Консультация невролога /

Ломит икры и боли в пояснично крестцовом отделе — вопрос №3143328

65 просмотров

1 апреля при сгибании шеи в низ стреляло в лопатку, невролог назначила уколы ксефокам 5 дней , все прошло . Сейчас стало ломить икры и заболел сильно пояснично крестцовый отдел , при сгибании или ходьбе по лестнице тянет заднюю поверхность бедра и отдает с зади коленки .

Ходила опять к неврологу , прописали Габапентин ( или Катэна или Тебантин ) 300 мг на ночь - курс 1 месяц
И медокалм по 150 2 раза в день. 10 дней.
Габапентин ( или Катэна или Тебантин ) прочитала что препараты от эпилепсии .
1)Как они смогут убрать воспаление ?

2)Могу ли я опять проколоть противовоспалительное ( прошло 13 дней )или перерыв маленький между приемами ?
Что лучше уколы или таблетки?

3)От чего могут ломить икры ?
Еще есть тревожное расстройство( поставили так как имеются головные боли , переодически что -то,где -то болит , то голова болит долго не проходит , то ногу ломит то , поясницу , то грудиной отдел ) , скованны мышцы , назначили депрессант ( пока не пью).
Возможно если я буду пить дзепресант, Боли уйдут или они не связаны с нервной системой?

