диане 35 на фоне появления мигрени в октябре, последняя менструация была 19 октября. Назначали их из-за поликистоза и очень болезненной менструации. Сейчас пью витажиналь , витамин Д и магний. Ходила раз в месяц на узи после отмены, говорили, что...
Эндометрий не широкий, можно и подождать месяц, Но , если и пропить 10 дней, то ничего страшного, это короткий курс, а препарат обычно рого переносится. Вот затем можно не принимать каждый месяц, а смотреть при задержке 1 месяц эндометрий и вызывать если широкий эндометрий месячные Кок хорошо конечно принимать при спкя, при условии хорошей переносимости, но это совсем не обязательно.
Здравствуйте. Ранее задавала вопрос по поводу свекрови. Сделали МРТ с контрастом мягких тканей левой голени верхней 1/3. Определяется межфасциальное многокамерное жидкостное образование с четкими неровными контурами с участками пристеночного солидного компонента...
По данным мрт данных за онкологию нет. Скорее всего имеем дело с разорвавшейся кистой Бейкера. Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава+ ношении чрезмерно тугого надколенника ,то скорее всего произошёл разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты излилось в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. В таких случаях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -мрт контроль через 4-6 недель. Всего самого наилучшего!
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста возможные варианты лечения. Женщина (свекровь), 53 года. Вес 110 кг, рост примерно 170 см. Жалуется на боли в левом колене. Травматологов в нашем городе нет, хирург сказал что это к нему не имеет отношения. Терапевт просто открывает...
Здравствуйте. На МРТ - повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в коленном суставе,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Также имеется киста Бейкера. Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты . Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(PRP -терапия) Но эффект от них будет непродолжительным. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов или резекция мениска.(для восстановления функции мениска)+ санация кисты бейкера Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 апреля при сгибании шеи в низ стреляло в лопатку, невролог назначила уколы ксефокам 5 дней , все прошло . Сейчас стало ломить икры и заболел сильно пояснично крестцовый отдел , при сгибании или ходьбе по лестнице тянет заднюю поверхность бедра и отдает с зади коленки . ...
Здравствуйте! По УЗИ нижних конечностей есть незначительные варикозные изменения, лечение назначено хирургом, варикозная болезнь может давать боли в икрах. По МРТ поясничного отдела имеются умеренно выраженные остеохондрозные проявления, осложненные протрузиями небольших размеров, которые оказывают влияния на дурнальный мешок.В таких условиях может развиваться мышечно- тонический синдром, который даёт боли в пояснице, отдающие в ноги. Сейчас можно провести терапию с применением препаратов НПВС, например, Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней. Так как прием НПВС был недавно, обязательно сейчас принимайте препарат Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка во время приема противовоспалительных. Плюс миорелаксанты, можно повторить Мидокалм по 150 мг три раза в день курс 10 дней. Препарат Габапентин, который является противосудорожным препаратом, назначают для лечения хронической боли, когда курс противовоспалительных и миорелаксантов не принес желаемого эффекта. Если Вам планируют назначение антидепрессантов в связи с тревожным расстройством, то лучше выбрать антидепрессанты, обладающие обезболивающим эффектом-- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин.
Высокий ддимер
11 ответовЗдравствуйте. 10 лет назад у меня был илеофеморальный тгв. Сейчас с ногами все нормально. Пью вессел дуэ ф и детралекс два раза в год. Сдаю анализы раз в месяц для себя, потому что переживаю. Позавчера сдала общий анализ крови и ддимер … и он оказался повышеным … 315 при...
Здравствуйте. Нормой является д димер до 500! А так как он является белком острой фазы, то есть повышается при любом воспалении и инфекции, небольшие его колебания в пределах нормы возможны! Поэтому даже не переживайте, ничего опасного у вас нет
У пациентки 67 лет заражение в культе после ампутации. Наблюдается в сосудистом отделении. Больница в Израиле. Не частная. Ампутация на фоне глубокого тромбоза вен. Ниже колена. 5 дней назад. Из культи есть выделение жидкости, боли. Поставили дренаж. В государственной...
Здравствуйте! Обычно перевязки и обработку ран делают именно так. При необходимости используют наркотические анальгетики, что и было сделано. В редких случаях приглашается анестезиолог и используется общая внутривенная или регионарная (эпидуральная или блокада нерва) анестезия. Но не видя пациента и не зная план лечения и объем процедуры нельзя быть уверенным, какое обезболивание требуется в данной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икре левой ноги
14 ответовЗдравствуйте! У меня три дня назад возникла нехарактерная боль в икре левой ноги, ( как будто остаточное явление после судорог) но судорог не было. ( если только во сне и я не заметила) но вчера выходя из магазина у меня в икре что-то лопнуло, щёлкнуло, как будто струна...
Здравствуйте, прикрепите фото узи, а также фото голени с обеих сторон стоя пожалуйста
ОРВИ и ОАК, тромбоциты.
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моя дочь заболела ещё в начале октября, все началось с насморка и кашля сухого, прописал дежурный, кашель не проходил и пошли к педиатру, назначил другое лечение, и также была ингаляция, насморк прошёл, а кашель нет, был отхаркивающий по...
Здравствуйте! Тромбоцитоз может держаться ещё долгое время после воспалений, инфекции. Для детей в принципе до 500 тыс после года может быть нормой. Для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и общевоспалительный маркер с-реактивный белок. Опасного для здоровья ребенка по анализу ничего не заподозрить.
Элвк и склеротерапия
2 ответаДобрый день . Девушка 24 года . Вчера (пн 3 августа) в 18:00 мне сделали ЭЛВК и склеротерапию (документы прилагаю) . Вроде как было сказано носить сутки и сегодняшней ночью перед сном уже можно снимать бинты, пластыри и чулки , ночевать без чулок. А с завтрашнего дня носить...
Добрый день, Карина. По Вашей выписке все верно компрессионный трикотаж носится непрерывно 1 сутки, затем на ночь его можно снять, а днем носить еще 2 недели. Поэтому сегодня после 18:00 можно спокойно снять повязки и чулки и спать без них Отсутствие боли это тоже нормально не у всех возникает выраженный дискомфорт. Если позже появится чувство натяжения или болезненность по ходу вены это ожидаемо. Пока ничего не болит обезболивающее принимать не нужно Синяк на плече после укола постепенно пройдет сам за 1-3 недели Пока все выглядит спокойно. Продолжайте больше ходить, носите чулки днем и приходите на контрольный осмотр в назначенный срок. Желаю Вам быстрого восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение по двум вопросам по следующим исходным данным: 1. по перелету на 21 и 22 неделе беременности при следующих нюансах: Генетический анализ крови во вложении-мутация Лейдена; Возраст 36 лет; Индекс массы тела 31; Протеин-С...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности, 3 балла с 28 недели. На вес выше 90 кг профилактическая доза клексана 0.6 подкожно в сутки. Во время полета важно соблюдать питьевой режим, при возможности можно делать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживаться по салону. Гепаринопрофилактика уже профилактирует риски тромбозов. На время полета дополнительно препараты не назначаются.