Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С детства повышенный уровень билирубина. Еще в школьные годы со слов врачей был в 2-3 раза выше нормы. Обследований не проводил. В марте 2023 проходил лечение в больнице в связи с травмой. Результаты анализов опять выявили повышенный показатель. Билирубин общий -...
Здравствуйте, когда билирубин повышен за счёт свободной фракции это характерно для синдрома жильбера.
Факторы которые повышают билирубин:
Стресс, длительное голодание, приём алкоголя, физ нагрузка.
Цифры, на которые нужно обращать внимание, это общий билирубин более 50, все что ниже это норма.
При повышении более 50 как раз назначают препараты удхк 13-15 мг на кг веса, т.е урсосан который вы пили. По сути ограничений как таковых в приеме нет. Но все же рекомендуется делать перерывы например 3 мес -пьём, 1 мес перерыв
Здравствуйте, я родила 2 месяца назад, и через неделю после родов у меня была боль в брюшной полости (в районе желудка и печени). На узи нашли небольшую гемангиому печени. По анализам крови повышен АЛТ (в течение месяца при сдаче анализы он повышался каждый раз). Сейчас...
Здравствуйте, предположительно это аутоиммунный гепатит 1 типа (так же может быть из-за неалконольной Жировой болезни печени, вирусных гепатитов и первичного билиарного холангита)
Из дообследование:
- подтверждающие исследования: Определение антител к F-актину, LKM-1, LKM-3, LC-1, sp100, gp210 подтверждающими методами ИФА и ИБ
- коагулограмма
- Общий белок и фракциях
- Общий IgG, IgA, IgM
- HbsAg, антиHCV
- Мрт с холангиопанкреатографией
- Фиброскан при уровне АЛТ менее 100 (рекомендован через 3-6 месяцев после курса лечения)
- Рассмотрение вопроса о биопсии печени в плановом порядке, если подтверждающие тесты будут положительные
Сейчас можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь 3 месяца.
Коррекция лечения после дообследования
Здравствуйте!
По анализу повышение общего билирубина связано с повышением непрямой фракции
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
Если синдром Жильбера подтверждается, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
▪️Прямой билирубин так же выше нормы
Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
Скажите, не принимаете никакие препараты? Ранее таких изменений не было? Есть ли жалобы? Какой рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Учитывая повышение билирубина за счёт непрямой фракции ( то есть непрямого больше , чем прямого , нужно из общего 36, 4 вычесть прямой 6,84 получится количество непрямого ) токсического действия на печень нет и в инструкции к препарату не описаны в том числе .
в подобных ситуациях можно предполагать действие препарата на эритроциты и их разрушение и как следствие высвобождение билирубина.
Ранее не отмечалось повышения билирубина без приёма железа ?
Добрый день. Беспокоит тянущая боль в нижней левой части спины и пониженный гемоглобин даже после двух месячных курсов железа. Сдала анализы, отклонения в показателях: Билирубин общ.24,5 (реф.инвен. до 21); Билирубин прямой 6,9 (0-4,3); Эритроциты 3,74 (3,8-5,3); Гемоглобин...
Анализ биохимии показал 28.8 , при консульации с врачом рекомендовано узи брюшной полости, тпкже развернутый анализ на прямой и непрямой билирубин, живот был плотный, побаливал, врач выписал тримедат форте, 2 р в день десять дней. Лосек мапс 1 раз в день десять дней ,...
Михаил, здравствуйте! Повышенный уровень общего билирубина может косвенно указывать на застойные явления в билиарной системе, так и быть проявлением наследственного состояния (синдром Жильбера). Сдавали ли кровь на щелочную фосфатазу, ГГТП? Могу ознакомиться с протоколом УЗИ? Какой стул и как часто? Имеется ли стресс, тревожность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенок родился 11.08.25, через 3 дня в роддоме выявили желтуху, билирубин 276,18 часов лежали под лампой,значение снизилось до 256,нас выписали
Через пару дней пришел участковый педиатр и прописал давать капсулы урсосан,принимали урсосан 14 дней(дозировка:делила...
166 - не опасный уровень билирубина, даже в месячном возрасте допускается, самое главное что идёт повышение именно за счёт непрямого билирубина, это хорошо
Здравствуйте, Юрий! Меня зовут Марина Гвоздева. врач гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер боевого синдрома? Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови- ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, Билирубин прямой и непрямой? УЗИ брюшной полости выполняли ? Какие результаты обследования? Какие лекарства сейчас принимаете?
Здравствуйте!
Общий билирубин складывается из двух фракций, прямого и непрямого.
Повышение прямой фракции обычно возникает при заболеваниях желчевыводящих путей, а именно при нарушении оттока желчи (при желчнокаменной болезни (камни в желчном пузыре), деформациях желчного пузыря, например, при загибе желчного пузыря).
В подобных случаях рекомендуют проведение узи органов брюшной полости с вниманием на печень и желчевыводящие пути с последующей консультацией терапевта для установления диагноза и назначения терапии по показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При быстром просмотре создается впечатление о развитии гломерулонефрита. Так же бывает реакция на лечение некоторыми препаратами из ряда химиотерапии и похожих. В любом случае нужна срочная госпитализация в нефрологический стационар, где могут сделать биопсию почки.