Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1120179

Что вас беспокоит?

Срк? Чем лечить?

В июле 2022 после приёма НПВС обострился хронический гастрит+ начались боли в кишечнике. По ФГДС обострение хронического гастрита, дуоденит. Колоноскопия без особеностей. УЗИ брюшной полости без особенностей. Лечилась альфанормикс, эубикор, максилак, тримедат, иберогаст. Врач поставил СРК, сибр под вопросом. Сейчас беспокоит вздутие, тошнота, в правом подреберье пульсация, неприятные ощущения в животе. Купила тримедат, иберогаст. Что посоветуете ещё добавить? Можно ли применять Урсосан? СОК вообще лечится или это на всю жизнь останется?

Хронический гастрит, ВСД
31 год
7 Ноября 2022·Просмотров: 3455·Дарья

Принятый ответ

Добрый день,коль есть все же боль в правом подреберье,я бы из обследования рекомендовала
1. УЗИ желчного пузыря с определением функции желчного пузыря
2. Кал на антиген к лямблиям
3. Копрограмма
4.дуоденальное зондирование
По лечению
1. Пепсан р 1 Саше 3 раза в день перед едой за 20 мин2 недели
2. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день1 мес3. Урсосан по 250 мг 1 раз в день перед сном за 2 часа 2 месс

Елена, на УЗИ записалась на завтра , кал сдам, но дуоденальное зондирование сделать не могу. Нужно ехать за 500км и честно говоря я очень боюсь этой процедуры.
Мне подождать результатов УЗИ перед приёмом Урсосана или можно начать?

Про паразитов имеет смысл только кал сдать? Или кровь тоже будет показательна?

Лучше кал,урсосан на результаты УЗИ не повлияет

Елена, Аг лямблий (Giardia lamblia) в кале такой анализ сдать?
То есть мне можно принимать Урсосан вне зависимости от результатов УЗИ?

Принятый ответ

Добрый день, что из жалоб вас на данный момент беспокоит?

Анна, вздутие живота, дискомфорт в правом подреберье, иногда тошнота

Что на данный момент принимаете из препаратов?

Анна, сегодня начала тримедат и иберогаст. Хочу Урсосан начать пить.
До этого длительно пила тримедат, иберогаст, бактерии, и другие препараты.

Из обследований что вам проводилось?

Анна, УЗИ брюшной полости без патологии
Фиброэзофагастродуоденоскопия : хронический субатрофический гастрит, обострение, дуоденит.
Колоноскопия патологии не выявлено.
Хеликобактер по крови +, календарь отрицательно.
Анализы крови прикрепила

Анна, если по жалобам ещё, то есть быстрая утомляемость, высыпания на спине и груди.

Кровь неинформативный метод исследования
При выявлении Hp.
Рекомендую пройти С13 уреазный дыхательный тест для подтверждения Hp
Высыпания могут быть связаны с патологией ЖКТ, а могут быть дерматовенерологическим проявлениями

Анна, подскажите, что по выявлению лямблий? Я записалась на завтра сдать кровь на антитела и кал на антитела. Всё верно? Ну и УЗИ печени и жёлчного

Для исключения инфекционной патологии - сдайте.
Я бы вам рекомендовала начать с УЗИ органов брюшной и С13 уреазный дыхательный тест.
И по результатам думать и решать дальше

Анна, УЗИ обп делала, как и УЗИ печени и жёлчного- всё хорошо.
На УЗИ нашли экстравазальная компрессия чревного ствола. Я так понимаю это может давать все мои симптомы?

Может быть причиной ваших симптомов.
Прикрепите пожалуйста результат исследования, чтобы можно было посмотреть.

Принятый ответ

Здравствуйте! Урсосан не является препаратом для лечения СРК, Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.

Марина, не могу прикрепить, пишет что большой Размер.
УЗИ органов брюшной полости без особенностей, сегодня сделала УЗИ печени и жёлчного, тоже без отклонений.
Но врач сказала, что у меня экстрааазальная компрессия чревного ствола. Что мне дальше делать к какому врачу обращаться?

Компрессия чревного ствола выявлена по результатам УЗИ брюшной полости? Необходимо обращаться к хирургу или ангиологу для коррекции дальнейшего плана дообследования и лечения.

Марина, да, всё верно. Спасибо, я записалась к сосудистому хирургу и не дуплексное сканирование.
Я верно понимаю, что симптомы СРК могут быть связаны с этой патологией?

Нет. СРК - это функциональная патология кишечника. Стеноз чревного ствола может вызвать симптомы заболевания кишечника вследствие нарушения кровообращения а брыжейке и петлях кишечника.

Марина, но ведь стеноз чревного ствола даёт по описанию как раз симптомы, которые у меня присутствуют.
Как тогда отличить, что это СРК или нет.

Это две разные патологии. Они могут существовать параллельно..

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Желательно сдать копрограмму, УЗИ Обп
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
К лечению добавьте пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней

Анна, спасибо, капрограмму я сдавала, сегодня сдала кровь и кал на лямблии. УЗИ обп, печени и жёлчного я делала-все в норме.

Пепсан тоже принимала, но тем не менее проблемы не уходят (

Как будут готовы, прикрепите пожалуйста

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.