Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мтс в кости?
16 ответовЗдравствуйте, год назад была операция, лобэктомия нижней доли левого легкого. Гистология типичный карциноид. В сентябре началась сильная отдышка и ухудшилось самочувствие. Прошла КТ с контрастом заключение мтс в кости и лёгкие? но подняв свои обследования позвоночника за...
здравствуйте, я так понимаю вам описывают очаг в 1 поясничном позвонке, на мрт в июне данных по Л1 нет.
Болят руки
20 ответовЗдравствуйте! Мужу 48 лет. Беспокоят боли в руках. Сначала говорил, что болят суставы плеча и локтя. Теперь говорит, болит все и даже кости. Днем ещё худо-бедно, а по ночам спать не может. Терапевт назначила консультацию ревматолога и травматолога. Болит уже, наверное,...
Добрый день. Есть ли у мужа боли в спине? Боли в локтевом и плечевом суставе одной руки? Какие сустава ещё беспокоят? Слабость или боли в мышцах есть? Есть ли в них отёк? Есть ли утром скованность в суставах? Болеет ли мужчина псориазом (или его родные)? За 1-2-3 мес до возникновения болей не было ли какой-либо инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)? Снимает ли боль обезболивающие? Есть ли что-то из перечисленных симптомов: высыпания, язвочки во рту, выпадение волос, аллергия на солнце, поселение/ посинение пальцев рук или ног, сухость во рту, глазах? Приложите фото суставов.
Боли в костях, суставах, мышцах
3 ответаЗдравствуйте, мне 25 лет С прошлого года стала чувствовать боли в костях, сначала это были только кисти и пальцы рук, сильно болят, становятся деревянными. Потом стали кости рук по всей длине, в особенности место от кистей до локтя и внутренняя часть локтя, где нще обычно...
Анастасия, спасибо за развернутый ответ 1. Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду? Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе? 2. Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы? В подобных случаях обычно рек-ся сдать Антинуклеарный фактор (АНФ) для искл-ия аутоиммунных ревматологич-их заболеваний. При его повышении необходимо сдать Иммуноблот. Так как беспокоят мышечные боли необх-мо сдать БХАК на Креатининфосфокиназу (КФК). Так как беспокоит боль в кистях необх-мо сделать МРТ или УЗИ кистей, более чувствительный метод-это МРТ кистей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня болят коленные суставы сильно и пульсирующая боль после физ нагрузки с внешней стороны справа Сильно Сфотографировала Вены сзади коленной чашки Это не варикоз ? Была недавно беременность (5 мес назад )
Добрый день! На фото видны только сосудистые звездочки. Чтоб точно подтвердить или исключить нужно пройти УЗДС вен нижних конечностей. Боли в коленных суставах могут быть из-за множества причин. Рекомендую обратиться к травматологу-ортопеду.
Сильно болят плевые суставы
4 ответаЗдравствуйте, очень сильно болят плечевые суставы, в декабре 2024 сделала МРТ левого плечевого сустава повреждение сухожилий гадостно и полостной мышц, частичный разрыв сухожилия надостной мышцы, выраженные дегенеративные изменения суставной губы гленоида лопатки, синовит,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Тазобедренные суставы у малыша
10 ответовЗдравствуйте! Дочке 8 месяцев. В первый месяц жизни проходили полную диспансеризацию и в том числе делали УЗИ тазобедренных суставов. Тогда выявили, что не закостенели ядра головки (надеюсь, правильно пишу), но сказали, что это норма для новорождённых. Как-то я и забыла про...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом ▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяца ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 ноября случился перелом пятой плюсневой кости с допустимым смещением. Наложение гипсовой лонгету. Сегодня 19 ноября сделали повторный снимок и там без изменений. После того как отёки спали гипсовой лонгеты стала очень свободно. Бинтование эластичным бинтом чтобы...
Здравствуйте, учитавая то как стоят костные отломки, а они стоян нестабильно, то нет, снимать лонгетку нельзя. Другое дело если она не фиксирует то доктор на прием5 должен ее откорректировать или заменить на лонгетку которая с учетом спавшего отека будет хорошо фиксировать. А в целом, решение лечиться лонгеткой сомнительное, смещение приличное, или репоцицию или сразу спицу ставить, так как повторюсь смещение значительное, и сколько займет времени процесс срастания перелома сложно спрогнозировать
Перелом второй плюсневой кости
4 ответаДобрый день! На тренировке по хоккею получил удар шайбой и сломал вторую плюсневую кость. Это случилось 1 апреля. Врач назначила иммобилизацию и разрешила носить ортез. Через 8 недель сделал контрольный снимок. Врач сказала можно снимать ортез и разрабатывать ногу.Подскажите,...
Здравствуйте. Насколько я понял, первые 2 снимка - это сейчас, а последние 2 снимка - это в апреле. На последних снимках первичное сращение перелома достигнуто. Щель может прослеживаться до года после травмы и более. Пора переходить к реабилитации. Основное требование - не перегружать. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК на голеностоп и пальцы стопы. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом больше берцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст . Операция сейчас не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста правой пяточной кости
12 ответовЗдравствуйте.Сыну 9 лет. На рентгене случайно обнаружили кисту правой пяточной кости. По результатам КТ размер 15*21*13,5 мм. И сказали,что без операции не обойтись. Подскажите , пожалуйста,на сколько это опасно? Можно ли обойтись без операции и кисту наблюдать? Может ли она...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Киста довольно большая и по всем федеральным стандартам ее надо оперировать. Если не делать операцию, то может быть патологический перелом и можно пропустить злокачественный характер этого образования. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.