Может ли увеличиватся билирубин при приеме тотема — вопрос №3234561

Question

Может ли увеличиватся билирубин при приеме тотема — вопрос №3234561

Анонимный пользователь

92 просмотра

14 мая 2025

Билирубин был 22 стали принимать тотема так как феритин был 11 через 2 недели сдали кров билирубин стал 36 , ферретин 29

Вопрос закрыт

билирубин

феритина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 14 мая

Педиатр

Здравствуйте!
1. Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,35 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 14,5 *10^9/л ),
-лейкоцитарная формула бе особенностей
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин-134 г/л норма ( нижняя граница нормы 115г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты-- 307 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2. Биохимический анализ крови:
-повышен билирубин
Согласно инструкции к препарату, в побочных эффектах не указано повышение повышение фракций билирубина. Но любое лекарственное вещество проходит через печень, поэтому показатели могут так реагировать.
Если до этого у ребенка не отмечалось повышения билирубина, тогда необходим контроль показателей 1 раз в месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий билирубин, что делать

1 ответ

6 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка резко повышен уровень щелочной форфатазы и алт, мальчик 5 , 5 лет

3 ответа

29 декабря 2023

Валерия Николаевна Овсянникова

Вопрос закрыт

Желтуха в 2 месяца

4 ответа

28 июня 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Высокий билирубин

1 ответ

15 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокий билирубин и допаивание водой

4 ответа

20 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Высокий билирубин

2 ответа

20 февраля

Александр, Керчь

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного

6 ответов

18 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Журавлева Галина Сергеевна, 14 мая · Accepted Answer · 2025-05-14T05:55:16+03:00

Здравствуйте! Учитывая повышение билирубина за счёт непрямой фракции ( то есть непрямого больше , чем прямого , нужно из общего 36, 4 вычесть прямой 6,84 получится количество непрямого ) токсического действия на печень нет и в инструкции к препарату не описаны в том числе .
в подобных ситуациях можно предполагать действие препарата на эритроциты и их разрушение и как следствие высвобождение билирубина.
Ранее не отмечалось повышения билирубина без приёма железа ?

Радюк Дарья Николаевна, 14 мая · Accepted Answer · 2025-05-14T06:49:56+03:00

Здравствуйте.
По представленным анализам общего анализа крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет, но если он был, нужно пропивать препараты до 3 мес
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

По биохимическому анализу:

В инструкции к препарату такой его побочного эффекта не прописано. Но на фоне приема любого лекарственного препарата, могут быть изменения печеночных проб. Необходимо сделать контроль через 14 дней

Щемелева Полина Евгеньевна, 14 мая · Accepted Answer · 2025-05-14T07:02:56+03:00

Здравствуйте!

Билирубин не повышается на фоне приема препаратов железа, в том числе при приеме Мальтофера.

В подобных случаях рекомендуют исключить синдром Жильбера. Оно часто проявляется именно в данном возрасте

Глушкова Мария Андреевна, 14 мая · Accepted Answer · 2025-05-14T07:13:13+03:00

Здравствуйте
Прием препаратов железа обычно не дает повышение билирубина.
Рекомендую повторить биохимических анализ крови через 14 дней.
При повторно повышенном показателе консультация гастроэнтеролога, обычно при таких данных необходимо исключить синдром Жильбера.
Растите здоровыми 🌸

Ивашев Михаил Николаевич, 14 мая · Accepted Answer · 2025-05-14T07:38:09+03:00

Здравствуйте. Да, может, все препараты проходят метаболизм в печени и Тотема тоже, билирубин повышен прямой - отражает нагрузку на печень и мы это видим по анализу. Повышение незначительное не переживайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.