Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста понять правильно ли поставлен диагноз. Слева дисплазия тзб сустава, назначена шина Виленского на 2 месяца. Асимметрия визуальная отсутствует , щелкают суставы при отведении. Нужна ли шина , действительно все так серьезно.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Я внимательно изучил приложенные фото ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос о шинировании решается на очном приёме ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Синдром дефицита внимания
1 ответЗдравствуйте моему ребенка 3 года, при родах у нас было двойное обвитие , кислородное голодание и кофелогематомма на голове сбоку, направили в ворнеж там поставили ишемическую болезнь, гипервозбудимость, варгусные стопы, дисплазию тазобедренных суставов, тонус мышц, поши в...
Здравствуйте. Нужна очная консультация невролога, где полностью будет оценён неврологический статус ребёнка и если необходимо, то назначена медикаментозная терапия.
Межпозвоночные грыжи
8 ответовМужчина 67 лет по утрам встает, и сильная боль в тазобедренном суставе справа, отдает во всю ногу.После расхаживания либо нанесения мазей боль проходит. Рентген тазобедренных суставов ничего не показал, по МРТ диагностировали межпозвоночные грыжи, которые как предполагают...
Здравствуйте! Проводили только рентгенографию ТБ суставов? МРТ не назначалось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несимметричные складки на ножках
2 ответаУ ребенка в 4,5 месяца стали несимметричные складки на ножках. В месяц сделано узи Тазобедренных суставов-все хорошо. В 3 месяца посетило ортопеда-тоже все хорошо. Ягодичные и подколенные складки-на одном уровне, но между ними на одной ноге 2 складочки, на второй ноге одна...
Здравствуйте! Ассиметрия складок на бедрах не показательны! Основными складками являются подколенные и подъягодичные+ отсутствие измений на УЗИ. Вот на это нужно обращать внимание! Асимметрия складочек на бедрах говорит только о неравномерности подкожно жирового слоя! Вами проведены исследования - патологии не выявлено, беспокоится нет оснований! Не болейте!
На КТ от 16.09.24 сакроилеит справа 3 стадия, слева 1. В описании рентгена указано, что суставные щели тазобедренных суставов не сужены, паталогий нет. Не понимаю, действительно ли ничего не видно, мне кажется, что изменения есть. Установлен диагноз в сентябре 2024:...
Здравствуйте! По описательной картине Рентгена видимо ваше исследование не вникли и оценили только лишь тазобедренные суставы. Сакроилеит - это изменения в крестцово подвздошных суставах, на снимке они имеются и соответствуют 3 стадии по kellgren с двух сторон, просто на рентгене не отчетливо видны эрозии , так как данная проекция не позволяет этого ( есть специальная укладка для рентгена под 45градусов, так называемые косые проекции, при которых можно получить больше информации). Также важно сказать , что наиболее информативным методом диагностики с высокой чувствительностью и специфичность является МРТ. Если вам принципиальна стадийность для определения активности нужно делать МРТ, это также решит все вопросы для МСЭ, и нужно стадировать по классификации единой, это важно, по какой именно может ваш ревматолог сказать, но наиболее распространена по Kellgren. Если остались вопросы , задавайте.
Болит тазо-бедренный сустав
8 ответовЗаключение:При МР-исследовании тазобедренных суставов выявлено:- признаки двустороннего коксартроза;- дегенеративные изменения суставной губы с обеих сторон с признаками нарушения целостности и паралабральной кистой справа;- правосторонний подвздошно-гребешковый бурсит;-...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется паралабральная киста + фемороацетабулярный конфликт — это патология тазобедренного сустава, при которой из-за нарушения формы головки бедра или вертлужной впадины возникает их соударение при движениях. Это приводит к травматизации суставной губы и хряща, вызывая боль в паху, ограничение подвижности - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопия тазобедренного сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура, артроз и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия малоэффективна. Артроскопия тазобедренного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 27 июня будет 3 месяца , 13 июня делали рентген ножек . Снимок не дали . Тол ко потакал В протаколе вот что написано : На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции точки ядер окостенения головок бедренных костей отсутствуют, анетобулярные...
Здравствуйте. Очень скудная информация. Но по приведенным данным дисплазии нет. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона в норме. Рекомендовано: - Ношение ортопедических шин не показано. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Если не дали, так нужно проявить настойчивость и забрать.
Варусная постановка
6 ответовЗдравствуйте, ребенок мальчик 1.2 года, ходит с 11 месяцев, вес в 1 год 11.5 кг. В 1 год в поликлинике отклонений не выявлено, но при дополнительной консультации невролог рекомендовал посетить ортопеда, так как ребенок ставит ногу вовнутрь. Узи тазобедренных суставов в 2...
Здравствуйте. На фото и видео признаки приведения переднего отдела стопы (стопы смотрят внутрь). Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы. Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить. 3. ЛФК для маленьких детей https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Не болейте.
Добрый день! Ребенку 4,5 месяца. Появилась ассиметрия на ножках примерно с 3 месяцев. У ортопеда еще не были. В 1,5 месяца делали узи тазобедренных суставов все было хорошо, у хирурга на осморе тоже. Ножки каждый день разводим . Может ли эта ассиметрия говорить о какой-то...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
10 ответовПоследнее время мучает боль в правом тазобедренном суставе. сделала МРТ. Заключение: МР-картина остеоартроза тазобедренных суставов, может соответствовать 1 рентгенологической ст. по Kellgren& Lawrence. Данных за асептический некроз головки правого и левого бедра не получено....
Учитывая результат МРТ и разных вариантов возникновения боли можно предположить, что боль у вас не из-за тазобедренного сустава непосредственно. Скорее всего проблема выше, в поясничном отделе позвоночника