Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра
10 ответовЗдравствуйте, женщина 50 лет. Упала неудачно. Боли в районе ребра снизу справа при подъеме с кровати, перевороте, глубоком вдохе. Хирург на рентгене ничего не увидел, а описывающий снимок доктор поставил перелом 9 ребра, минимальный выпот в плевральную полость. Прописаны...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Вопросы. этот выпот требует дальнейшего исследования? Контрольный снимок нужен? Да, рекомендуют контрольный снимок через 10 дней. Всегда ли ребро срастается правильно? Если смещения на снимке нет, то срастётся правильно. Чем можно навредить? - переохлаждением и простудой. Кашлять будет очень больно и кашель будет мешать сращению перелома. Рекомендуют ориентироваться на боль и стараться её не преодолевать.
Отмена габапентина
51 ответПосле малоинвазивной операции на позвоночнике прошел месяц, боль не проходит, НПВС не помогают. Помогла немного блокада. Назначили габапентин. 1 день вечером приняла 1 т- кружилась голова. 2 день 1 т утром 1т вечером- состояние сонное, хочется только полежать, кружится...
Здравствуйте. Препарат отменяется постепенно. Сначала на 2 дня убираем одну таблетку. Затем и вторую.
Боли в животе
2 ответаМуж, 29 лет. Боли в животе в течение длительного времени. 9 ФГДС (2009-2020), всегда что-то разное (гастрит, дуоденит). КТ: по ходу сосудов брыжейки определяются рассеянные узловые образования неправильной формы до 1*0,7см с ровными четкими контурами, неоднородной структуры,...
Добрый день! Очень редкая патология, с которой большинство ревматологов не сталкивается в рутинной практике. Да, такая ситуация может быть причиной недифференцированных болей в животе - собственно, это и основной признак Для верефикации диагноза: альфа-антитрипсин, амилаза, липаза, ЛГД, СРБ, АНФ, Ат к нативной ДНК, ANCA профиль, РФ и SCL 70. Стандартов терапии - нет, подбор эмпирический. Назначают гормоны, цитостатики и НПВП. В НИИ Насоновой в Москве есть группа по изучению этой паталогии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ Фемофлор
5 ответовБыла неразвивающаяся беременность на сроке 8,5 недель, после этого вакуум. Осложнение - воспаление сустава, лечение было нпвс. Сейчас есть отклонения в анализе фемофлор. Неприятного запаха, зуда нет, иногда бывает сухость. Прошло полгода с момента неразв берём. Планирую...
Здравствуйте. По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется Планировать беременность при таких анализах не противопоказано Никаких побочек во время беременности не будет , так как это условно патогенная Флора Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться во флоре , так как это обычные жители . При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе. Лечение требуется только при наличии жалоб
Боль в колене после травмы
1 ответТравмировала правое колено 3 недели назад. Втирала Кетопрофен, пила НПВС (ибупрофен, сейчас пью мелоксикам, использую ежедневно АЛМАГ). Из-за нагрузки заболело левое колено. УЗ признаки дегенеративно-дистрофических изменений сустава.Не исключается дегенеративное повреждение...
Здравствуйте! УЗИ не является достаточно точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Плохо от антидепрессанта
13 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад начала прием антидепрессанта элицея по 1/8 на ночь. Уже на следующий день начались побочки: дикая головная боль, которая не снимается нпвс, тошнота, потеря аппетита, приливы, головокружение. Когда выпью клоназепам 1/4, немного состояние становится...
Мария, здравствуйте! 1/8 табл - это настолько маленькая дозировка, что я не уверен, что это у Вас не ноцебо-эффект. Вам надо регулярно принимать сейчас противотревожный препарат. Он снизит тревогу и Ваше состояние стабилизируется. Антидепрессант пока повышаем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.2 недели назад получила ожог стопы кипятком дома.Обратилась к хирургу по месту жительства. Диагноз: ожог 2-3 степени. Лечение: мазь левомеколь, р/р водный хлоргекседина, цефотаксим уколы 2р/д, НПВС. Перевязки ежедневно. Днем пробовала подсушивать, но из-за острой...
Здравствуйте. Ожог 3 ст- это очень глубокий ожог. Он долго заживает и долго болит. Но Вам нужно обязательно попасть на контрольный осмотр к хирургу, потому что 2 недели это очень большой срок без контрольного осмотра врача
Срк? Чем лечить?
26 ответовВ июле 2022 после приёма НПВС обострился хронический гастрит+ начались боли в кишечнике. По ФГДС обострение хронического гастрита, дуоденит. Колоноскопия без особеностей. УЗИ брюшной полости без особенностей. Лечилась альфанормикс, эубикор, максилак, тримедат, иберогаст....
Добрый день,коль есть все же боль в правом подреберье,я бы из обследования рекомендовала 1. УЗИ желчного пузыря с определением функции желчного пузыря 2. Кал на антиген к лямблиям 3. Копрограмма 4.дуоденальное зондирование По лечению 1. Пепсан р 1 Саше 3 раза в день перед едой за 20 мин2 недели 2. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день1 мес3. Урсосан по 250 мг 1 раз в день перед сном за 2 часа 2 месс
Боль в левой части ребер сбоку, в паху
69 ответовОколо года боли в ребрах под мышкой, внизу, отдают в пах, невролог по месту ставит диагноз межреберн. невралгия, мрт грудного отдела - протрузии дисков Th6- Th7,Th7- Th8,Th8- Th9.узлы Шморля. Хронические боли в тазу, Узи простаты - размер в норме. Камни на почке макс. 8 мм....
Здравствуйте.Вас невролог смотрел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать Лирику
45 ответовПосле малоинвазивной операции на позвоночнике прошло полтора месяца, боль не проходит, НПВС не помогают. Помогла немного блокада. Назначили габапентин - принимала три дня, голова в тумане, в глазах двоилось, спать постоянно хотелось. Отменила. Вчера на ночь начала...
Добрый день. Что за операция была? Можете прикрепить документы? Обычно эффект от лирики бывает сразу