УЗИ нижних конечностей делала тромбоза нет .
Все обследования прикрепила

Возраст: 35

Хронические болезни: Без каменный холецистит панкреатит
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! По УЗИ нижних конечностей есть незначительные варикозные изменения, лечение назначено хирургом, варикозная болезнь может давать боли в икрах.
По МРТ поясничного отдела имеются умеренно выраженные остеохондрозные проявления, осложненные протрузиями небольших размеров, которые оказывают влияния на дурнальный мешок.В таких условиях может развиваться мышечно- тонический синдром, который даёт боли в пояснице, отдающие в ноги.
Сейчас можно провести терапию с применением препаратов НПВС, например, Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней.
Так как прием НПВС был недавно, обязательно сейчас принимайте препарат Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка во время приема противовоспалительных.
Плюс миорелаксанты, можно повторить Мидокалм по 150 мг три раза в день курс 10 дней.
Препарат Габапентин, который является противосудорожным препаратом, назначают для лечения хронической боли, когда курс противовоспалительных и миорелаксантов не принес желаемого эффекта.
Если Вам планируют назначение антидепрессантов в связи с тревожным расстройством, то лучше выбрать антидепрессанты, обладающие обезболивающим эффектом-- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин.
Клиент
таблетки заменить на уколы можно? После таблеток болит сразу желчный
Не опасно опять принимать противовоспалительное если колола из 13 дней назад ?
Клиент
Венлафаксин пробовала , давление сильно повышает и тошнит , не смогла его продолжить .
Нарколог, Невролог
Можно уколы, например, Мовалис 2,5 мл в мышцу 5 дней.
Так же при этом используйте препарат Омез.
При приеме НПВС контролируйте давление, при его подъёме можно принять гипотензивные, например Эналаприл 5 мг.
Если есть такие противопоказания для приема НПВС, как тяжёлая гипертония, язва желудка или ДПК, хронический язвенный колит, то препараты НПВС противопоказаны.
Для обезболивания в таком случае рекомендуют препарат Габапентин.
Невролог, Детский невролог
добрый день, Ирина, что понимать ситуацию более точно нужно уточнить некоторые моменты. Скажите боль в икрах после ночного сна немного стихает? или весь день ощущения одинаковые? проблема есть и справа и слева или с одной стороны более выражено? Можете пройтись на пяточках и носочках? Боль если есть ночью она имеет какой характер - не стреляет будто током пробивает или жгучие какие - то ощущения? Или будто ощущения распирания?
Если долго были на ногах хуже к вечеру становится?
Прием обезболивающих обычных снимает симптомы или не пробовали после появления данной жалобы выпить анальгетик.
Клиент
После сна боль стихает немного, к вечеру ноги отекают немного,когла ложусь ломит сильно обе икры одинаково даже не знаю куда деть ноги, не стреляет , просто ломит ноги . На пятках и носках ходить могу . Обезболивающее не пробовала .
Боль выраженная с права больше где пояснично -крестцовый отдел , вот его ломит и как жжет .
Можно ли мне проколоть ксефокам вновь , если я его колола 12 дней назад .
У меня на протяжении с октября 24 года по настоящий момент болит все по очереди , то голова болела , говорили зажаты мышцы, потом при сгибании в шеи отдавала стрелой в лопатку я колола 1 апреля ксефокам , а вот сейчас начали с начало ломит одну ногу правую , потом подключилась вторая нога и заболел пояснично крестцовый отдел .
Возможно это из за тревожного растройчтва ? Или это просто от позвоночника в е по очереди болит .
От тревожного расстройства прописали флуоксетин , но я пока не пью .
Невролог, Детский невролог
Да, иногда тревожное расстройство приводит к появлению рефлекторного напряжения мышц ( неосознанного), что приводит в зажатых группах мышц к боли. В вашей ситуации, с учётом что с утра получше и если к вечеру норм отпустит и болят- это может быть и проявление варикоза, в таком случае показаны по ногам именно препараты диосмина ( по типу детралекса, флебодии 600 курсом), это уберёт и отёк в ногах. Если вдруг боль все таки мышечный характер имеет и имеется тревожное расстройство, то вам стоит рассмотреть антидепрессанты из т группы СИОЗС - венлафаксин или дулоксетин; им мы лечим и тревожное расстройство и хронический болевой синдром ( с учётом, что с октября болит то там, то в другом месте)
Невролог, Детский невролог
В Вашей ситуации я бы применила бы и венотоник, и антидепрессант; флуоксетин хороший препарат, но он без противоболевой активности. а вот в венлафаксин и в дулоксетине есть по инструкции в показаниях к приёму у них именно хроническая боль, помимо тревожного расстройства
Клиент
Венлафаксин пробовала , от него высокое давление .
Я могу повторно проколоть противовоспалительные если колола их 12 дней назад? Мовалис или ксефокам ? Таз прям сильно ломит больше с права .
Объясните пожалуйста про таблетки Катэна? От боли невролог прописала вместо противовоспалительных . Как он уберет воспаление? У меня же не из дня в день болит все . И противовоспалительные помогают но потом болит поочередно что то другое)
Клиент
Хочу начать прием противовоспалительных
И мидокалм для расслабления мышц
Венотоник
И потом начать пить антидепрессант
Невролог, Детский невролог
Дело в том что габапентин кроме того что имеет противоэпилептический эффект, он также лечит нейропатическую боль, такая возникает при грыжах, она очень интенсмвная, нетерпимая, часто болит от неё именно ночью. Поэтому это оправданное назначение. Можно попить его и добавить Мовалис ( Мелоксикам) 1,5 мл внутримышечно 7 дней, омепразол или рабепразол 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день обязательно пьём пока ставим Мовалис; вертолётчики добавляем. Габапентин смело можно пить 1 мес и дальше оценивать ситуацию. При необходимости прекращаем, если требуется то назначаем антидепрессанты. Возможно и не понадобится
Невролог
Здравствуйте
В Вашем случае показан венлафаксин - уберет боли и тревожность

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Клиент
От венлафаксина давление повышается сильно и тошнит , не смогла его продолжить
Невролог
Дулоксетин в таком случае рекомендуется
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У габапентина есть хороший противоболевой эффект, часто препарат помогает, если неэффективны другие препараты, например, нпвс.
Нпвс не рекомендуется принимать часто, высокий рис обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Напряжение в мышцах обусловлено мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом).
Если лечить и тревогу и мышечно-тонический синдром, то обычно используется антидепрессант с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин), курс лечения 6-12 месяцев, препараты рецептурные, обычно нужна очная консультация невролога для выписки рецепта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режущая головная боль в затылке
11 часов назад
700.00 р.
Поля
Проконсультируйте что делать
сегодня, 00:11
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
вчера, 23:54
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
вчера, 23:50
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
вчера, 23:28
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результат заключения МРТ
вчера, 23:26
700.00 р.
Светлана
Гипертонус жевательных мышц
вчера, 22:45
700.00 р.
Владимир
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва