Что вас беспокоит?
Отёк ног и лица у мужа
Повышено количество тромбоцитов,белок повышен сильно,эритроциты,холестерин.Низкий билирубин общий и альбумин
Принятый ответ
Здравствуйте. При быстром просмотре создается впечатление о развитии гломерулонефрита. Так же бывает реакция на лечение некоторыми препаратами из ряда химиотерапии и похожих. В любом случае нужна срочная госпитализация в нефрологический стационар, где могут сделать биопсию почки.
Дарья Владимировна, спасибо.Нам нефролог в Череповце так и сказал,а направление не даёт
Звоните в минздрав и в страховую, номер обычно написан на полисе. Зайдите на сайт "Москва - столица здоровья" и напишите письмо в ГКБ 52 по электронной почте. Там рассматривают такие случаи и согласовывают госпитализации из регионов.
Какие-то альтернативы нефролог предлагает?
Дарья Владимировна, не предлагает
Надо озадачиться телемедицинской консультацией хотя бы. В Вологде точно есть нефрологи, но насчет биопсии - по-моему, там не проводят. Не знаю, что ближе, Санкт-Петербург или Москва, куда маршрутизируют. Может, они это уже решают, только не сказали?
Обычно самый короткий путь - это взять направление на госпитализацию в клинику, где делают биопсию, записаться на платную консультацию нефролога в эту же клинику, сдать частично анализы самые обычные (ВИЧ, РВ, гепатиты, группа крови, рентген грудной клетки) и после консультации уже получить дату госпитализации. Но надо действовать быстро.
Могу попробовать поговорить с заведующей отделением из МГУ, но у них биопсия платная, больше 20 тысяч, надо уточнять. Тогда нужны будут полные данные, весь анамнез, паспорт, полис, СНИЛС и т.д. и направление с места жительства.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Речь идёт о развитии нефротического синдрома (высокая протеинурия, гипоальбуминемия, массивные отеки).
При альбумине ниже 25 высокий риск венозной тромбоэмболии, необходимы антикоагулянты.
Данное состояние требует выяснения причин (вероятно, нефробиопсия) и лечения в условиях нефрологического стационара.
Если терапевт не даёт направление, обратитесь к заведующей, должны госпитализировать.
Принятый ответ
Добрый День!
Судя по анализам от июня, уже формировался нефротический синдром ( со снижением альбумина, появлением белка в моче, высоким холестерином). Ситуация давняя..
Нужно исключать вторичную причину нефротического синдрома.
И тут безусловно нужна биопсия почки.
Согласна с коллегой, антикоагулянты обязательно нужны-высокие риски тромбоза на фоне нефротического синдрома, сгущение крови по общему анализу.
Отеки на фоне массивной потери белка.
Я бы в том числе исключала такое заболевание как Амилоидоз.
Принятый ответ
Здравствуйте! По всем признакам есть нефротический синдром. Я бы рекомендовала госпитализацию в нефрологический стационар. Следует сдать мочу на суточную протеинурию, но и так, думаю, белок будет больше 3,5 г в сутки. тут показано выполнение нефробиопсии и дальнейшее лечение гормонами либо цитостатиками. параллельно следует корректировать холестерин, мочевую кислоту, тромбоциты, гипоальбуминемию соответствующими препаратами. Ситуация серьезная, оставаться дома опасно. Самостоятельно вылечиться тоже не получится
Принятый ответ
Здравствуйте. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, рекомендовано придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности. Подозрение на гломерулонефрит, рекомендовано дообследование и лечение в условиях стационара и решение вопроса о возможности взятия биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20191 ответ
- 7 Января 202122 ответа
- 28 Апреля 202113 ответов
- 14 Октября 202138 ответов